Дори Леонардо да Винчи през 15 век, изучавайки човешката анатомия, описва промени, които приличат на цироза на черния дроб. Това е толкова страховито и плашещо, както и мистериозно състояние, че трагичният му край изглежда неизбежен. Около 2 милиона души умират годишно от вирусна цироза на черния дроб.
Съдържание
90-95% от смъртните случаи от хронични чернодробни заболявания представляват
за цироза на черния дроб и цироза–речен рак. На първо място се нарежда чернодробната цироза
(с изключение на рака) сред причините за смърт от заболявания на храносмилателната система.
Какво е цироза на черния дроб?
Цироза — това е процес
заместване на нормалната структура на черния дроб с белези, придобиване
формата на възлите. Тези възли пречат на нормалното функциониране на черния дроб, притискане
кръвоносни съдове, жлъчни пътища и нормална чернодробна тъкан. В
това влошава неутрализацията на отровни и инфекциозни агенти,
нарушава се производството и натрупването на жизненоважни вещества от черния дроб
(протеини, мазнини, въглехидрати, хормони). Черен дроб — това е основното тяло,
който поема целия поток от вещества, идващи от червата.
В допълнение към хранителните вещества, токсични вещества, които са опасни за
съединенията на тялото, при които черният дроб се детоксикира и към които се връща
червата заедно с жлъчката. Дисфункцията на черния дроб води до отравяне
организъм, защото токсичните вещества проникват в кръвта.
Най-честите причини за чернодробна цироза
Вируси
хепатит В и С и злоупотребата с алкохол са най-честите
причините за развитието на цироза. Но основната причина за цироза – алкохолизъм.
Колко време и колко алкохол е необходим за развитието на цироза, до
все още неизвестен.
Но скоростта на развитие на цироза зависи от ежедневието
дози алкохол. Повечето пациенти с чернодробна цироза в рамките на 10 години
пили най-малко 0,5 литра силни алкохолни напитки дневно или
няколко литра вино или бира. При жените развитието на цироза на черния дроб
води до много по-малко консумация на алкохол.
При 10-20% от пациентите
хроничният хепатит В и С също развива цироза на черния дроб.
Алкохолно-вирусната цироза е особено трудна и най-често срещана
преминават в рак на черния дроб. Има наследствено предразположение към
развитие на редки форми на цироза (хемохроматоза, заболяване
Уилсън-Коновалов). При 10-20% от пациентите обаче причината за цирозата остава
неясен.
Основните прояви на болестта и нейните усложнения
Коварство
болестта се крие и във факта, че се появява 80% от цирозата
неусетно, без да привлича вниманието нито на пациента, нито на лекаря. Основното
симптомите на цироза при 20% от пациентите са както следва: умора, болка
в десния хипохондриум, подуване на корема, периодично потъмняване на урината,
загуба на тегло, тенденция към «синини», зачервяване на дланите. Някои
пациентите само усложненията показват развитата цироза:
натрупване на течност в корема, нарушено съзнание, кървене от
хранопровод и стомах, жълтеница. При цироза кръвта не се изчиства от черния дроб
вредните вещества навлизат в мозъка, в резултат на което
има нарушение на мисленето, паметта. 60-90% от рак на черния дроб се развива
на фона на цироза. В ранните стадии ракът е трудно разпознаваем, нали
прояви се вземат за признаци на прогресия на цироза.
Туморна маса в десния хипохондриум или болка в
корем – така най-често се проявява туморът.
Как да се изследвате, къде да се лекувате?
Хепатолог
– това е първата инстанция, преди всичко трябва да се свържете с него за
консултация със съмнение за цироза. Лекарите първо предписват
изследване: кръвни изследвания, ултразвуково изследване на органи
коремна кухина, ендоскопия на хранопровода и стомаха. Понякога се предписва
ядрено-магнитен резонанс или пункция на черния дроб, за да изберете най-много
правилна програма за лечение. Трябва постоянно да сте под
наблюдение на хепатолог, периодично идвайте за консултация за
мониторинг на здравето, тестване, корекция на лечението. IN
в случай на усложнения (натрупване на течност в корема, кървене),
необходима е хоспитализация.
Ако се диагностицира «цироза на черния дроб»
Алкохолът е категорично противопоказан, тъй като допринася за
прогресията на заболяването. Ако няма усложнения от цироза, тогава
диетата остава нормална. Цирозата е придружена от намаляване
концентрация на калий в кръвта, така че трябва да включите в диетата повече
плодове (банани, сушени плодове), богати на калий. С асцит (течност в
стомаха) е необходимо да се ограничи приема на сол и течности. За нарушения
паметта, мисленето, сънливостта през деня и безсънието през нощта са ограничени
богати на протеини храни. Самолечението е неприемливо, тъй като много
лекарствата са вредни за черния дроб, така че преди да приемате такива
лекарствата се нуждаят от консултация с хепатолог.
