Генетиците дори наричаха тези изключителни личности гении от подагричния тип. Но има редица модели, които не се отнасят за славата и гениалността. Например, подаграта много често страда от весели пълни хора, любители на щедри пиршества.
«Капан за крака» - това буквално означава гръцкият термин «подагра». Гален едно време твърди, че болестта се появява от «размисъл и инконтиненция». Под тези си качества римският философ и лекар разбирал разрушителна зависимост към алкохола, преяждане и наднормено тегло..
Болестта на богатството и благосъстоянието
Нарушаването на структурата на пуриновите основи, които участват в метаболизма на протеините, провокира повишено образуване на пурини и пикочна киселина. Част от пикочната киселина се екскретира с урината, останалата част се утаява и се превръща в кристали. Тези кристални образувания започват постепенно да се отлагат върху вътрешната обвивка на ставите, в бъбречните каналчета и кожата. В резултат на това ставите се възпаляват, в бъбреците се появяват камъни, а в кожата се появяват тофуси (доста големи възли)..
Първична подагра - наследствен фактор, възниква като самостоятелно заболяване. В 10-80% от случаите фамилната предразположеност се определя като основна причина за подагра..
Вторична подагра - усложнение на вече съществуващи патологични процеси в организма. Удобно «старт» за развитието на болестта, левкемия, хронично отравяне с олово, ефект на някои лекарства (рибоксин, диуретици).
В допълнение към очевидните фактори в появата «капан за крака», експертите със сигурност ще подчертаят още един, въпреки че пряката му връзка с подагра все още не е доказана. Влияние алиментарен (свързан с недохранване) фактор върху развитието на болестта се дължи на увеличаване на материалното богатство, обилно, но не редовно хранене, заседнал начин на живот и твърде честа консумация на алкохол. Много е вероятно мазните храни и алкохолните напитки да блокират отделянето на пикочна киселина през бъбреците..
Например след края на Втората световна война случаите на подагра се увеличават в прогресивните, богати страни. Днес над 5% от мъжкото население на Западна Европа е изложено на това заболяване (подаграта предпочита мъжете). В същото време в Индия и Африка населението се храни главно само с въглехидрати, поради което те практически не знаят какво е подагра..
Диагнозата се поставя, като се фокусира върху отлагането на кристали на пикочна киселина в органите и тъканите на тялото, както и върху развитието на огнища на остро възпаление в засегнатите области. Резултатът от заболяването е тежки бъбречни усложнения, атеросклероза, артериална хипертония, затлъстяване и диабет.
Здравейте, аз съм вашата подагра...
Човек, страдащ от подагра, трябва да изпита много неприятни усещания.. Остър случай на заболяване редуващи се с локални пристъпи на болка в възпалени стави с безболезнени периоди на спокойствие.
Подагричното огнище често се предшества от продромален период: в рамките на няколко часа (а понякога и дни) настроението на човек може да се плъзне в бездната на депресията или, обратно, да придобие нездравословно вълнение. Диспептични прояви - гадене, киселини в стомаха, метеоризъм, оригване, запек и нарушенията са чести «сателити» подагра. Понякога пациентите се притесняват от болки в сърцето, тежко дишане, хипертония, страдате от бъбречна колика. В някои случаи, преди пристъп, проявите на уролитиаза се изострят.. Общ анализ на урината показва съдържанието на протеин, отливки и еритроцити в урината.
Остра атака артрит най-често започва през нощта. Болката се натрупва постепенно, достигайки критичната си точка за няколко часа. Болезнените усещания са концентрирани в палеца на крака, засегнатата област се зачервява и набъбва. Пръстът е напълно обездвижен. Температурата на тялото рязко се повишава и общото състояние на пациента се влошава. На петия ден болката отшумява, проявите на артрит стават по-слабо изразени. Повтарящите се припадъци обикновено включват по-голям брой стави.
Подаграта се връща средно след 3-6 месеца и понякога може да се повтори «посещение» пациент след 10-20 години!
Хронична подагра най-често се установява в ставите на краката и ръцете, глезенните, лакътните и коленните стави. При мудна подагра се образуват тофузи - кристали от соли на пикочната киселина се натрупват в тъканите и ставите в така наречените грануломи. Интензивността на синдрома на болката е по-слабо изразена, отколкото в случай на повтаряща се подагра, но атаката на хронично заболяване дисбалансира тялото за по-дълъг период..
Девиз на лечението: «Бъдете във форма!»
Терапията за подагра включва намаляване на отлаганията на пикочна киселина в ставите, отслабване на остър пристъп, лечение на хроничен артрит и свързани заболявания.
През Средновековието пациентът е бил обезкървен за лечение на подагра. Днес избавянето на пациента от пристъпите на подагрова атака и предотвратяването на последващи се постига с помощта на специфични лекарства. Най-търсеният от тях е алкалоидът колхицин, който се извлича от луковицата на многогодишно растение колхицин. Колхицинът е отровно вещество, трябва да се приема с голямо внимание, като предварително е договорил курс на лечение с лекар. По-малко «екстремни» възможност за лечение на подагрозен артрит е използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (Индометацин, Бутадион, Волтарен). Освен това на пациента трябва да бъдат предписани лекарства, които са отговорни за намаляване на образуването на пикочна киселина (урикодепресанти). Алопуринолът се счита за един от най-популярните представители на тази група. Вземете 300 mg от лекарството след обяд 1 път на ден. Дозата и курсът на лечение обаче във всеки случай се предписват от специалист..
Повечето експерти са съгласни, че именно терапевтичната диетична храна играе роля «първа цигулка» при лечение на подагрозен артрит. Медицината познава случаи, когато е постигнато видимо подобрение в състоянието на пациента или пълното му възстановяване, като му се предписва строга терапевтична диета..
MirSovetov предупреждава: жертвите на подагра трябва завинаги да се сбогуват с храна, която съдържа пуринови съединения. Това са свинско, телешко, телешко, птиче месо, щука, треска, херинга, щука, сардини и цаца, грах, леща, млечни гъби и манатарки, спанак. Кафе, силен черен и зелен чай, какао, алкохол също трябва да бъдат напълно изключени. Но минералната алкална вода, плодовите, горски и зеленчукови сокове трябва да се пият колкото е възможно повече (поне един и половина до два литра на ден).
При подагра много често се нарушава не само пуриновият, но и въглехидратният и мастният метаболизъм. Ето защо, за да избегнете нови атаки, трябва да се опитате да не се оправяте: за пациенти с подагра поддържането на форма е жизненоважна необходимост.
За помощ пациентът може да се обърне към терапевт, уролог, нефропатолог, ревматолог и травматолог.
