Хипертонията е постоянно или периодично повишаване на кръвното налягане (АН). Защо хипертонията е опасна? Факт е, че кръвоносните съдове, които проникват във всички органи и системи на нашето тяло, имат определен натиск - това е силата, с която кръвта притиска стените на съда.
Всеки знае, че при измерване на кръвното налягане се използват два показателя, например 120/80. Първото число е систоличното налягане, т.е. натиск върху стената на съда след сърдечен ритъм. Второто число е диастоличното налягане, показател за налягането на кръвта върху съдовата стена по време на почивката между сърдечните удари. Какво е нормалното кръвно налягане? Ако човек е спокоен, кръвното му налягане не трябва да надвишава 140/90 - това е горната граница на нормата..
Причини за хипертония
Често причината за краткотрайното повишаване на налягането е стрес, внезапна уплаха (човек ходи за хляб и колата му почти го удря - изпитваната страх кара надбъбречните жлези да хвърлят доста количество адреналин в кръвта, кръвта изпълва кръвоносните съдове, човек диша по-бързо и в резултат на това налягането се повишава). Ако човек е в добро здраве, кръвното налягане бързо се нормализира..
Постоянният стрес обаче провокира чести повишения на налягането и постепенно повишеното кръвно налягане за тялото става «нормата». Например, човек работи на мениджърска позиция, постоянно пътува в командировки и се чувства нормално едновременно. Ако обаче систематично измервате налягането, се оказва, че това е «нормално» налягането отдавна не е 120/80, а 140/90 ... Неговите съдове вече са се адаптирали към високо налягане, което не е нормално - това вече е началният стадий на хроничната хипертония болест. На този етап човек изпитва периодично главоболие, чувство на тежест в тила, краткотрайно сърцебиене, от време на време болка в областта на сърцето.
Но най-важната причина за хипертонията е наследствената предразположеност - ако родителите ви са имали хипертония, шансът ви да се разболеете се увеличава. Дори и да няма наследствено предразположение, хипертонията може да бъде придобита самостоятелно: развитието на хипертония се насърчава и от тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло, физическо бездействие и, както вече споменахме, чест стрес.
В допълнение, нашият сайт би искал да ви напомни, че злоупотребата със сол също допринася за повишаване на налягането (и кой от нас не обича солените домати от краставици, осолената риба - херинга, плотва и др.). Солта причинява увеличаване на обема на циркулиращата кръв и повишава чувствителността на стените на съдовете към вазоконстрикторни фактори.
Етапи на заболяването
За да поставите диагноза, е необходимо да предоставите на лекаря данни за Вашето кръвно налягане за известно време. Ако подозирате, че имате хипертония, нашият уебсайт препоръчва да измервате кръвното си налягане всяка сутрин и да записвате резултата. Необходимо е да се измери налягането в покой (за почивка след тренировка необходимият минимум е 5 минути), преди да измервате, не пушете и не пийте кафе. Заемете удобна позиция на стол (гърбът ви лежи върху облегалката на стола, не кръстосвайте краката си), поставете ръката си (за предпочитане дясната ръка, обикновено има по-високо налягане) на масата, докато дрехите не трябва да стискат ръката си навсякъде. Закрепете маншета на тонометъра на височина 2 см над кубиталната ямка, но не прекалено стегнат (единият пръст трябва да приляга свободно между маншета и ръката). Ако го направите по този начин, измерванията на кръвното Ви налягане ще бъдат най-точни..
След две до три седмици ще имате достатъчно данни, за да може лекарят да направи правилното заключение за наличието / отсъствието на хипертония. Ако налягането се повиши за кратко и намалее от само себе си, това не изисква лечение, тъй като все още няма промени в съдовете. Човек само от време на време страда от главоболие, гадене.
Когато налягането след покачване (до 140/90, 150/100) се нормализира само в покой, това вече е стабилна артериална хипертония (първият й етап), която трябва да се лекува. Симптомите на този етап на хипертония са емоционална нестабилност, силно главоболие, напрегнат пулс, ултразвукът показва разширяването на границите на сърцето вляво. При много хора обаче първият етап на хипертонията остава незабелязан и те започват да я лекуват едва когато тя премине в по-тежка фаза..
На втория етап от заболяването вече започват да се появяват хипертонични кризи, характеризиращи се с рязко повишаване на налягането, главоболие и чувство на компресия в областта на сърцето. Кръвното налягане при хипертония от втора степен е много високо (до 180/115), което провокира промени в очното дъно, промени в бъбреците. Сърцето започва да работи в засилен режим, изпомпвайки увеличен обем кръв, поради което се развива хипертрофия на лявата камера на сърцето и мозъчното (мозъчно) кръвообращение отслабва. Сърцето се преразпъва, сърдечният мускул отслабва и се появява задух, дори при минимални физически натоварвания.
Най-тежък е третият стадий на хипертония (кръвно налягане до 230/130), когато един от синдромите преобладава: сърдечен, мозъчен или бъбречен. Сърдечният синдром се характеризира със стесняване на съдовия лумен, поради което сърцето страда от липса на кислород и се развива коронарна болест на сърцето. Ако бъбречният синдром е доминиращ, бъбреците постепенно се свиват, губейки функциите си. Мозъчният синдром се изразява първо в краткосрочна загуба на съзнание, след това с течение на времето пациентът започва да страда от микроинсулти и инсулти.
Лечение на хипертония
Лечението на хипертонията се състои в постоянно наблюдение на кръвното налягане и прием на лекарства, които поддържат кръвното налягане в стабилно състояние. Има няколко групи лекарства, чието действие се основава на различни механизми за намаляване на налягането..
b-блокери. Тези лекарства намаляват сърдечната честота и намаляват периферното съдово съпротивление. b-блокери (Atenolol, Metoprolol, Lokren, Visken и др.) се предписват при брадикардия (много рядко сърцебиене, по-малко от 55 удара в минута), бронхиална астма, обструктивен бронхит.
АСЕ инхибитори - инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Тези лекарства блокират производството на ренин (произведен от бъбреците), което води до повишаване на кръвното налягане. Тези лекарства (Kapoten, Metiopril, Enalapril, Tritace, Moex, Prestarium, Cilazapril, Spirapril и др.) Допринасят за обратното развитие на хипертрофия на лявата камера, разширяване на коронарните съдове, подобряване на периферната циркулация.
Калциеви антагонисти. Общият им принцип на действие е блокирането на калциевите канали в стените на кръвоносните съдове, увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и, като следствие, намаляване на кръвното налягане. Коринфар (Нифедипин), Амлодипин, Фелодипин - действат върху кръвоносните съдове, а лекарства като Верапамил действат директно върху сърцето. Страничните ефекти на тези лекарства са главоболие, замаяност, подуване..
Диуретиците са диуретици, които намаляват количеството течност в тялото, което води до намаляване на кръвното налягане. При хипертония се използват хидрохлоротиазид, индапамид, клопамид, хлотиазид - тези лекарства не само понижават кръвното налягане, но и спестяват калий в организма, който обикновено се измива при прием на други видове диуретици.
За лечение на хипертония лекарят, на първо място, ще посъветва пациента да промени начина си на живот: да се откаже от цигарите и алкохола, да яде леко солени храни и да избягва стресови ситуации. Ако хипертонията реагира добре на лечението, лекарят предписва едно лекарство (това е b-блокер, АСЕ инхибитор или диуретик). Ако налягането не намалее с едно лекарство, лекарят ще предпише комбинация от две или повече лекарства. нашият сайт настоятелно препоръчва: не го опитвайте сами, «като пишете», изберете лекарство за себе си за понижаване на кръвното налягане, така само ще навредите на здравето си. Само кардиолог ще избере лекарството, от което се нуждаете.
Невъзможно е да се отървете завинаги от хипертонията, защото стените на кръвоносните съдове се адаптират от години повишено налягане, и с лекарства не можем да ги върнем в предишното им състояние. Но ако постоянно следите кръвното си налягане, можете да забележите проявите на хипертония навреме и да предприемете действия.
