Днес, с голям избор в аптеките от всякакъв вид мултивитаминни комплекси и хранителни добавки, можете спокойно да се спрете на едно нещо. Нашето тяло обаче е много сложна структура и нарушаването на която и да е връзка в него води до отказ в редица системи. Особено при деца, които растат, развиват се и изискват много хранителни вещества.
Производителите на витамини често се грижат само човек да получава редица основни витамини, така да се каже «жизненоважен». В същото време, напълно забравяйки за «посредници», които подпомагат усвояването и синтеза на основното. MirSovetov предлага да поговорим за един от «посредници», чиято роля е не по-малка от витамин D.
Недостиг на витамин D
Общоприето е, че всички витамини, Набавяме минерали и хранителни вещества от храната и добавките. Витамин D обаче може да бъде синтезиран (произведен) от самия организъм и в достатъчни количества. По време на реакцията на фотолиза, която се ускорява от ултравиолетовата светлина, холекалциферолът се синтезира от вътрешния метаболитен продукт (ендогенен метаболит) - този, от който тялото ни се нуждае.
Тази реакция е написана прекрасно, но в съвременните условия на замърсени мегаполиси, нарушен озонов слой или липса на слънчева светлина все още се образува дефицит на витамин D. Но това не означава, че жителите на северните райони страдат напълно от хиповитаминоза D или рахит. Диетата на здравословен човек (и още повече на дете) със сигурност съдържа риба, яйца, масло. По този начин можете да поддържате баланса на приема на витамин D в организма..
И въпреки това децата ни се разболяват. Разболявам се рахит и страдат от спазмофилия. Нека условно да разделим такива деца на две големи групи. Първият включва деца, които не получават достатъчно количество витамин D и нямат адекватно хранене, към втория те са напълно безопасни, с адекватно хранене и получават профилактична доза витамин D (за него ще говорим по-късно).
Така че, с първата група е съвсем просто и разбираемо - децата се нуждаят не само от диета, но и от упражнения, слънчева светлина (все пак всички помним, че стъклото не пропуска ултравиолетови лъчи). При втората група ситуацията е по-сложна: такива деца на пръв поглед не трябва да са болни от рахит, обаче «на лицето» и изкривяване на крайниците, деформации на гръдния кош и черепа. Такива деца са капризни и лесно възбудими..
Факт е, че витамин D индиректно (споменат в началото на статията) участва в формирането на мускулно-скелетния скелет и нервната система. Без достатъчно от него калций а фосфорът просто не се абсорбира. Чрез поредица от сложни химични реакции фосфорът постепенно се губи от бъбреците и калцият не може да се абсорбира в червата. Следователно минералите не достигат до костите за техния растеж и укрепване..
И виждаме картина при деца: до 5 месеца, с основен акцент върху ръцете, рамото и предмишницата са свити, главата придобива неестествена форма, фонтанелите не се затварят добре, ръбовете им са меки и гъвкави. Такива деца се потят много (а вие не се нуждаете от всичко «изхвърляне» върху несъвършенството на растителността), често плачат, треперят неспокойно насън. Малките деца сядат по-късно поради мускулна слабост.
От 6 месеца детето сяда, слабостта на мускулите на предната коремна стена позволява долните ребра «отвори», това, което се нарича в медицината «обръщане на долния отвор на гърдите». Торсът на бебето става като триъгълник: тесни рамене и силно разширение над корема.
По-късно, когато дойде време да тропат с крака, майките забелязват значително изкривяване от тях. Намаленият мускулен тонус може да бъде забелязан и усетен най-вероятно само от лекар.
Но нищо не трае вечно, децата се развиват и до тригодишна възраст метаболитните процеси в повечето случаи се нормализират. Тялото свиква да живее в такива условия. Костните деформации обаче остават, както и намаленият мускулен тонус. Това предразполага към развитие на плоскостъпие., сколиотична поза и сколиоза, зрително увреждане и всъщност до много, много заболявания.
Но всичко започна толкова добре: мама стриктно изпълняваше указанията на лекаря, капеше витамин D в устата на бебето, ходеше с него, държеше го на слънце. Но дори лекарите не винаги могат да определят необходимия брой часове ултравиолетови бани или разходки. Значителна роля играе само съвкупността от всички превантивни мерки: разходки и масаж, и движение, и балансирано хранене на кърмачка и дори диета бременна жена.
Ето защо в повечето региони днес лекарите предписват витамин D като профилактика..
Стандартният режим на профилактика: от 21-ия ден от живота на детето, 1 капка маслен разтвор, съдържащ 500 IU витамин D. Прием дневно, с изключение на летните месеци с умерен климат. За недоносени бебета дозата се удвоява, приемът се извършва в продължение на две години.
Но, като се вземат предвид редица фактори (майките забравят да дадат, детето има съпътстваща патология или дълбока недоносеност), условията се договарят индивидуално. Лекарят е длъжен да следи приема на витамин D, както и да открива навреме първоначалните признаци на неговия дефицит.
Терапевтичната доза за рахит 1 се предписва в 4 капки маслен разтвор; с рахит 2 - поне 5 капки; с по-тежка степен, дозировката се избира индивидуално, по-често първо се лекува съпътстващата соматична патология.
Предозиране на витамин D
Предозирането на витамин D (хипервитаминоза) е по-малко подходящо, но следователно по-тежко. Възможно е при използване на прекомерни дози ненужно или при прекомерна инсолация с едновременна употреба на маслен разтвор. Според проявите при дете хипервитаминозата съответства на интоксикация: повръщане, треска, запек, екзикоза (дехидратация). Но постепенно (по-често през втората половина от живота) се развива хронична интоксикация, която може да се прояви в почти всяко остро състояние - както хипертонична криза, така и остра бъбречна недостатъчност.
Лечението на такова състояние се свежда до изключване на приема на витамин D, храни, съдържащи калций. Често се използват блокери или антагонисти на витамин D - витамини А и Е. За да може калцият да се абсорбира по-малко в червата, приемливи са антиациди. При по-тежки състояния се предписва комбинирано лечение, чиято същност се свежда до отстраняване на калция от тялото, ускоряване на обработката на витамин D в черния дроб, както и попълване на магнезия и калия. Ако е необходимо, лекарствата се използват за лечение на съпътстваща патология, възникнала поради хипервитаминоза.
Обобщавайки всичко написано по-горе, MirSovetov иска да пожелае на родителите да се опитат да наблюдават «златната среда», не се страхувайте да питате лекари и да обръщате внимание на децата.
