Какво представлява диатезата на пикочната киселина? Как се проявява това състояние и как се лекува? Какъв вид терапевтична диета трябва да използвате? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Диатеза на пикочна киселина
Диатезата на пикочната киселина (хиперурикурия или хиперурикозурия, уратурия) се характеризира с много обилно утаяване от урината на пикочна киселина, соли на пикочната киселина (урати) в утайката, които обикновено се поддържат в разтворено състояние. В същото време урината има постоянна и значително повишена киселинност, което е определящо в процеса на образуване на камъни. Концентрацията на пикочна киселина в урината играе второстепенна роля в процеса на образуване на камъни. Утайката на солите на пикочната киселина има вид на червен пясък.
Диатезата на пикочната киселина се разглежда като патологичен процес, свързан с качествена и количествена промяна в състоянието на урината..
Образуването на пикочна киселина е последният етап на протеиновия (пуринов) метаболизъм в организма. В този случай диатезата на пикочната киселина се появява с нарушения на протеиновия метаболизъм, когато разграждането на протеините се увеличава и количеството на пикочната киселина в организма като цяло, и по-специално в урината, се увеличава значително. Това се случва, когато ядете храни, съдържащи голямо количество пуринови основи (месна храна). Прекомерната консумация на месо рязко повишава киселинността на урината, засилва диатезата, насърчава утаяването на флокулентна мътност, кристали на пикочна киселина, урати.
Диатезата на пикочната киселина често придружава подагра, често срещано метаболитно заболяване, свързано също с нарушен метаболизъм на пурина в организма. Според наличните наблюдения 15—20% от пациентите с подагра едновременно отбелязват уролитиаза. Въпреки това, подагра и урина киселина диатеза — две различни заболявания. За подагра е характерно намаляване на съдържанието на пикочна киселина и нейните соли в урината, докато при уратурия се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина и урат в урината.
Хранителна терапия за уратна диатеза (уратурия)
Терапевтичното хранене предвижда ограничаване на въвеждането на пуринови основи с храна (месна храна), намаляване на концентрацията на урина чрез увеличаване на отделянето на урина (увеличаване на дневното количество урина) и алкализиране на урината поради консумацията на храни, богати на калций и алкални метали.
Енергийната стойност на диетата трябва да съответства на енергийната консумация на тялото. Количеството протеин в диетата обаче трябва да бъде малко ограничено (0.8—1 g на 1 kg телесно тегло), тъй като те допринасят за образуването на пикочна киселина.
Трябва да се внимава да се въведе достатъчно количество витамини в диетата. По-специално липсата на витамин А в организма допринася за образуването на камъни в пикочните пътища. За да се увеличи диурезата (увеличаване на дневното количество урина) и да се намали концентрацията на пикочна киселина и урат в урината, е показано увеличение на количеството инжектирана течност (до 2—2,5 л). Необходимостта от ограничаване на солта е свързана със свойството на последната да задържа течност в тялото..
Показано обогатяване на диетата с калиеви соли, които са най-богати на зеленчуци и плодове. Калиевите соли имат диуретичен ефект, като по този начин спомагат за намаляване на концентрацията на пикочна киселина и урат в урината.
За да алкализирате урината, е необходимо да се погрижите за употребата на достатъчно количество храни, богати на калций и алкални метали: мляко и млечни продукти, зеленчуци, плодове, плодове и техните сокове, алкални минерални води («Боржоми», «Смирновская», «Славяновская» и т.н.).
Богатите на пурини храни трябва да се избягват. Храните, богати на пурини и обект на ограничения, включват бобови растения (грах, боб, леща, боб), риба (цаца, сардини, цаца, треска, щука, щука), карантия (бъбреци, черен дроб, мозъци, бели дробове), гъби (бели , шампиньони), месни и рибни бульони, желе, някои зеленчуци (киселец, спанак, репички, аспержи, карфиол), месо (свинско, телешко, говеждо, агнешко, гъше, пиле), колбаси (особено колбаси от черен дроб), мая, овесени ядки , полиран ориз, сосове (месо, риба, гъби).
Забранени са алкохолни напитки, кисели краставички, пушени меса, консерви, топли закуски, подправки и подправки (горчица, черен пипер, хрян).
Препоръчва се предимно млечно-растителна диета. Позволено: мляко и млечни продукти, зеленчуци (с изключение на забранените), плодове (круши, кайсии, праскови, грозде, череши, дюля, касис, ябълки, с изключение на Antonovs), брашно и зърнени продукти, конфитюр, мед, захар, масло и растително масло, слаб чай; от подправки — оцет, дафинов лист. Разрешено използване 2—3 пъти седмично варено месо и риба.