Дисметаболичната нефропатия е група от бъбречни заболявания, свързани с метаболитни нарушения. С прогресията на дисметаболичната нефропатия може да се появи възпаление на бъбреците (нефрит, пиелонефрит), уролитиаза, цистит. Прочетете как да се храните правилно, за да избегнете усложнения.
Съдържание
Дисметаболичната нефропатия е група от бъбречни заболявания, чието развитие е свързано с метаболитни нарушения.
Напоследък метаболитните нарушения са все по-чести при децата, които водят до повишено отделяне на различни соли в урината. — оксалати, урати, фосфати и др. Това се улеснява от замърсяването на околната среда, употребата на храни с химически добавки, както и наследствени фактори. Децата с метаболитна нефропатия имат повишен риск от камъни в урината.
С прогресията на дисметаболичната нефропатия може да се появи възпаление на бъбреците (нефрит, пиелонефрит), уролитиаза, цистит.
Дисметаболичната нефропатия се проявява с общи симптоми на метаболитни нарушения и промени в урината. Промените в урината се проявяват като примес на соли (оксалати, урати, фосфати и др.), Еритроцити, протеини, левкоцити.
Причини за дисметаболична нефропатия
Дисметаболичната нефропатия може да бъде причинена от:
- различни метаболитни нарушения (наследствени или придобити метаболитни нарушения на калций, оксалова киселина, пикочна киселина, цистин, фосфати)
- инфекции на пикочните пътища
- стагнация на урината (например с ненавременно изпразване на пикочния мехур, стесняване на пикочните пътища и др.)
- ендокринни заболявания
- заболявания на стомашно-чревния тракт (глисти, лямблиоза)
- онкология
- приемане на определени лекарства
- лъчетерапия
Най-често дисметаболичната нефропатия се проявява под формата на оксалурия (екскреция на оксалати с урината) и уратурия (екскреция на урат в урината)
Причини за оксалурия:
- наследствени дефекти на определени ензими
- повишен прием на оксалати от храната
- възпалително заболяване на червата
- предишна операция на червата
- болест на Крон
- язвен колит
- дефицит на витамин В6
- излишен прием на аскорбинова киселина
Причини за уратурия:
- наследствени причини (бъбречен тубулен дефект, повишен метаболизъм на пурините)
- увеличена консумация на месни продукти
- химиотерапевтично лечение
- продължителна употреба на фуроземид
Прояви на дисметаболична нефропатия
При деца под 5-годишна възраст той няма специфични прояви. При по-големи деца и възрастни: характерна е повишена умора, коремна болка, задържане на течности в тялото, което се проявява с подуване на клепачите, намаляване на количеството отделена урина и пронизваща болка в долната част на гърба. Чести са сърбеж, болка и зачервяване на вулвата. Урината е мътна, с утайка, по стените на саксията се образува плака, която трудно се отмива. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва проучване на ежедневната екскреция на соли в урината.
Урината се събира, както следва. Първото сутрешно уриниране не се отчита. Всички последващи порции урина, включително сутрешната част на следващия ден, се отцеждат в един буркан, който се съхранява на хладно място. Сутрин измерете общото дневно количество урина, разбъркайте добре, след това изсипете 200 ml за анализ.
От минералните води с оксалати е по-добре да се използват леко алкални: Borzhomi, Slavyanovskaya, Smirnovskaya. С уратни соли — jermuk, borjomi, isti-su. Ако при тестове на урина се открият фосфати, алкалните минерални води са противопоказани..
Диета при лечение на оксалатурия
Позволен:
Брюкселско зеле, карфиол, бяло зеле, кайсии, банани, пъпеши, круши, тиква, краставици, грах, всички видове зърнени култури, бял хляб, растително масло. Периодично — диета с картофи и зеле. Диета с картофи и зеле.
Ограничен до:
Моркови, зелен фасул, цикория, лук, домати, силен чай, говеждо, пилешко, асипик, черен дроб, треска, касис, ябълки Антонов, репички.
Изключени:
Шоколад, цвекло, целина, спанак, киселец, ревен, магданоз, екстракти (бульони).
Диета при лечение на уратурия
Позволен:
Млечни продукти сутрин. Диета с картофи и зеле. Карфиол и бяло зеле, зърнени храни (елда, овесени ядки, просо, ориз), плодове, сушени кайсии, сини сливи, водорасли, пшенични трици, масло и растително масло, пшеничен хляб, ръж от пълнозърнесто брашно. Постно месо и риба —3 пъти седмично по 150 г за по-големи деца във варена форма през първата половина на деня.
Ограничен до:
Грах, боб, говеждо, пилешко, заешко.
Изключени:
Силен чай, какао, кафе, шоколад, сардини, животински черен дроб, леща, свинско, карантия, тлъста риба, месо и рибни бульони.
Диета при лечение на фосфатурия
Позволен:
Масло, зеленчуци, ориз, грис, тестени изделия, първокласно и първокласно брашно, картофи, зеле, моркови, краставици, цвекло, домати, кайсии, диня, круши, сливи, ягоди, череши.
Ограничен до:
Говеждо, свинско, варени колбаси, яйце, царевична крупа, брашно от втори клас, мляко, заквасена сметана.
Изключени:
Сирене, извара, телешки черен дроб, пилешко месо, риба, хайвер, боб, грах, шоколад, овесени ядки, ечемик, елда, просо.
В случай на комбинирани метаболитни нарушения диетата се предписва индивидуално..