Дисаболитна нефропатия оксалат

Съдържание

  • Причини за дисметаболична нефропатия
  • Прояви на дисметаболична нефропатия
  • Диета при лечение на оксалатурия
  • Диета при лечение на уратурия
  • Диета при лечение на фосфатурия


  • Дисметаболичната нефропатия е група от бъбречни заболявания, чието развитие е свързано с метаболитни нарушения. 

    Дисметаболична нефропатия при децаНапоследък метаболитните нарушения са все по-чести при децата, които водят до повишено отделяне на различни соли в урината. — оксалати, урати, фосфати и др. Това се улеснява от замърсяването на околната среда, употребата на храни с химически добавки, както и наследствени фактори. Децата с метаболитна нефропатия имат повишен риск от камъни в урината.

    С прогресията на дисметаболичната нефропатия може да се появи възпаление на бъбреците (нефрит, пиелонефрит), уролитиаза, цистит.

    Дисметаболичната нефропатия се проявява с общи симптоми на метаболитни нарушения и промени в урината. Промените в урината се проявяват като примес на соли (оксалати, урати, фосфати и др.), Еритроцити, протеини, левкоцити.



    Причини за дисметаболична нефропатия

    Дисметаболичната нефропатия може да бъде причинена от:

    • различни метаболитни нарушения (наследствени или придобити метаболитни нарушения на калций, оксалова киселина, пикочна киселина, цистин, фосфати)
    • инфекции на пикочните пътища
    • стагнация на урината (например с ненавременно изпразване на пикочния мехур, стесняване на пикочните пътища и др.)
    • ендокринни заболявания
    • заболявания на стомашно-чревния тракт (глисти, лямблиоза)
    • онкология
    • приемане на определени лекарства
    • лъчетерапия

    Най-често дисметаболичната нефропатия се проявява под формата на оксалурия (екскреция на оксалати с урината) и уратурия (екскреция на урат в урината)

    Причини за оксалурия:

    • наследствени дефекти на определени ензими
    • повишен прием на оксалати от храната
    • възпалително заболяване на червата
    • предишна операция на червата
    • болест на Крон
    • язвен колит
    • дефицит на витамин В6
    • излишен прием на аскорбинова киселина

    Причини за уратурия:

    • наследствени причини (бъбречен тубулен дефект, повишен метаболизъм на пурините)
    • увеличена консумация на месни продукти
    • химиотерапевтично лечение
    • продължителна употреба на фуроземид


    Прояви на дисметаболична нефропатия


    Дисметаболична нефропатия при децаПри деца под 5-годишна възраст той няма специфични прояви. При по-големи деца и възрастни: характерна е повишена умора, коремна болка, задържане на течности в тялото, което се проявява с подуване на клепачите, намаляване на количеството отделена урина и пронизваща болка в долната част на гърба. Чести са сърбеж, болка и зачервяване на вулвата. Урината е мътна, с утайка, по стените на саксията се образува плака, която трудно се отмива. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва проучване на ежедневната екскреция на соли в урината.

    Урината се събира, както следва. Първото сутрешно уриниране не се отчита. Всички последващи порции урина, включително сутрешната част на следващия ден, се отцеждат в един буркан, който се съхранява на хладно място. Сутрин измерете общото дневно количество урина, разбъркайте добре, след това изсипете 200 ml за анализ.

    При лечението на метаболитна нефропатия, освен приемането на лекарства, е необходима и диета, чиито характеристики зависят от естеството на солите. Препоръчва се значително да се увеличи количеството консумирана течност. Като напитка можете да използвате отвари от сушени плодове, отвара от овес — Измийте 2 супени лъжици необелен овес, залейте с чаша вода и оставете да къкри 10 минути, след това оставете в термос за 4 часа, прецедете и пийте, в зависимост от възрастта, до една чаша на ден.

    От минералните води с оксалати е по-добре да се използват леко алкални: Borzhomi, Slavyanovskaya, Smirnovskaya. С уратни соли — jermuk, borjomi, isti-su. Ако при тестове на урина се открият фосфати, алкалните минерални води са противопоказани..



    Диета при лечение на оксалатурия

    Позволен:

    Брюкселско зеле, карфиол, бяло зеле, кайсии, банани, пъпеши, круши, тиква, краставици, грах, всички видове зърнени култури, бял хляб, растително масло. Периодично — диета с картофи и зеле. Диета с картофи и зеле.

    Ограничен до:

    Моркови, зелен фасул, цикория, лук, домати, силен чай, говеждо, пилешко, асипик, черен дроб, треска, касис, ябълки Антонов, репички.

    Изключени:

    Шоколад, цвекло, целина, спанак, киселец, ревен, магданоз, екстракти (бульони).



    Диета при лечение на уратурия

    Позволен:

    Млечни продукти сутрин. Диета с картофи и зеле. Карфиол и бяло зеле, зърнени храни (елда, овесени ядки, просо, ориз), плодове, сушени кайсии, сини сливи, водорасли, пшенични трици, масло и растително масло, пшеничен хляб, ръж от пълнозърнесто брашно. Постно месо и риба —3 пъти седмично по 150 г за по-големи деца във варена форма през първата половина на деня.

    Ограничен до:

    Грах, боб, говеждо, пилешко, заешко.

    Изключени:

    Силен чай, какао, кафе, шоколад, сардини, животински черен дроб, леща, свинско, карантия, тлъста риба, месо и рибни бульони.



    Диета при лечение на фосфатурия

    Позволен:

    Масло, зеленчуци, ориз, грис, тестени изделия, първокласно и първокласно брашно, картофи, зеле, моркови, краставици, цвекло, домати, кайсии, диня, круши, сливи, ягоди, череши.

    Ограничен до:

    Говеждо, свинско, варени колбаси, яйце, царевична крупа, брашно от втори клас, мляко, заквасена сметана.

    Изключени:

    Сирене, извара, телешки черен дроб, пилешко месо, риба, хайвер, боб, грах, шоколад, овесени ядки, ечемик, елда, просо.

    В случай на комбинирани метаболитни нарушения диетата се предписва индивидуално..

    Leave a reply