Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Около 20-25 процента от жените страдат от цистит под една или друга форма, а 10 процента страдат от хроничен цистит и тези цифри непрекъснато нарастват всяка година..
Съдържание
Разрез в областта на гениталиите, повишено желание за уриниране (до няколко пъти на час), чувство за пълнота с празен пикочен мехур, понякога болка в долната част на корема и кръв в урината - това не е пълен списък на симптомите на цистит, който може да съсипе живота мигновено и то в много грешния момент. Циститът е остър и хроничен, като последният може да включва както чести (3 или повече пъти годишно) рецидиви на остри, така и постоянни, практически неизчезващи симптоми.
Причини за цистит
Възпалението на пикочния мехур може да бъде причинено от инфекции и инвазии (бактерии, вируси, гъбички, протозои и… дори глисти), камъни и чужди тела, общи ендокринни заболявания и менопауза, физични и химични фактори, рак и дори някои лекарства. Освен това съществува и така нареченият интерстициален цистит, причините за който все още се обсъждат от учените..
Циститът има женско лице. Тази характеристика на заболяването на пикочния мехур звучи комично, но въпреки това жените страдат от цистит 8-10 пъти по-често от мъжете. За бактериите е по-лесно да преодолеят 4-5 см широка женска уретра, отколкото 18-23 см тясна мъжка уретра. А самите потенциални колонизатори са много по-големи поради факта, че изходът на уретрата, вагината и ануса при жените са много близо. Следователно мъжете страдат от цистит много по-рядко, главно в напреднала възраст и в повечето случаи това е вторично за хроничния простатит, аденомите, инфекциите, предавани по полов път и други заболявания.
Какво да правите, ако подозирате цистит
Дори общопрактикуващ лекар (семеен лекар) може да лекува неусложнен бактериален цистит. Но в идеалния случай урологът трябва да се справи с цистит, а за жените той трябва да бъде съчетан с гинеколог. На практика това се случва рядко и уролозите по-често лекуват мъже и цистит, свързани с проблеми на самия пикочен мехур и бъбреците, а гинеколозите получават всичко останало..
В същото време минимум изследвания: изследвания на урината, намазки от влагалището и уретрата, трябва да се предписват от всеки специалист. Полезно е да бъдете прегледани за полово предавани инфекции от венеролог, дори ако «Нищо», а при рецидивиращ цистит това трябва да се направи. Е, какво точно е необходимо във всеки отделен случай зависи от хода и тежестта на заболяването: това може да бъде допълнителна култура, консултация с нефролог, ултразвук и рентгенова снимка, за да се изключи бъбречната патология, цистоскопия за изследване на състоянието на стените на пикочния мехур, и т.н..
Коварността на цистит
Веднага след като бъде измислена, професията на лекар ще изчезне, но засега основният въпрос, който трябва да бъде решен от пациента, е кой ще го лекува. И тук «как» вече определени от лекаря и никой друг.
Коварността на цистита не се крие във факта, че е трудно да се лекува: първичен неусложнен бактериален цистит просто се поддава добре на антимикробна терапия. Но точно поради тази привидна простота и бързото изчезване на неприятните симптоми милиони жени годишно се присъединяват към редиците на хронично болните. Защо? Отговорът е самолечение и пренебрегване на нормалната терапия..
Лекарствата срещу цистит се рекламират по телевизията и радиото под мотото «изпийте едно саше, вземете едно хапче и сте здрави», симпатизантите споделят с готовност 101 бабини рецепти и казват, че през хиляда деветстотин рошава година тази и тази им е помогнала, а само няколко съвестни съветници се обаждат да посетят лекар.
Всъщност курсът на лечение може да бъде супер кратък. А в протоколите за лечение на остър неусложнен цистит има варианти с еднократна употреба на антибиотика. И дори лекар, след като определи причините и проявите на заболяването, може да предпише много рекламираното лекарство. Но, първо, във всички достойни страни те се продават само по лекарско предписание и не повече от определен брой дневни дози, и, второ, кой ви каза, че циститът е причина да не ходите на лекар?
Защо? Сигурни ли сте, че имате точно «разгънат» бактериален и цистит като цяло? Нормалният лекар ще посочи две дузини подобни симптоматични комплекси, включително вирусен цистит, туберкулозен цистит, уретрални инфекции, злокачествен процес и още половин страница от възможни диагнози.
Така че, ако пропуснете, тогава в най-добрия случай самолечението няма да помогне или да облекчи вредните симптоми. По-лошо, когато изчезнат за известно време, но болестта продължава да прогресира. А инфекцията на пикочния мехур, която не е напълно излекувана, може да се превърне в хронична или рецидивираща форма, да се разпространи в бъбреците и съседните органи, да доведе до необратими промени в пикочния мехур и две до три дузини други заболявания.
Затова съжалявам, но няма да ви казваме как да лекувате цистит. Изобщо. Тъй като това ще бъде медицинско престъпление, още повече, този въпрос обикновено се задава от онези, които просто не искат да отидат на лекар..
Какво да не се прави
Да, има такава мода да се интересувате от възможностите за лечение в случай «когато не можете да стигнете до лекар». И така, какво да правя, ако пациент в джунгла, на далечен космически кораб или в марсианска мина мини рубидий?
За остър случай извън дома има съвет: ако признаци на цистит са открити на пътя, в курорт или в планината и това се случи за първи път, тогава трябва бързо да стигнете до лекар - някъде близо има диви животни от ескулап. И по пътя не преохлаждайте, пийте много течности, не яжте пикантни, солени и кисели храни и забравете за алкохола.
Ако имате хроничен проблем, преди да отидете да завладявате непознати светове, трябва да се консултирате с редовния си лекар какви лекарства да вземете със себе си, как и в какъв случай да ги вземете, а също така да попитате за средство за комуникация с това много лекар, който лично ви е виждал и гледал.
Но това, което не е нужно да правите, е да приемате рекламирани антибиотици и да използвате режими, които са помогнали на някого. Не е факт, че вашият цистит е от същото естество и такива съвети често се дават във формата «и в такива случаи винаги…». Ако лечението е толкова успешно, тогава откъде идва рецидивът? Повтарящият се цистит не е изолиран проблем, а звънец, сигнализиращ за системни проблеми в тялото и начина на живот.
И забравете, за Бога и за да запазите собственото си здраве, най-популярния интернет съвет: «дръжте бутилка с топла вода между краката си». От това ще стане по-лесно, но инфекцията може да се разпространи и в ширина, да не говорим за факта, че бихте могли да сбъркате с диагнозата.
Рискови фактори за цистит
Рискови фактори за развитие на цистит
- Общо намаляване на имунитета и наличие на хронични заболявания (стрес, проблеми в нефрологичната и гинекологичната част, инфекции, предавани по полов път, бременност, намален имунен отговор преди менструация и др.).
- Хипотермия. Точката е особено опасна: таз, кръст, крака.
- Промени в лигавиците на влагалището и уретрата. Недостиг на естроген, често използване на спермициди и неподходяща контрацепция, възпаление в тазовите органи, склонност към запек, бъбречни заболявания и др. водят до факта, че тъканите на пикочния мехур стават по-свободни и по-податливи на инфекция.
- Хигиенни проблеми. Подложките и тампоните (те обаче изобщо не са в чест на лекарите) трябва да се сменят възможно най-често. На дамите се препоръчва да се избърсват и измиват стриктно в една посока - отпред назад, тъй като най-честият причинител на цистит е ешерихия коли (Escherichia coli). По същата причина не трябва да редувате анален и вагинален секс. Освен това, Escherichia coli има отлична адаптивност и щамове с «подобрена упоритост» по отношение на уроепител.
- Нефизиологично облекло. Стринг гащичките за Е. coli не са лукс, а средство за най-бързо и сигурно придвижване до уретрата. Почитателите на тесни дънки, синтетично бельо и мини също са изложени на риск повече от другите при всяко време..
- Пикантна храна и алкохол. След пикантна храна, особено овкусена с алкохол, в урината се отделят вещества, които дразнят стените на пикочния мехур, т.е.отворени пропуски за инфекция.
- Особености на анатомията и грубия секс. Рецидивите на цистит могат да бъдат улеснени от аномалии в местоположението на уретрата: ако тя се отваря във влагалището или е разположена твърде близо до него, тогава сексът е изпълнен с изоставянето на чужда флора там, където не трябва. Също така, циститът може да бъде следствие от секс маратон (след който отворът на уретрата е силно раздразнен), любов на «пълен пикочен мехур», обезцветяване или смяна на партньора, когато нова флора навлезе във влагалището. Лекарите дори имат неофициални имена «дефлорация цистит» или «цистит меден месец».
- Проблеми с тоалетната. Постоянното преливане на пикочния мехур води до неговото разтягане и загуба на еластичност, но постоянните посещения на тоалетната с малко количество урина (например поради стрес) могат да отслабят защитните механизми от страна на лигавицата. Нормалната честота на уриниране при жените е веднъж на 3-5 часа.
