Какво представлява белодробната фиброза? Какви са симптомите? Как се диагностицира и лекува това заболяване? Може ли да се предотврати белодробна фиброза? Ще намерите отговори на тези въпроси, като прочетете тази статия..
Съдържание
Пневмофиброза - пролиферация на съединителна тъкан в белите дробове поради възпалителен или дистрофичен процес, водещ до нарушаване на еластичността и газообменната функция на засегнатите области.
По отношение на разпространението може да бъде локално (ограничено) или дифузно.
По правило пневмофиброзата е резултат от различни белодробни заболявания: инфекциозни и инвазивни процеси (пневмония, включително развитите след микози, туберкулоза, сифилис и др.); хронични обструктивни заболявания; заболявания, причинени от излагане на тялото на агресивен прах и газове от индустриален произход, вдишване на химически бойни агенти, наследствени заболявания. Пневмофиброзата може да бъде резултат от излагане на белите дробове на йонизиращо лъчение, лекарства, които имат токсични ефекти.
Локалната пневмофиброза е област с по-плътна белодробна тъкан, докато обемът на засегнатата част на белия дроб е намален.
При дифузна белодробна фиброза белите дробове са плътни, намалени в обем. Нормалната им структура се губи.
Локалната пневмофиброза не влияе значително върху газообменните функции и механичните свойства на белите дробове. При дифузна белодробна фиброза адекватната вентилация на белите дробове намалява.
Локалната пневмофиброза може да не е клинично очевидна. Задухът, който често има тенденция да прогресира, е постоянен признак на дифузна белодробна фиброза. Задухът често се придружава от суха, упорита кашлица, утежнена от принудително дишане. Възможни болки в гърдите, загуба на тегло, обща слабост, умора. При пациенти с преобладаваща лезия на базалните части на белите дробове по правило се образуват така наречените пръсти на Хипократ (под формата на барабанни пръчки).
При пациенти с пневмофиброза в напреднал стадий може да се открие така нареченото скърцане, напомнящо звука на триене на щепсела. По-често се чува при вдъхновение, главно в областта на предната повърхност на гръдния кош.
Водещият метод за диагностика на пневмофиброза е рентгеновото изследване, тъй като ви позволява да получите обективно показване на склеротични промени в белодробната тъкан на пневмофиброза, за да го разграничите от туморните лезии на белите дробове.
За разпознаване на белодробна фиброза се прави обикновена рентгенова снимка на гръдния кош. Зрителната рентгенография и томографията могат да бъдат ценно допълнение. Компютърната томография също е придобила особено значение за изучаване състоянието на белодробната тъкан..
Днес няма ефективни методи за лечение на белодробна фиброза. Локалната пневмофиброза, която не се проявява клинично, не изисква никакви терапевтични ефекти. В случаите, когато локалната пневмофиброза, която е резултат от възпалително-деструктивния процес и белите дробове, протича с периодични обостряния на инфекциозния процес, се предписват антимикробни и противовъзпалителни лекарства, се предприемат мерки за подобряване на дренажната функция на бронхите на засегната област. Бронхологичното изследване дава възможност да се реши въпросът за целесъобразността на хирургичната интервенция.
При дифузна белодробна фиброза, причинена от външни фактори, е необходимо преди всичко да се елиминира ефектът им върху пациента. Дихателната недостатъчност също се лекува.
Прогнозата се определя от хода на основното заболяване. Формиране «клетъчен бял дроб» драматично утежнява дихателната недостатъчност, води в някои случаи до повишаване на налягането в системата на белодробната артерия, развитието на белодробно сърце. Причината за смъртта често е добавянето на вторична инфекция, развитието на туберкулоза.
Профилактиката на белодробната фиброза предполага своевременно откриване и адекватно лечение на заболявания, водещи до развитие на белодробна фиброза; спазване на правилата за безопасност при работа с пневмотоксични вещества; редовно наблюдение, насочено към установяване на пневмотоксичния ефект на лекарствата и своевременно прилагане на мерки, които допринасят за премахване на патологичните промени, възникнали в белите дробове.
