Професионални заболявания на ухото

Шум, налягане, химикали. Разберете как техните ефекти влияят върху функцията на ухото

Съдържание

Структура на ухото

Ухото е разделено на три секции: външна, средна и вътрешна.

Външното ухо включва ушната мида, която събира и насочва звуковите вълни, и външния слухов проход, през който те пътуват до тъпанчето, като го привеждат в движение.

Средното ухо се състои от тимпаничната мембрана и три малки кости (малес, инкус и стъпала). Всички свързани заедно, те образуват подвижна механична система за провеждане на звукови вибрации с тимпаничната мембрана. Налягането на въздуха в кухината на средното ухо съответства на атмосферното налягане поради слуховата или Евстахиевата тръба, която го свързва с кухината на носоглътката. При децата тази тръба е по-къса и по-права, отколкото при възрастните, което улеснява попадането на инфекция от назофаринкса в кухината на средното ухо..

Концепцията за вътрешното ухо (лабиринт) включва три структури: ушната мида, преддверието и полукръгли канали. Кохлеята е пряко свързана със слуховия анализатор (съдържа апарат за възприемане на звук), а преддверието и полукръглите канали се отнасят до вестибуларния анализатор, който регулира баланса, движението на тялото в пространството, координацията на движенията и т.н..

Вътрешното ухо (кохлея) е изпълнено с течност, която преобразува вибрациите, предавани от средното ухо, в нервни импулси. Тоест, вибрациите на мембраната задействат костите на средното ухо, сигналът се усилва и предава от костите към кохлеята, където вибрациите на течността възбуждат рецепторите за коса, потопени в тази течност. Тези сигнали преминават по слуховия нерв към мозъка..

Ушни заболявания

Професионалните заболявания на ушите се развиват по следните причини:

Продължително излагане на шум и звуци

Продължителното излагане на прекомерен шум и звуци причинява нараняване на вътрешното ухо. Пример за такъв ефект е рязко високият звук на свирка на парен локомотив и шумът на реактивен двигател, даващ 150-160 dB, което надвишава прага на чувствителност към болка. Травмата причинява кървене в кохлеята, изместване и подуване на клетките на спиралния орган (намира се във вътрешното ухо, директно получава звуковите вибрации).

В съвременните индустрии хроничните акустични (слухови) наранявания са по-чести - във фабриките на тежката индустрия, машиностроенето, в тъкачните фабрики. Продължителното излагане на шум с интензивност от 70 до 100 dB и разклащането причиняват увреждане на слуховия анализатор. Степента на загуба на слуха зависи от естеството на шума и продължителността на работата при опасна работа. Въздушните шумове първо причиняват загуба на слуха при високи честоти, а след това при ниски..

Вибрационните производствени процеси намаляват възприемането на нискочестотни звуци. Дългосрочното излагане на вибрации, разпространявано чрез костна проводимост, причинява разрушителни промени в нервните клетки на ухото  и вестибуларния апарат. Ефектът на шума върху централната нервна система се проявява под формата на повишена умора, намалена работоспособност, развитие на неврози.

Внезапни промени в атмосферното налягане

Внезапните промени в налягането на въздуха причиняват увреждане на ухото, наречено баротравма. Това професионално заболяване се среща при водолази и пилоти при работа в кесони. С нормална проходимост на слуховата тръба (свързва ухото и назофаринкса, служи също за изравняване на налягането в двете кухини) обикновено има изравняване на променящото се атмосферно налягане. Нарушаването на проходимостта на слуховата тръба по време на спада на налягането води до рязко изпъкване или депресия на тимпаничната мембрана до нейното разрушаване. Бързото намаляване на налягането в средното ухо води до разширяване на кръвоносните съдове, излив на транссудат и развитие на кръвоизливи. Бързото повишаване на атмосферното налягане може да доведе до силна болка.

При баротравмата отоскопската картина може да има различно естество:

Загубата на слуха възниква като нарушение на звукопроводимостта. При тежки наранявания налягането се прехвърля към вътрешното ухо и загубата на слуха се смесва.

Грижата за баротравмата се състои в предотвратяване на проникването на инфекция в средното ухо. Това налага въвеждането на стерилна памучна топка във външния слухов проход и предоставянето на специализирани съвети. В случай на вторична инфекция се лекува гноен отит на средното ухо. Малките разкъсвания на тимпаничната мембрана се излекуват бързо, кръвоизливът в тимпаничната кухина се решава за по-дълго време.

Токсични ефекти на химикалите

Токсичните ефекти на химикалите причиняват увреждане на вътрешното ухо. Токсичен ефект върху ухото притежават олово и неговите съединения, живак, арсен и бензен. Наблюдавани са случаи на увреждане на слуха при работа с въглероден окис. Всички тези вещества могат да причинят загуба на слуха и глухота..