Лечението на остра лъчева болест започва с използването на симптоматични средства, които са насочени към борба с първите прояви на болестта. За да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения, се предписва антибиотична терапия. Прогнозата на заболяването зависи от дозата на облъчване..
Съдържание
Диагностични методи за остра лъчева болест
В момента в повечето случаи диагностиката на остра лъчева болест не е трудна. Характерните симптоми на първичната реакция, както и времевите характеристики на промените в нивата на лимфоцитите, левкоцитите, тромбоцитите в кръвта, правят диагнозата не само безпогрешна, но и точна по отношение на тежестта на процеса.
Хромозомният анализ на клетките на костния мозък и лимфоцитите в кръвната картина дава възможност да се изяснят дозата и тежестта на лезията веднага след облъчване и ретроспективно, месеци и години след облъчването. Така например, когато областта на костния мозък е облъчена в доза над 500 rad, честотата на клетките с хромозомни аномалии е почти 100%, с доза 250 rad - около 50%.
Методи за лечение и профилактика на остра лъчева болест, клиника
Лечението на остра лъчева болест стриктно отговаря на нейните прояви. Лечението на първичната реакция е симптоматично, така че повръщането се спира чрез използване на антиеметични лекарства, въвеждането на хипертонични разтвори (с неукротимо повръщане), при дехидратация е необходимо въвеждането на плазмени заместители.
За да се предотврати развитието на инфекции, пациентите се изолират и се създават максимални асептични условия за тях (кутии, ултравиолетова въздушна стерилизация, използване на бактерицидни разтвори). Лечението на бактериални усложнения трябва да бъде спешно. До установяване на причинителя на инфекцията се провежда терапия с широкоспектърни антибиотици с използване на пеницилин, стрептомицин, канамицин, линкомицин и др. Антибиотиците се прилагат интравенозно 2-3 пъти на ден. При идентифициране на причинителя на инфекцията за антибиотична терапия се използват лекарства, които действат целенасочено.
При лечението на чревни лезии се предписва пълен глад до отстраняване на симптомите на лезията (обикновено около 1-1,5 седмици), разрешено е да се пие само вода (но не и сокове), ако е необходимо, може да се предпише продължително гладуване парентерално хранене, внимателна грижа за устната лигавица (изплакване).
За борба с нарушенията в хемопоетичната система са необходими кръвопреливания. Когато нивото на хемоглобина е под 83 g / l, при наличие на признаци на остра кръвозагуба е показана трансфузия на еритромаса. При неподходяща употреба на еритромаса, състоянието на жертвата може да се влоши поради радиационно увреждане на черния дроб, както и да провокира тежко кървене.
Прогноза за остро радиационно увреждане
След отстраняване на всички изразени прояви на остра лъчева болест, пациентите се възстановяват. При леки до умерени лезии възстановяването обикновено е пълно, въпреки че леката астения може да продължи в продължение на много години. След тежка степен на заболяване, тежката астения обикновено продължава дълго време. В допълнение, такива пациенти са застрашени от развитието на катаракта (помътняване на лещата на окото). Появата на катаракта се дължи на дозата излагане на очите на повече от 300 радост. При доза от около 700 рад, тежко увреждане на ретината, кръвоизливи в очното дъно, повишено вътреочно налягане, вероятно с последваща загуба на зрение в засегнатото око.
След остра лъчева болест промените в кръвната картина не са постоянни; може да се наблюдава стабилно умерено намаляване на левкоцитите и тромбоцитите. Появата на груби промени в кръвта под формата на изразено намаляване на всички кръвни клетки или, обратно, увеличаване на техния брой, което показва развитието на нов патологичен процес (анемия като независимо заболяване, левкемия и др.).
