Как се лекува дистрофията? Как да организираме грижата за пациента? Каква трябва да бъде диетата за лечение на дистрофия? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Лечение на дистрофия
Терапевтичните мерки зависят от вида на дистрофията и нейната тежест. На първо място, те включват премахване на етиологичните фактори, организацията на режима и оптималните условия на околната среда за детето. Диетичната терапия е от първостепенно значение. Необходими са също саниране на огнища на хронична инфекция, лечение на съпътстващи заболявания, профилактика на вторични инфекции и борба с хиподинамията..
Организация на грижите
Децата с недохранване от степен I се лекуват у дома под наблюдението на местен педиатър, без да се променя обичайният режим, съответстващ на възрастта им. Лечението на деца с хипотрофия от II и III степен се извършва в болница със задължителната организация на щадящ режим: детето трябва да бъде защитено от всички ненужни стимули (светлина, звук и др.). Желателно е детето да се държи в кутия със създаването на оптимален микроклимат (температура на въздуха 27-30 °C, влажност 60-70%, често проветряване); майката е хоспитализирана с детето. По време на разходки детето трябва да се държи на ръце, уверете се, че ръцете и краката са топли (използвайте нагревателни подложки, чорапи, ръкавици). Повишаване на емоционалния тонус трябва да се постигне чрез нежно лечение на пациента, използване на масаж и гимнастика. При хипотрофия от III степен, особено при мускулна хипертония, масажът се извършва с голямо внимание и само поглаждане.
Диетична терапия
Диетата е в основата на рационалното лечение на дистрофия (предимно недохранване). Диетичната терапия може да бъде разделена на два етапа:
- установяване на поносимостта на различни храни;
- постепенно увеличаване на обема на храната и корекция на нейното качество до достигане на физиологичната възрастова норма.
Първият етап продължава от 3-4 до 10-12 дни, вторият - до възстановяване.
Общи принципи на диетичната терапия, препоръчвани при лечение на дистрофии:
«подмладяване» диети - използването на хранителни продукти, предназначени за по-малки деца (кърма, адаптирани формули за ферментирало мляко на базата на протеинови хидролизати);
- фракционно хранене - често хранене (например до 10 пъти на ден с недохранване III степен) с намаляване на количеството храна за едно хранене;
- седмично изчисляване на хранителното натоварване по количеството протеини, мазнини и въглехидрати с корекция в съответствие с нарастването на телесното тегло;
- редовно наблюдение на коректността на лечението (водене на хранителен дневник, посочващ количеството храна, изпитите течности, отделянето на урина и характеристиките на изпражненията; изготвяне «крива на теглото», скатологични изследвания и др.).
Изчисляването на храненето при хипотрофия от 1-ва степен се извършва за подходящото (съобразено с възрастта) телесно тегло на детето при пълно задоволяване на неговите нужди от основните компоненти на храната, микроелементите и витамините. При хипотрофия от II и III степен през първите 2-3 дни обемът на храната е ограничен до 1 / 3-1 / 2 за необходимото телесно тегло. Впоследствие тя постепенно се увеличава до 2 / 3-3 / 5 от дневната диета на здраво дете. Липсващото количество храна се попълва с течност - зеленчукови и плодови сокове, 5% разтвор на глюкоза. При достигане на подходящото за възрастта количество храна, количеството протеини и въглехидрати се изчислява върху необходимото телесно тегло, а мазнините - върху действителното. Ако детето, в процеса на увеличаване на количеството храна, няма диспепсия и телесното тегло се увеличава (обикновено това се случва след 1 до 12 дни от началото на лечението), постепенно провеждайте висококачествена хранителна корекция, всички съставките разчитат на необходимото телесно тегло (протеини и мазнини - 4-4, 5 g / kg, въглехидрати - 13-16 g / kg).
Медикаментозна терапия
Ензимите трябва да се предписват при всякаква степен на недохранване, както поради увеличаване на хранителното натоварване по време на лечението, така и във връзка с намаляване на активността на собствените стомашно-чревни ензими на пациента. Ензимната терапия се провежда дълго време, като се променят лекарствата: сирище (абомин), панкреатин + жлъчни компоненти + хемицелулаза (фестал), с голямо количество неутрални мазнини и мастни киселини в копрограмата - панкреатин, панзинорм. Употребата на витамини, предимно аскорбинова киселина, пиридоксин и тиамин, също е патогенетично обоснована. Стимулиращата терапия включва редуващи се курсове пчелно млечице (апилак), пентоксил, женшен и други лекарства. С развитието на инфекциозно заболяване се прилага Ig.
