Резус конфликт между майката и плода

съдържание

  • Кръвна група и Rh фактор
  • Rh антитела
  • Ако се окаже, че жената Rh-отрицателни
  • Предотвратяване на свръхчувствителност - сенсибилизация



  • Кръвна група и Rh фактор

    Всяка жена от най-ранна възраст трябва да знаят техниякръвна група и Rh фактор. Според статистиката, около 15-20% от женското население е Rh-отрицателен фактор кръв. Rh (резус или антиген) - протеин, който може да присъства на повърхността на червените кръвни клетки (кръвни клетки, извършване на кислород до тъканите). Около 85% от хората имат фактор Rh и, съответно, са Rh-положителни. Останалите 15%, които не го правят, - Rh-отрицателни.

    Заплахата от резус-конфликт по време на бременност е причинено от комбинация от два фактора: (1) женски резус отрицателен и баща на едно дете - резус положителен; (2)
    плода наследява от ген на баща му за резус положителен, т.е.
    нероденото дете Rh-положителен. В този случай, бременната
    майката може да започне обучение protivorezusnyh антитела. Най-
    ако и двамата родители са Rh-отрицателни, не заплаха от конфликт
    там (детето е длъжен да бъде Rh-отрицателни). също
    заплахата от конфликт не съществува, ако жената е Rh-положителен
    (Rh баща принадлежност и детето не са от значение). В допълнение,
    случай на Rh-отрицателна майка и Rh-положителен баща има
    малък шанс, че плодът ще наследи от двамата родители
    гени за Rh отрицателен и Rh-конфликт не възникнат.



    Rh антитела

    Rh антитела - е
    Съединения със структура на протеин, които са произведени в гърдата
    тяло в отговор на въвеждане на Rh положителни червените кръвни клетки в него
    плода (имунната система на бъдещата майка възприема като тези на червените кръвни клетки
    Alien). При откриване на циркулиращи майка Rh антитела акушерство
    диагнози: Rh сенсибилизация. Това се случва, когато
    изкуствен или спонтанен аборт на матката или извънматочна
    бременност. Rh антитела могат да се появят след първото раждане,
    ако бебето се роди Rh положителен (по време на раждането кръвта на бебето
    майка влиза в кръвния поток, което води до съответната реакция).
    Чувствителност на Rh-отрицателни жени също са на разположение в
    преливане на Rh-несъвместима кръв (дори ако такова преливане
    проведено в ранна детска възраст).
    Процесът на имунизация
    бременна жена започва с образуването на антигените Rh
    червените кръвни клетки на плода. Тъй като Rh антигени, съдържащи се в кръвоносната система
    фетални 7-8 седмици от бременността, най-ранната възможна в някои случаи
    сенсибилизация на тялото на майката. Въпреки това, в повечето
    Първите случаи на бременност в резус-отрицателните жени (с
    отсъствие миналата сенсибилизация) става без
    усложнения.
    Рискът от резус увеличения сенсибилизация
    последващи бременности, особено в случая на първото прекъсване
    бременност, кървене по време на първата бременност, с ръчна
    плацента, и ако труда извършва чрез цезарово сечение
    или са придружени от значителна загуба на кръв. Това е така, защото
    когато тези усложнения е висока степен на вероятност за получаване на голям
    броят на Rh-позитивни червени кръвни клетки в майчината потока кръв и как
    Резултати - образуването на голямо количество Rh антитела. Освен това,
    при първата бременност срещи имунната система на бременната жена му
    Rh-позитивни червени кръвни клетки на плода за първи път. Следователно, антитела
    Той е не произвежда толкова много: за толкова, колкото ви е необходимо, за да
    унищожаване на кръвта навлиза плода еритроцити майка. Освен това,
    тези антитела са имуноглобулинови клас M, като голяма
    размер и не прониква през плацентата към плода.
    Резус конфликт между майката и плодаНо след като роди
    тялото на жената са "паметта клетки", че в бъдеще
    бременност ще могат да "организира" бързо и мощно производство на антитяло
    срещу фактор Rh. Тя ще има различен тип антитяло -
    имуноглобулинов клас G, които са по-малки от
    имуноглобулини М, и следователно по-лесно прониква през плацентата и
    Те са по-агресивни. Следователно, реакцията на имунната система женски
    Rh антиген върху плода по време на втория и третия бременността много
    оперативно и по-твърд от първия. Съответно, по-горе риска
    Fetus.

    според
    Медицински литература бременност след първата имунизация има
    10% от жените. Ако една жена с резус-отрицателна кръв избягал
    Rh-имунизация след първата бременност, следващата
    бременността, Rh-положителен плод вероятност за повторна имунизация
    Е 10%.

    Здрави бъдеще
    майка Rh сенсибилизация не е вредно, но тя може да бъде
    опасност за детето. След като в кръвообращението на плода, Rh антитела
    унищожи неговите червени кръвни клетки, което води до анемия (понижен хемоглобин)
    интоксикация, нарушаване на жизненоважни органи и системи. това
    състояние, наречено хемолитично заболяване (хемолиза - унищожаване на червените кръвни клетки).

    Разпадането на червените кръвни клетки, води до увреждане на бъбреците и фетален мозък.
    Тъй като червените кръвни клетки непрекъснато унищожени черния му дроб и далак
    се опитва да ускори производството на нови червени кръвни клетки, като по този начин се увеличава в
    размери. В края на краищата, те не могат да се справят. Идва силен
    аноксия, и започна нов кръг от тежки нарушения
    тялото на детето. В най-тежките случаи, тя свършва
    смърт на плода в различните етапи на бременността, в запалката
    Резус конфликт настъпва след раждането жълтеница или анемия
    новороденото. Най-често хемолитична болест се развива бързо в
    бебето веднага след раждането, което допринася за по-голям поток
    количеството на антитела в кръвта на бебето, в нарушение на целостта на кръвоносните съдове
    плацента.

    Лечение на хемолитично заболяване
    сложен, комплексен, а понякога и на бебето изисква обменна трансфузия
    кръв. Лекарите го инжектират Rh-отрицателна кръвна група и извършват своята
    реанимация. Тази операция трябва да се извършва в
    в рамките на 36 часа след раждането на детето.



    Ако се окаже, че жената Rh-отрицателни

    най-много
    важно за справяне с резус конфликт - неговата превенция.
    Определяне на кръвна група и Rh фактор за предпочитане преди бременността.
    Ако не сте в състояние да направите това преди бременността, жената
    консултации при първите призовката прекарват определяне Резус принадлежност.
    Ако се окаже, че жената Rh-отрицателни, да я вземе на
    специална сметка. Всички бременни жени с Rh-отрицателна кръв трябва
    редовно изследвани за присъствието на Rh антитела в кръвния серум. при
    детекция на антитела, за да се прилагат и спрямо специализираните
    Медицински центрове за по-нататъшно наблюдение.

    Най-
    водещ акушерска клиника Арсенал разполага с модерно оборудване,
    което позволява да се следи за плода и диагностика на степента
    тежестта на хемолитично заболяване и провежда основно, ако е необходимо
    Терапевтични мерки - вътрематочна кръвопреливане (под контрол
    САЩ през коремната стена на майката се във вената на пъпната връв и
    плодове изля 20-50 мл еритроцитна маса). Тази операция се подобрява
    състоянието на плода и може да удължи бременност.

    редовен
    мониторинг на бременни жени с Rh сенсибилизация в специализирани
    центрове Ви дава възможност да изберете оптималното време и начин на доставка.



    Предотвратяване на свръхчувствителност - сенсибилизация

    важно
    роля в превенцията на Rh сенсибилизация дава семейното планиране.
    Гаранцията на здраво бебе от резус отрицателни жени (с
    отсъствието на предварително сенсибилизация при преливане на кръв)
    Това е да се запази първата бременност.

    C
    за предотвратяване на Rh сенсибилизация използва лекарство
    местното производство - анти-Резус гамаглобулин. Това лекарство
    Тя разрушава, оставаща след доставка на циркулиращите Rh-положителен майка
    фетални червени кръвни клетки, като по този начин не дават правилен старт
    майчината имунна реакция (развитие на майчината protivorezusnyh
    антитела). Въвеждане на това лекарство трябва да е след раждането, ако роди
    Rh-положителен бебе; след изкуствено или спонтанен
    аборт; след операцията прави във връзка с
    извънматочна бременност. Трябва да се помни, че ефективността на
    лекарството е до голяма степен се дължи на въвеждането на термините: с приемлив
    до 72 часа се счита за оптимална за период от не повече от 2 часа след
    раждане или хирургична интервенция, изброени по-горе.

    Оставете отговор