Неутропения или инфекция "зелена светлина"

съдържание

  • Неутрофили срещу инфекции
  • Когато неутрофили става оскъдни
  • Как да се идентифицира заподозрения и неутропения
  • Ефективността на лечението на неутропения зависи от неговата причина


  • Неутрофили срещу инфекции

    Неутропения или инфекция "зелена светлина"Неутропенията - намаляване на броя на неутрофилите вкръв. Неутрофилите - основна клетъчна система за отбрана срещу бактерии и гъбички. Те играят важна роля в заздравяването на рани, и борба с вредителя на чужди обекти.

    Неутрофили узряват в костния мозъкза около 2 седмици. След като влезе в кръвния поток, те за около 6 часа се движат в търсене на инфекциозни агенти и чужди вещества. Намирането на "жертва", неутрофили мигрират в тъканите, са прикрепени към тези чужди агенти и токсични вещества, които убиват и да ги усвояват. Процесът се придружава от възпалителен отговор в района на заразата, която се проявява със зачервяване на възпаление на кожата nadochagom, подуване и местно покачване на температурата.

    Неутрофилите обикновено съставляват 48-78% отброй левкоцити, така намаляване на общия брой на левкоцитите и намаляването на средната неутрофилите. Когато броят на неутрофилите спадне под 1 х 109 в 1 литър кръв (по-малко от 25% от всички левкоцити), нараства риска от инфекция малко, но ако броят на неутрофилите е по-малко от 0.5 х 109 в 1 L, този риск се увеличава много значително , Без защитата, предоставена от неутрофили, човек може да умре от инфекцията.


    Когато неутрофили става оскъдни

    Неутропения може да има много причини. Броят на неутрофилите се намалява с недостатъчно развитие на техния костен мозък или повишена унищожаване на белите кръвни клетки в кръвообращението.

    Неутропения, заедно с други видове недостатъчносткръвни клетки, характерни за апластична анемия. Намаляване на броя на белите кръвни клетки, придружени от някои редки наследствени заболявания като инфантилен генетичен агранулоцитоза и неутропения семейство.

    Когато наследствен циклична неутропения,рядко заболяване, брой на неутрофилите се колебае между нормална и ниска с период от 21-28 дни; тя може да падне до почти нула и след това след 3-4 дни, за да се върне към нормалното спонтанно. Вероятността от инфекции при пациенти с циклична неутропения наследствен увеличава в този период от време, когато броят на неутрофилите е ниска.

    Неутропенията се среща в някои пациенти сзлокачествени тумори, туберкулоза, миелофиброза, дефицит на витамин В12 и фолиева киселина. Някои лекарства, особено тези, използвани при лечението на злокачествени тумори (химиотерапия), възможността да се прекъсне костния мозък да произвежда неутрофили. Неутрофилите се разрушават по-бързо, отколкото се получава, когато някои бактериални инфекции, алергични заболявания, автоимунни заболявания и няколко получаване на лекарство. При увеличение на далака (например, синдром на Felty, саркоидоза и малария), брой неутрофили могат да бъдат намалени поради факта, че увеличен далак улавя и ги разрушава.


    Как да се идентифицира заподозрения и неутропения

    Неутропения може да се развие внезапно по време наняколко часа или дни (остра неутропения), или постепенно в продължение на месеци или години (хронична неутропения). Тъй неутропения не е показано в специфичните симптоми, той често отива неразпознати, докато се създаде инфекциозно заболяване. В остра неутропения може да повиши телесната температура, понякога има болезнени рани около устата и ануса. Често се присъедини от бактериална пневмония и други сериозни инфекции. При хронична неутропения, неутрофили намалени, ако не драстично, болестта може да бъде по-малко тежки. Когато човек се развива чести или необичайни инфекции, лекарят има право да подозира, неутропения и да се постави диагноза, назначава CBC. Намален брой на неутрофилите показва, неутропения.

    След установяване на причината за неутропения. Вашият лекар може да назначи биопсия на костен мозък. Тази процедура е неприятно, но това не е опасно. проба костен мозък се изследва под микроскоп, за да се оцени структура, размера на производството на левкоцити и неутрофилите прогениторни клетки. След определяне на броя на прогениторни клетки, вашият лекар може да предложи на времето, необходимо за неутрофилите се върна към нормалното. Ако броят на прогениторни клетки е намалена, новите неутрофилите не се показват в кръвния поток в продължение на две седмици или повече; ако броят им е съвсем нормално и зрели клетки, нови неутрофили могат да се появят в кръвния поток в продължение на няколко дни. Понякога изследване на костен мозък показва друго заболяване, като левкемия и други злокачествени заболявания на кръвните клетки.


    Ефективността на лечението на неутропения зависи от неговата причина

    неутропения Лечението зависи от причината игравитацията. Когато е възможно, спрете приема на лекарства, които могат да предизвикат неутропения. Понякога костния мозък възстановява без лечение. В леко неутропения (0.5 х 109 в 1 литър кръв, или повече от 12.5 - 13% от всички левкоцити) обикновено нямат симптоми и не е необходимо лечение.

    Ако тежка неутропения (по-малко от 0,5 х 109в 1 литър кръв) при пациенти с бързо развиващи различни инфекции, защото тялото не може да си позволи да се бори с патогени. В такива случаи, пациентите са хоспитализирани и веднага предписват силни антибиотици, дори преди установена причина и точното местоположение на фокуса на инфекция. Повишена телесна температура - симптом, който сочи към инфекциозно-възпалителни процеси, - в присъствието на неутропения е сигнал за предоставянето на незабавна медицинска помощ.

    Понякога има ефективни растежни факториТой стимулира производството на бели кръвни клетки, особено гранулоцит колония стимулиращ фактор (G-СЗР), колония стимулиращ фактор и гранулоцит-макрофаг (ОМ NWR). Такова лечение може да предотврати намаляването на неутрофили в периодичен наследствен неутропения. Ако неутропения се причинява от алергичен или автоимунна реакция, тя помага на кортикостероиди (хормони). Anti-тимоцитно глобулин, или някои други лекарства могат да бъдат използвани в случаи на съмнения за автоимунно заболяване, за да потискат активността на имунната система, като апластична анемия. Ако увеличен далак, отстраняването може да се увеличи броят на неутрофилите.

    Ако не се осигури имуносупресивна ефект при пациенти сапластична анемия е необходима трансплантация (трансплантация) на костен мозък. Тази операция може да има значителни странични ефекти, изисква продължителна хоспитализация и се извършва под строг медицински показания. За лечение на неутропения, изолиран от трансплантация на костен мозък се прави рядко.

    Оставете отговор