Дифтериен конюнктивит

Съдържание

  • Дифтериен конюнктивит
  • Прояви
  • Усложнения
  • Лечение



    Дифтериен конюнктивит

    Дифтерийният конюнктивит възниква, когато дифтериен бацил (дифтерия коринебактериум или бацил на Лефлер) попадне върху лигавицата на окото. Днес това заболяване е доста рядко, благодарение на универсалната ваксинация срещу дифтерия и почти винаги при неваксинирани.

    Обикновено дифтеритното увреждане на очите възниква при дифтерия на фаринкса, носа, ларинкса. Понякога се случва независимо увреждане на очите, без заболяване на други органи. Но дори и в този случай страда и общото състояние на пациента. Има висока телесна температура, слабост, изпотяване, главоболие.


    Прояви

    Дифтериен конюнктивитБолестта започва остро. Има изразено подуване и удебеляване на клепачите, рязко зачервяване на клепачите със синкав оттенък. Клепачите могат да бъдат толкова стегнати, че да не могат да бъдат обърнати за проверка..

    От палпебралната цепнатина, когато клепачите се раздалечат, се излива мътно съдържание с люспи.
    По краищата на клепачите се образуват сиви филми под формата на отлагания. Тези филми са споени плътно към лигавицата и се разпространяват в конюнктивата на клепачите и очната ябълка. Когато се опитвате да премахнете филма, трябва да положите усилия. Кървещата лигавица е изложена под филма.

    След първата седмица на заболяването филмите претърпяват некроза и си тръгват с гной. Там, където бяха филмите, се образуват белези под формата на звезди.
    Ако филмите са били върху лигавицата на очната ябълка, могат да се образуват сраствания (simblefaron) между конюнктивата на клепачите и конюнктивата на очната ябълка. След отхвърлянето на филмите възпалението отшумява, отокът на клепачите намалява. До третата седмица затихването на болестта отшумява.


    Усложнения

    Опасността от дифтерийни лезии на конюнктивата е възможното увреждане на роговицата. В този случай възникват гнойни язви на роговицата, чрез които инфекцията може да проникне дълбоко в очната ябълка и да доведе до смърт на окото и загуба на зрение. Понякога заболяването може да протича в изтрита форма и е възможно да се установи диагноза само след микробиологично изследване и откриване на коринебактериална дифтерия в цитонамазки от конюнктивалната кухина.


    Лечение

    Лечение на дифтериен конюнктивит. Пациентът е хоспитализиран в инфекциозното отделение, в отделна кутия. Трябва да се инжектира антидифтеричен серум. Освен това се предписват широкоспектърни антибиотици и витамини. Разтвори на антисептици или антибиотици се вкарват в конюнктивалната кухина. Профилактиката на дифтериен конюнктивит се състои в навременната пълна ваксинация на населението.

  • Leave a reply