Синдром на Ройтерс

Съдържание

  • Причини за синдрома на Reiter
  • Симптоми на синдрома на Reiter
  • Диагностика на синдрома на Reiter
  • Лечение на синдрома на Reiter

  • Реактивният артрит (синдром на Reiter) е една от най-често срещаните форми на артрит. В допълнение към ставите, това заболяване може да причини увреждане  връзки, както и структури на очната ябълка. Най-често реактивният артрит се среща при млади хора, но понякога се появява  при деца и възрастни хора. Реактивният артрит се нарича още болест на Reiter. Това заболяване се различава от ревматоидния артрит и остеоартрита и принадлежи към група заболявания, наричани още «серонегативен артрит» или «спондилоартрит». Най-често това заболяване се среща при хора, които имат гена за хистосъвместимост HLA B27 в своя генотип..


    Причини за синдрома на Reiter

    След като инфекцията навлезе в тялото, тя може да причини не само инфекциозно заболяване, но и възпаление на различни органи. Например, всеки знае, че някои хора след възпалено гърло имат усложнение на сърцето, или след грип - усложнение на бъбреците. Има инфекции, които могат да причинят усложнения в ставите. Това са някои видове чревни и полово предавани инфекции..  Като правило това са патогени. Тези инфекции обикновено са придружени от болка при уриниране или отделяне от гениталиите (хламидия, гонорея) или чревни разстройства (йерсиниоза) и могат да бъдат асимптоматични. Ето защо, за да потвърдите или изключите тези заболявания, в някои случаи е необходимо да прегледате уролог или гинеколог, специалист по инфекциозни болести..

    Не всички заразени хора развиват артрит, а само  едно или две  от сто, т.е. при хора с генетично предразположение. Артритът обикновено започва в рамките на един месец след попадане на инфекцията в тялото.


    Симптоми на синдрома на Reiter

    Синдром на ReiterРеактивният артрит се развива на етапи и обикновено изчезва сам. Типично начало е болка, подуване и подуване на едното или двете колене или глезени. Няколко други стави могат да бъдат засегнати по същия начин след седмица или две. Но обикновено проявите на артрит са леки и засягат само една става. Болката в кръста често се появява в началото на заболяването. Свързва се с възпаление на сакроилиачната става в основата на гръбначния стълб (сакроилеит).

    При повечето пациенти заболяването е ограничено до ставите. В някои случаи възпалението се разпространява и в други близки тъкани. Засегнати са сухожилията, особено там, където са прикрепени към костите. Това може да причини силна болка, особено в областта на петата. Възпалението на сухожилията на пръстите причинява подуване и пръстите стават подобни на наденица (симптом «наденица пръст»).

    Понякога кожата е засегната. Върху него има огнища на обилна десквамация, особено на ходилата, подобно на псориазис. Понякога на гениталиите се появяват малки, червеникави лющещи се огнища. Кожната лезия се нарича кератодермия..

    При някои пациенти възниква възпаление на окото, което е придружено от усещане за пясък в едното или двете очи. Те стават червени, сковани и болезнени. Това се нарича конюнктивит, малко възпаление, което обикновено преминава само по себе си. Но някои  има по-дълбоко възпаление на окото - ирит, наричан още остър преден увеит, който може да доведе до намалено зрение. Горните симптоми на очите са сериозна причина за спешно посещение на офталмолог..


    Диагностика на синдрома на Reiter

    Няма нито един тест, който може да подкрепи диагнозата реактивен артрит. Диагнозата може да бъде поставена след събиране и сравняване на всички данни.

    Често се изискват преглед от уролог или гинеколог и някои изследвания в тази част. Може да Ви бъде препоръчано да вземете проба на изпражненията, за да се изключи чревна инфекция. Правят се кръвни тестове, за да се изключат други възможни заболявания, както и да се определи тежестта на състоянието и да се следи лечението. Извършва се и рентгенова снимка, най-често снимка на сакрума.


    Лечение на синдрома на Reiter

    Лечението на реактивния артрит е дългосрочно, обикновено отнема шест месеца, но понякога и до година и половина.

    Предписвайте дългосрочни антибиотици (30-40 дни), противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката, както и бавно действащи антиревматични средства  лекарства, които трябва да се приемат за период от няколко месеца.

    В повечето случаи реактивният артрит е излекуван и никога не се рецидивира. Но се случва болестта да стане хронична или да се трансформира в други ревматични заболявания..

    Leave a reply