Бъбрек държат изстрел

Видове, причини и симптоми на бъбречно увреждане
  

Сред всички органи на пикочно-половата система именно бъбреците са най-често увредени от травма. Анатомичната структура предполага, че бъбреците са подвижен орган, който не е здраво закрепен в пространството на тялото. Излагането на външна сила върху бъбреците може да причини затворени (подкожни) или отворени лезии.

Човек може да получи затворена бъбречна травма при автомобилни катастрофи, на улицата, при падане от височина, у дома, по време на спорт.

Нараняването може да бъде причинено и от шок от падане или удар в корема или кръста. По време на удара бъбрекът се наранява на ребрата или гръбначния стълб.

Затворените наранявания са с различна тежест. Натъртванията са най-често срещани, като представляват 80% от всички наранявания на бъбреците. Контузиите се проявяват чрез малки кръвоизливи в бъбречната тъкан без хематом и разкъсване на бъбречната тъкан. Но не надценявайте незначителността на щетите. Ако имате бъбречно увреждане, не отлагайте посещението си на лекар. Не забравяйте, че дори най-малкият удар или натъртване може да причини сериозно увреждане на органите..

Кръвоизливът в бъбречната тъкан може да бъде придружен от образуването на хематом в бъбреците, разкъсвания на бъбречната тъкан.

Ако паднете от голяма височина, има голяма вероятност за разкъсване на бъбрека. Факт е, че бъбрекът е орган, състоящ се от кухини, съдържащи течност. Силното сътресение на течността в бъбреците го разкъсва.

Откъсването на бъбрека от бъбречната педикула причинява тежко кървене и може да доведе до смърт на жертвата. Тежкото увреждане на бъбреците обикновено се придружава от увреждане на коремните органи. В такива случаи трябва незабавно да се обадите «линейка».

Затвореното увреждане на бъбреците също може да бъде следствие от бъбречно заболяване или аномалии в неговото развитие:

• хидронефроза
• подковообразен бъбрек
• тазова дистопия
• бъбречен тумор.

Леките бъбречни наранявания се появяват със следните симптоми:

• болка в гърба
• подуване на бъбреците
• кръв в урината.

Децата със затворена бъбречна травма, независимо от тежестта на увреждането, се появяват:

• гадене или повръщане
• подуване на корема
• нарушения на уринирането
• повишена телесна температура.

При дълбоки наранявания пациентът е в тежко състояние, както се вижда от:

• болка в областта на нараняване, разпространяваща се в долната част на корема
• понижаване на кръвното налягане
• нишковиден импулс
• студена пот.

В това състояние жертвата трябва незабавно да се обади «линейка».

 

Диагностика и лечение на бъбречно увреждане

В други случаи, за да се увери, че има бъбречно увреждане, лекарят преглежда пациента чрез:

• Рентгеново изследване;
• Ултразвук;
• бъбречна сцинтиграфия.

Ако подозрението за бъбречно увреждане е оправдано, тогава лекарят ще хоспитализира пациента.
С помощта на преглед лекарят може да оцени състоянието на увредения бъбрек и да определи как да лекува нараняването. При тежки увреждания на бъбреците лекарят съчетава изследването с реанимация на пациента или отстраняването му от шок. Ако в същото време състоянието на пациента се влоши, а естеството и степента на увреждане на бъбреците не са установени, тогава жертвата се нуждае от спешна операция, чиято цел е да се запази увреденият орган.

При леки увреждания на бъбреците, когато състоянието на пациента се стабилизира, няма вътрешно кървене и хематом, лекарят предписва курс на болкоуспокояващи и хемостатични средства, антибиотична терапия. Пациентът се лекува в болница в рамките на 10-15 дни, при спазване на леглото.

 

 

Отворени наранявания на бъбреците: «отлагането на смъртта е като»

Отворени наранявания на бъбреците възникват след огнестрелни или прободни рани. Такива наранявания могат да се комбинират с наранявания на коремната кухина, гръдния кош и гръбначния стълб. Позицията на жертвата се усложнява от факта, че чрез отворена травма инфекциите проникват в бъбреците, причинявайки нагнояване.

Пострадалият обикновено е в тежко състояние. Отворените наранявания се проявяват със симптоми като:

• кръв в урината
• наличие на урина в раната.

Всяко открито нараняване трябва да бъде извикано незабавно «линейка». Жертвата ще се нуждае от спешна операция за запазване на увредения бъбрек. Ако съществуващите многобройни разкъсвания на бъбречната тъкан показват нежизнеспособност на органа, тогава бъбрекът се отстранява.

Отворените увреждания на бъбреците могат да причинят развитие на заболявания като хроничен пиелонефрит, камъни в бъбреците, хидронефроза.