Стесняване на уретрата. - Това заболяване може да бъде вродено или придобито. За причините, симптомите, диагностиката и лечението на стесняване на уретрата ще научите от тази статия..
Съдържание
Защо се развива стесняване на уретрата?
В зависимост от степента на стесняване е възможно повече или по-малко затруднено уриниране, а в екстремни случаи и задържане на урина. Наред с промените в пикочния мехур е възможно и по-късно увреждане на бъбреците..
В зависимост от степента на стесняване е възможно повече или по-малко затруднено уриниране, а в екстремни случаи и задържане на урина. Наред с промените в пикочния мехур е възможно и по-късно увреждане на бъбреците.. Разграничете вродено и придобито стесняване на уретрата. При доста рядко вродено стесняване на уретрата говорим като правило за клапи и стеснения в областта на дисталната уретра, но може да бъде засегнато и външното отваряне на уретрата.
Преди използването на антибиотици при лечението на гонорея (гонорея), около 70% от всички придобити стриктури са усложнения на това заболяване. Днес тази форма на заболяването е по-рядко срещана, понякога при възрастни мъже след локално лечение на възпаление или след недостатъчно лечение на гонорея..
Придобитите стриктури могат да възникнат и в резултат на увреждане на уретрата, например: удар върху рамка на велосипед, в резултат на инструментални изследвания на уретрата, продължителна употреба на катетър или хронично възпаление.
В процеса на образуване на белези потокът от урина постепенно изтънява, променя се (върти се) и в последния етап е нишковиден или преминава капка по капка. В крайна сметка може да настъпи пълно задържане на урина - това е екстремна ситуация в урологията, която изисква незабавна намеса..
Първата предполагаема диагноза се основава на типични симптоми и наблюдение на потока урина. Последващата урофлуометрия (измерване на потока урина) разкрива типичната форма на кривата - плато, по-дълго време за уриниране. И накрая, рентгеновите лъчи могат да се използват за определяне на местоположението, дължината и степента на стесняване. Инструментални изследвания за диагностика не се провеждат.
Изборът на хирургично лечение зависи от продължителността на стеснението и в някои случаи от предишното лечение..
С кратки стриктури и без предварително лечение, най-полезният метод е така наречената вътрешна уретротомия (вътрешен разрез на уретрата) под визуален контрол. Болничният престой е около 5 дни. За продължително и повтарящо се стесняване е необходима отворена операция.
Хирургични методи като пластмасово затваряне с използване на кожата на пениса или препуциума, както и части от лигавицата, са се доказали добре. В зависимост от използвания метод болничният престой продължава от 12 до 18 дни.
Също така, в зависимост от метода на операцията, урината трябва да се отклонява през катетър в уретрата или чрез цистостомия в продължение на няколко дни. В случай на остро задържане на урина, като спешна помощ - налагане на цистостомия.
Ново стесняване (рецидив) се появява в 50% от случаите. Ето защо, особено през първите дванадесет месеца след операцията, е важно да се наблюдават промени в потока урина..
