Субфебрилната телесна температура възниква под въздействието на пирогенни вещества, които попадат в тялото от околната среда. Микробните токсини, метаболитните и продуктите на разпадането на микроорганизмите действат като пирогенни вещества..
Съдържание
Понятието за пирогенни вещества
Треската е типична терморегулаторна защитна и адаптивна реакция на организма към въздействието на пирогенни вещества (вещества, които причиняват повишаване на телесната температура). Под въздействието на пирогени настъпва временно преструктуриране на процеса на топлообмен, за да се поддържа по-високо от нормалното съдържание на топлина и телесна температура.
Треската се основава на особена реакция на хипоталамусните центрове на мозъчната терморегулация при различни заболявания на действието на пирогенни вещества. Приемът на екзогенни пирогенни вещества в организма, т.е. вещества от околната среда (например бактериални) пирогенни вещества, причинява появата в кръвта на вторични (ендогенни или вътрешни) пирогенни вещества, които се различават от бактериалните по термична стабилност . Ендогенните пирогенни вещества се образуват в тялото от клетките на имунната система, когато влязат в контакт с бактериални пирогенни вещества или продукти от асептично възпаление.
При инфекциозната треска пирогенните вещества са микробни токсини, метаболитни и продукти на разпадане на микроорганизмите. Бактериалните пирогенни вещества са силни стресови агенти и тяхното въвеждане в организма предизвиква стрес (хормонална) реакция, придружена от увеличаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза. Този еволюционен отговор е неспецифичен симптом на много инфекциозни заболявания..
Неинфекциозната треска може да бъде причинена от растителни, животински или индустриални отрови, възможно е при алергични реакции, парентерално приложение на протеин, асептично възпаление, тъканна некроза, причинена от нарушения на кръвообращението, с тумори, неврози, вегето-съдова дистония. Левкоцитите проникват във фокуса на възпаление или увреждане на тъканите, които произвеждат левкоцитно пирогенно вещество. По време на емоционален стрес се отбелязва повишаване на телесната температура без участието на пирогени; някои изследователи разглеждат тази реакция като треска като състояние на смесен генезис.
Механизми за повишаване на телесната температура
Повишаването на телесната температура с треска се осъществява чрез механизмите на физическата и химическата терморегулация. Увеличението на производството на топлина се дължи главно на мускулни тремори, а ограничаването на топлопредаването се дължи на спазъм на периферните кръвоносни съдове и намаляване на изпотяването. Обикновено тези терморегулаторни реакции се развиват с охлаждане. Тяхното включване в треска се определя от действието на пирогенни вещества върху нервните клетки в областта на предния хипоталамус.
При висока температура, преди да се повиши телесната температура, праговете на чувствителност на центъра за терморегулация към температурните сигнали, които влизат в него, се променят. Активността на чувствителните към студ нервни клетки в хипоталамуса се увеличава, а на чувствителните към топлина - намалява.
Повишаването на телесната температура с треска се различава от прегряването на тялото по това, че се развива независимо от колебанията в околната температура и степента на това повишаване се регулира активно от тялото. Когато тялото се прегрява, телесната температура се повишава само след като максималното напрежение на физиологичните механизми на топлопреминаване е недостатъчно за отстраняване на топлината в околната среда със скоростта, с която се образува в тялото.
