Отит

Винаги веселото бебе изведнъж започва да прорива пронизващо без видима причина ... Иска да яде, но опитът да погълне любимата си каша предизвиква отново плач? Не може да заспи, опитва се да се настани удобно на възглавницата, но не може? Детето може да има възпалено ухо.

Съдържание

 
Вижте страданието на една мръвка, която дори не става в състояние да обясни къде и какво да правя боли, — сериозен тест за родители. Най-лошото е да осъзнаете собствената си безпомощност. Така че тази ситуация не е така изненадан, по-добре е да знаете предварително за заболяване възможно най-подробно. Освен това навременното откриване на болестта ще помогне за нейното ефективно лечение и ще позволи да се намали до минимизира вероятността от усложнения.

По-голямата част от ушните заболявания са свързани с група възпалителни и има общ термин — отит на средното ухо (отит; от Гръцки otos — ухо и суфиксът -itis, използван за образуване на имената на възпалителни процеси, които могат да бъдат остри и хроничен).

Структурата на органа на слуха

Органът на слуха се състои от две части: периферни и централен. Периферната част съдържа звукопроводна (външна и средно ухо) и апарат за възприемане на звук (вътрешно ухо); централната е представена от нервни влакна, които образуват пътища, които завършват в мозъчна кора, в темпорални лобове.

Външното ухо се състои от ушна мида и външен слухов проход. Имайте новородени и при малки деца ушния канал е къс и прорези като конуси към тъпанче. Границата на външната и средното ухо е тимпаничната мембрана. Имайте бебе преди два месеца, той е много по-дебел и заема почти хоризонтално положение.

Средното ухо лежи вътре по-дебел от темпоралната кост и състои се от три комуникационни части:

Тимпаничната кухина съдържа верига от слухови костилки (малеус, инкус, стреме), наречени поради сходния външен вид и позволявайки предаването на вибрации от тимпаничната мембрана на вътрешното ухо; но същото — връзки, мускули, нерви и съдове.

Най-важният структурен елемент на средното ухо е слуховата тръба, която свързва тимпаничната кухина с външна среда. Тя устата се отваря при назофаринкса на странични стени, на ниво на твърдото небце. IN в покой фарингеалният отвор на слуховата тръба е затворен и отваря се само при смучене и преглъщащи движения.

При новородени и за малки деца слуховата тръба е къса и широк, което увеличава риска от инфекция от назофаринкса в средно ухо.

Вътрешното ухо или лабиринтът лежи вътре дълбочината на темпоралната кост. Лабиринтът се състои от охлюви и полукръгли канали, съдържащи апарат за приемане на звук и нервни клетки-рецептори на вестибуларния анализатор. Вестибуларният анализатор следи баланса, положението на тялото във пространство и мускулен тонус. IN връзки с анатомичната обща черта на тези две системи, увреждането на вътрешното ухо може да причини, освен загуба на слуха, и разстройство на вестибуларните функции. Основният симптом на тези нарушения е замаяност, гадене, повръщане..

Възпалителни заболявания на външното ухо

От тях, външният отит е по-често при деца. Той възниква, ако в кожата на ушния канал (при почистване на ушите или миене на косата) получава инфекция. В този случай кожата около ушния канал става червена и самият проход като цепка се стеснява отзад сметка за подуване. Често има полупрозрачен разряд.

Съществува и заболяване на външното ухо, причинено от стрептококи от група А., — еризипела. Заразяването става чрез микропукнатини, увреждане на кожата. Болестта започва с фактът, че телесната температура се повишава до 39.0.C и по-високо, появяват се студени тръпки, детето отказва храна. В същото време ушната мида се зачервява, набъбва, включва се мехури често се появяват по кожата на ушния канал. 

В допълнение, причината за болката в ухото може да се превърне във фурункул или възпаление на космения фоликул в външен слухов проход. Предпоставките за появата му могат да бъдат кожни микротравми и намалено съпротивление на тялото. Навън кипенето не е видимо, но присъствието му може да се приеме от непреки признаци, като болка в ухо, което се засилва при докосване и дъвчене и увеличаване на паротидните лимфни възли. От след няколко дни узрелият абсцес се отваря и болката отшумява. С навременното лечение могат да се избегнат усложнения.

Изисква се оценка на общото състояние на детето и определяне на тактика за борба заболяване. При лек ход на заболяването можете да се ограничите до локално лечение в вкъщи — лосиони, мехлеми, балсами. IN в тежки случаи е показана хоспитализация болница и допълнение към локално лечение на обща терапия — антибактериални, противовъзпалителни и и т.н. В във всички случаи лекарствата трябва да се предписват от лекар, самолечението е неприемливо.

Възпаление на средното ухо

Разпределят остри и хроничен отит на средното ухо. Острият отит на средното ухо е безусловен «лидерът» На честота на поява сред патологиите на органа на слуха. Това заболяване често се появява на фона на ARVI (като неговото усложнение) в деца с имунокомпрометирани, преждевременни и същото — в бебета на изкуствено хранене и следователно лишени от майчини антитела (защитни кръвни протеини), предадени от кърма. IN в по-голямата част от случаите инфекцията навлиза средно ухо навън възпалена носоглътка слухова тръба. Имайте малки деца (до 3 години) слуховата тръба е широка и кратко, което значително улеснява пътя на микроба. ДА СЕ към това бебетата от първата година от живота са предимно в хоризонтално положение, което затруднява изтичането на слуз и я повишава застой в назофаринкса. Имайте при кърмачета причината за отит на средното ухо може да бъде поглъщане на адаптирано мляко или кърма от назофаринкса в средно ухо.

Острият отит на средното ухо се подразделя на две форми: катарална и гнойни.

Симптоми. Основната проява на остър катарален среден отит е болката в ухо. Малкото дете не е така мога да кажа за нея или посочете мястото, което боли. Той пронизителни писъци, търкане наоколо възглавница с главата си, понякога стискайки зъби, не може да заспи. При едностранна лезия бебето се стреми да заеме принудителна поза, легнало болно ухо, понякога посягащо към с ръка, отказва храна, като смучене и преглъщането увеличава болката.

Можете да инсталирате страната на лезията, ако внимателно натиснете трагус — изпъкналост пред ушния канал. На от засегнатата страна ще настъпи болезнена реакция, детето ще плаче и ще се опита да се обърне от дразнещ. За да оцените по-добре този тест, можете да го направите, докато бебето спи (въпреки че много майки ще съжаляват да безпокоят бебето). ДА СЕ към това същото при телесната температура на детето се повишава, той бързо се уморява, периодите на безпокойство се заменят с летаргия, летаргия, повръщане, диария могат да се присъединят.

При деца остър катарален отит на средното ухо може много бързо (вече в първи ден от началото на болестта) отидете на гнойни. Той характеризиращо се с нагнояване от ухо, показващо руптура на тимпаничната мембрана (с болка в ухото утихва) и е индикация за осигуряването на спешна медицинска помощ (детето трябва да лежи външен слухов канал суха вата (фитил), не забравяйте да носите капачка и отидете на лекар).

Усложнения. Опасността от това заболяване е сериозни усложнения, които могат да възникнат при несвоевременно лечение или фулминантно протичане на заболяването. Най-често срещаният от тях е мастоидит — остро възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост. Болката се появява в зад ухото, кожата й може да се изчерви и подуват, подуват, докато ушната мида изпъква напред и надолу детето навежда глава страна на поражението.

Друго условие, което може да се счита за усложнение, е синдромът на дразнене на мембраните на мозъка (менингеален синдром), който възниква поради недоразвитието на структурите на средното ухо, когато разпространението на възпалението зад границите му са нищо възпира и същото — на изобилна васкулатура и връзки с черепна кухина. Това причинява конвулсии, повръщане, объркване и намалена физическа активност. Детето рефлекторно хвърля глава назад, за да облекчи състоянието си.

Лечение. При първото подозрение за ушна болест (с безпокойство, променено състояние на детето), е необходимо да се обадите дом на педиатър или УНГ лекар, консултирайте се специалист по клиника, медицински център. Когато започна навреме и правилното лечение успява да спаси бебето от страдание без никакви неприятни последици. Например при остър отит на средното ухо в в повечето случаи е достатъчно консервативно (нехирургично) лечение. Терапията задължително включва себе си курс на антибиотици в таблетна форма или в под формата на инжекции (с гноен отит на средното ухо) не по-малко от 5-7 дни, особено за деца до две години. Това се прави, за да се предотврати развитието на усложнения. Освен това е необходимо редовно да се използват лекарства за вазоконстрикция (вазоконстриктор пада нос), което поддържа проходимостта на слуховата тръба.

Използва се и локално лечение:

В допълнение на за основно лечение може да се предпише термична физиотерапия: НЛО (ултравиолетово облъчване), UHF терапия (метод на електротерапия, основан на въздействие върху тялото на пациента с ултрависокочестотно електромагнитно поле), лазерно лъчение, кална терапия.

Лечение на остър катарален отит на средното ухо средна седмица и остър гноен среден отит — повече от две седмици.

Трябва да се разбере, че изборът на конкретно лекарство зависи от това фази на възпалителния процес, антибиотиците трябва да се предписват с задължително съобразяване с чувствителността към тях микроби. IN В случай на неефективност на лечението се изисква заместване на лекарството. Самостоятелно прилагане от родителите на лечение въз основа на опитът от предишно посещение на лекар може да доведе до нежелани последици или маскират процеса, което затруднява диагностицирането.

Несупуративни нарушения на средното ухо

Не-гнойни заболявания на средното ухо, които са по-чести при деца включва тубо-отит (друго име — евстахиит) — възпаление на лигавицата на слуховата (Евстахиева) тръба, водещо до нея подуване и стесняване. Тубо-отитът може да се появи при настинки, когато фонът на възпалението на лигавицата на назофаринкса се възпалява и слухова тръба лигавица.

Симптоми. Появява се един— или двустранна трайна загуба на слуха, шум в уши, усещайки ги задръствания. Когато се прозявате, издухвате носа си, слухът може да се подобри от за малко.

Лечение. Терапията за тубо-отит трябва да бъде изчерпателна и в насочени предимно към премахване на дисфункция на слуховата тръба. Необходимо е да се излекува фокусът на инфекцията в назофаринкса, като се използват местни антибиотици, антисептични (дезинфекциращи) вещества, физиотерапия. Добър ефект дава въвеждането на лекарства в ухо през слуховата тръба. Тази процедура се извършва от УНГ лекар.

Ако същия източник на инфекция в носоглътката са уголемени аденоиди, тогава тубо-отит може да доведе до постоянна загуба на слуха. Тях навременното отстраняване помага да се избегне такъв неблагоприятен резултат.

Прости правила

Както знаете, много по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува. Намалете риска от отит на средното ухо през детето ще бъде подпомогнато, като спазва няколко прости правила. Когато става въпрос за най-малките, препоръчително е да ги предоставяте възможно най-дълго хранене с кърма, тъй като то е източникът на основните защитни сили на малкия организъм.

При хранене е най-добре да държите бебето близо до него вертикално положение, в избягвайте разтичане на течност в ухо през слуховата тръба.

Разумното втвърдяване също увеличава устойчивостта на организма.

Ако бебето въпреки това се е настинило, възрастните трябва да помнят, когато го лекуват легнало положение в образува се задръстване на носоглътката, увеличавайки риска от инфекция на средното ухо. Следователно е необходимо да се отстрани патологичното съдържание от носната кухина с всмукателна круша и периодично обръщайте трохичката с едната страна на друг.

Трябва да се избягва неконтролираната употреба на антибиотици.

Ако аденоидите причиняват възпаление на средното ухо, те трябва да бъдат отстранени.

Всички деца с ушни заболявания трябва да се наблюдават през лекар с старт и на през целия ход на заболяването. Нито едното в в никакъв случай не можете да го направите сами, без проверка и лекарски предписания, насадете лекарства за уши. Ако подозирате развиващите се усложнения детето подлежи на незабавна хоспитализация в болница и интензивно лечение, което не го прави спешната хирургическа помощ е изключена.

Не трябва да се увличате със самолечение, предписвайте лечение за препоръки от аптечния персонал или приятели, дайте на детето лекарства, информация за които са извлечени от реклама или прекалено разчитане на всемогъществото на традиционната медицина. Назначаването на лекарствена терапия трябва да се извърши от УНГ лекар след преглед и проучвания.