Хроничен бронхит

Причини, симптоми, усложнения и лечение на хроничен бронхит. Какво прави общопрактикуващият лекар, за да диагностицира и лекува заболяване.

Съдържание

• Причините за хроничен бронхит
• Симптоми на хроничен бронхит
• Усложнения на хроничен бронхит
• Лечение на хроничен бронхит

Хроничен бронхит — това е възпалителна лезия на бронхиалното дърво с неалергичен характер. Причинява се от продължително излагане на вредни агенти върху лигавицата на долните дихателни пътища..

Причините за хроничен бронхит

1. серен диоксид;
2. азотен диоксид;
3. чифт линолеум;
4. двойки ПДЧ и ДВП и др.. д.

Вътрешни фактори, задействащи механизма на хроничното възпаление, са мъжки пол, дефицит на определени ензими, цитомегаловирусна инфекция, алкохолизъм, наркомания и др.. д.

Симптоми на хроничен бронхит

Това заболяване е разделено на две форми: хроничен обструктивен бронхит и необструктивен вариант на заболяването..

За необструктивен бронхит е характерна кашлица, при която се отделя лигавица (период на ремисия) или мукопурулентна (обостряне) храчка. Когато слуша белите дробове, терапевтът може да чуе големи басови хрипове.

При обструктивен бронхит, освен кашлица, се появява и задух, тежестта на който зависи от стадия на заболяването. Първоначално се появява по време на физическо натоварване, но с влошаване на възпалителния процес може да се появи в покой. Хрипове се чуват при такива пациенти само с дълбоко дишане..

За диагностицирането на хроничен бронхит обаче е абсолютно недостатъчно да се анализират оплакванията и данните от изследването. Важен изследователски метод е изследването на функцията на външното дишане. В същото време те определят:

Тези показатели позволяват да се разкрие самият факт на наличието на хроничен бронхит, степента на възпаление и скоростта на неговото прогресиране..

Други методи:

Но те или са безполезни, или ви позволяват само да изключите диагнозите на други заболявания, които са сходни по симптоматика..

Усложнения на хроничен бронхит

Постоянното възпаление, съчетано с дегенеративни промени в бронхите и бронхиолите, води до нарушаване на целостта на белодробната тъкан. Настъпва емфизем на белите дробове, при който огромни области на дихателната система са изключени от дихателния процес.

Дългосрочното съществуване на белодробен емфизем неизбежно води до появата на хронична дихателна недостатъчност. Именно тази патология се счита за основен виновник за смъртта на пациенти с хроничен бронхит..

При продължителна дихателна недостатъчност сърцето също започва да страда. Стагнацията в белодробната циркулационна система води до промени в миокарда. Настъпва хроничен cor pulmonale — изключително тежко и необратимо усложнение (или по-скоро резултатът) на хроничен бронхит.

Лечение на хроничен бронхит

Лечението на хроничен бронхит е широк спектър от мерки за намаляване на интензивността на възпалението и подобряване на дишането..

На първо място, трябва да се отървете от основната причина за заболяването. — пушене. Скоростта на развитие на усложнения пряко зависи от опита на пушача и броя на пушените цигари на ден. Да се ​​отървем от тази зависимост — първата и най-важна стъпка към възстановяване.

Избягвайте продължителния престой в замърсени с газ, прашни или опушени помещения без дихателна защита. Пациентите, чиято работа е свързана с такива условия на труд, трябва да сменят професията си..

Антибиотичната терапия се предписва за обостряне и точна увереност в нейната бактериална природа. Използването на антибиотици, към които бактериите са най-чувствителни, е идеално. Ако е невъзможно да се определи антибиотикограмата (тест за чувствителност към антибиотици), се провежда лечение с лекарства с широк спектър на действие. Курсът обикновено е 7 дни.

Бронходилататорите се използват под формата на вдишване. Най-доброто лекарство за хроничен обструктивен бронхит е атровентът. Използва се постоянно, но не спира атаките на задушаване. За това има агенти с по-бързо действие: беротек, салбутамол.

Важен елемент при лечението на хроничен бронхит е използването на муколитици. Тези лекарства (амброксол, бромхексин, ацетилцистеин) изтъняват храчките, подобрявайки отхрачването му. Така се постига увеличаване на полезния лумен на бронхите и подобряване на дихателните функции..

И накрая, при силен задух и признаци на дихателен дистрес се предписват кратки курсове на кортикостероидни хормони. Преднизолон намалява интензивността на възпалението и намалява телесните алергии.