Съществуват много предразсъдъци и страхове, свързани с шизофренията, но с правилното лечение с болестта може да се справите доста успешно. Какво всъщност е шизофренията? Как се проявява? Как се лекува? И какво да правите, ако някой от вашите роднини има шизофрения?
Съдържание
«Прилича на сън, но не е сън, тъй като сте будни.
И тъй като сте будни, няма начин да се събудите...»
Шизофренията е тежко и често срещано психично заболяване. В момента само в Съединените американски щати около 2 милиона души страдат от шизофрения. Но въпреки тежестта на това заболяване, лекарите са в състояние значително или поне частично да облекчат страданията на пациента и неговите близки.
Напоследък се появиха нови ефективни лекарства, които могат значително да улеснят живота както на самите пациенти, така и на техните роднини. Новите лекарства могат да помогнат за минимизиране на хоспитализацията на хора с шизофрения и да направят живота им по-независим и продуктивен..
Ако не се лекува, шизофренията може да унищожи живота, семейството и дори обществото на пациента. Тъй като шизофренията се характеризира със специфични промени в личността и поведението, които могат да приемат неприятни и дори опасни форми, обществото често отхвърля такива пациенти. И тогава те страдат от бедност и често нямат постоянно място на пребиваване. Хората с шизофрения могат да умрат от самоубийство, ако не бъдат лекувани правилно.
Какви са симптомите на шизофрения?
Няма нито един симптом, който да е типичен само за шизофренията. Всички симптоми на това заболяване могат да се наблюдават при пациенти с други психични заболявания. Отделните симптоми на шизофрения могат да се променят с течение на времето. Много симптоми са по-лесни при жените..
Перцептивни смущения. Най-често срещаните звуци, преживявания или предмети от ежедневието могат да предизвикат неадекватен отговор при пациенти с шизофрения. Светът около тях може да ги изплаши. Те могат да бъдат прекалено чувствителни към обекти с определена форма или цвят или към шум. Пациентите понякога губят чувството за ясни граници между собствената си личност и хората или предметите около тях.
Халюцинации, заблуди, илюзии и умствено объркване. Обикновено хората с шизофрения изпитват слухови и зрителни халюцинации, както и заблуди. Съдържанието на заблуждаващите идеи може да бъде много различно. Пациентът може да бъде убеден, че е Бог или че може да контролира мислите на другите. Хората с шизофрения често имат фрагментирано или объркано съзнание и несвързана реч.
Променени или изтрити емоции. Отговорът на шизофреничен пациент към заобикалящата го действителност често е недостатъчен. Пациентът може да се смее, когато научи за смъртта на любим човек, или да изрази недоволство от спечелването на футболен отбор, за който се е вкоренявал по-рано. Понякога пациент с шизофрения се оказва безразличен към всичко, което се случва наоколо. Следователно е ясно, че комуникацията с такива пациенти често е изключително трудна или дори невъзможна, така че те често се оказват в пълна изолация.
Други промени в поведението. Шизофренията може да се прояви като инхибиране на движение или повтарящи се, повтарящи се действия и жестове (ритуално поведение), като ходене в кръг. Някои пациенти изпитват загуба на инициатива и колебание при вземането на решения. При тежки случаи пациентът обикновено губи контакт с другите. Той може напълно да спре да говори и да се движи, да бъде дълго време във фиксирана позиция.
При поставяне на диагноза «шизофрения», лекарят трябва да изключи други възможни заболявания, свързани с органично увреждане на мозъка, които могат да се проявят с подобни симптоми. Диагнозата шизофрения се поставя, ако пациентът е преживял психотични състояния, загуба на чувство за реалност, нарушен социален контакт и мислене, както и други психични разстройства поне 6 месеца.
Всеки от всяка възраст, дори деца, може да получи шизофрения. При около 75% от пациентите обаче първите симптоми се появяват на възраст между 16 и 25 години. Хората над 40-годишна възраст развиват шизофрения много по-рядко, а мъжете се разболяват по-често от жените..
Въпреки че шизофренията е ясно свързана с наследствено предразположение, за по-голямата част от хората вероятността да се разболеят все още е много малка. Ако никой от близките ви роднини никога не е имал шизофрения, тогава 99 пъти от 100 вие също няма да се разболеете. Ако някой от вашите родители, сестра или брат е болен, тогава вероятността вие самите да останете психически здрави е 90%. Дори и двамата родители да имат шизофрения, има 60% шанс децата им да не се разболеят. Ако близнак е болен, има 30% шанс другият близнак да се разболее..
Учените все още не знаят точните причини за това заболяване, но е надеждно известно, че мозъкът на шизофреничен пациент се различава от мозъка на психически здрав човек. Според последните научни данни шизофренията е свързана с нарушения на биохимичните реакции и някои структури на мозъка. Шизофренията се причинява от същите органични увреждания на мозъка, като например множествена склероза, паркинсонизъм или болест на Алцхаймер. Съществуват теории, обясняващи шизофренията като последица от вирусна инфекция, претърпена в ранна възраст или незначителна родова травма на мозъка, но те не могат да се считат за доказани..
Въпреки че наследственият фактор несъмнено играе роля в развитието на шизофрения, той не е решаващ. Много изследователи смятат, че както при сърдечно-съдовите заболявания, рака, диабета и други хронични заболявания, е възможно да се наследят от родителите само повишена предразположеност към шизофрения, която може да бъде реализирана само при определени обстоятелства..
Симптомите на шизофрения могат да бъдат лекувани с лекарства. Въпреки това, както в случая с диабета, все още не е намерено лечение, което напълно да излекува болестта. В същото време в психиатрията има лекарства, които могат да облекчат симптомите при по-голямата част от хората с шизофрения..
Лекарства, използвани за лечение на шизофрения, се наричат антипсихотични или невролептични лекарства (от тези лекарства при лечението на шизофрения се използват халоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол). Те потискат халюцинациите, заблудите, възстановяват мисловните процеси. Очевидно антипсихотиците коригират нарушенията на биохимичните реакции в мозъчните клетки, причинени от заболяването..
Психосоциална рехабилитация. Психотерапията сама по себе си не е в състояние да излекува симптомите на шизофрения, но индивидуалните и груповите сесии могат да осигурят важна морална подкрепа и да създадат приятелска атмосфера, която е много важна както за пациентите, така и за техните близки. Специални проучвания показват, че тези пациенти, които в допълнение към конвенционалната медикаментозна терапия са посещавали групи за психосоциална рехабилитация, понасят болестта много по-лесно..
Хоспитализация. Необходимо е да се хоспитализират тези пациенти, които имат остра форма на шизофрения, особено в началния период на заболяването. След курс на ефективна лекарствена терапия, повечето от тези пациенти могат да продължат лечението в групи за подкрепа, рехабилитационни центрове или амбулаторни пациенти. Най-често се наблюдават повтарящи се рецидиви и обостряния при тези пациенти, които самостоятелно спират да приемат лекарства, противно на препоръките на лекаря.
Каква е ефективността на лечението?
Лечението със съвременни лекарства се оказва доста ефективно при по-голямата част от пациентите с шизофрения и перспективите за бъдещето изглеждат доста обещаващи. Последните експериментални изследвания в областта на мозъчната неврофизиология и психофармакология дават надежда, че лекарствената терапия за шизофрения ще бъде още по-ефективна и ще помогне на още повече пациенти..
Според статистиката приблизително 25% от пациентите с шизофрения, които приемали антипсихотични лекарства редовно в продължение на 10 години, са станали практически здрави. Състоянието на други 25% от пациентите се подобри значително, а при други 25% - умерено. Около 15% от пациентите не са се повлияли от лечението, а 10% са починали в рамките на определения период, главно в резултат на самоубийство или злополука.
Как да помогна на някой с шизофрения?
На първо място, пациент с шизофрения се нуждае от точна диагноза, навременно и ранно лечение. Освен това пациентът се нуждае от състрадание, разбиране и уважение. Както всеки със сериозно хронично заболяване, човек с шизофрения се нуждае от помощ и подкрепа, за да преодолее страха и изолацията, причинени не само от самата болест, но и от многото предразсъдъци, свързани с нея..
Тъй като шизофренията засяга много телесни функции, човек често се нуждае от физическа помощ, варираща от лична хигиена до избор на най-подходящата диета и наблюдение на редовно приемане на лекарства. Въпреки че при правилно и редовно лечение, повечето хора с шизофрения могат да се върнат към пълноценен живот, дори тогава се нуждаят от помощ при намирането на работа, жилище, облекло, финансова помощ и т.н..
Как можете да помогнете? Ако знаете, че някой от близките ви има шизофрения, тогава най-важното нещо, което можете да направите за него, е да му помогнете да намери ефективно лечение и да настоявате да се придържат към това лечение..
Как да се справим със симптомите? Когато се сблъскате със симптомите на шизофрения при някой ваш близък, ще ви бъде много по-лесно да се справите със ситуацията, ако научите за болестта възможно най-много. Опитайте се да разберете поне приблизително какво преживява пациентът и защо шизофренията причинява необичайно или противоречиво поведение.
Например, много е важно да се разбере, че заблудите и халюцинациите се възприемат от пациента като реални гласове, образи или събития. Не трябва да спорите с пациента, да му се смеете или да изглеждате много притеснени. Опитайте се да разберете как се чувства болният, като останете спокойни и вие и се опитайте да успокоите болния.
Как да се справим с кризата? В някои случаи поведението на човек с шизофрения може да бъде много странно и дори опасно. Ако трябва да се справите със странно поведение на пациента, опитайте се да запазите спокойствие. Когато общувате с пациент, тонът на вашите твърдения не трябва да бъде осъдителен, а самите твърдения трябва да бъдат изключително ясни и убедителни..
Странното поведение не винаги е опасно. Дори ако поведението на пациента стане заплашително, трябва да запазите спокойствие и ясно да разберете границите на допустимите отклонения в поведението. В случаите, когато видите, че не можете да предотвратите опасно поведение от страна на пациента, трябва да потърсите специализирана медицинска помощ или да се обадите на спешния психиатричен екип по телефона и в краен случай да се обадите на полицията. Вашата безопасност, безопасността на другите и на пациента винаги трябва да се поставят на преден план.
Какво да правите, ако някой ваш близък има шизофрения?
Диагнозата шизофрения е не само тежък удар за самия пациент, но и сериозен тест за близките му. Много семейства се опитват да скрият факта, че някои от техните роднини страдат от шизофрения, и се опитват сами да се справят с болестта. В резултат на това такива семейства остават сами с редица проблеми. Ако някой ваш близък страда от шизофрения, то вие самите особено се нуждаете от разбиране, любов и подкрепа от другите. Трябва да разберете, че подобно на рак, диабет или друго хронично заболяване, шизофренията се причинява от вътрешни процеси в мозъка на пациента, а не от вашите грешки при боравенето с него. Не можете да бъдете обвинени за болестта. Не забравяйте, че не сте сами.
Шизофренията не трябва да съсипва семейството ви. Не можете напълно да се потопите в преживяванията и притесненията, свързани с болестта на любимия човек. Не забравяйте за вашия бизнес и за почивка и не позволявайте на болестта да ви погълне цяла. Учените вярват, че новите открития и новите лечения ще донесат надежда за изцеление на много пациенти. Опитайте се обаче да направите живота на пациента приемлив днес и се опитайте да направите собствения си живот приемлив..
Тъй като хората с шизофрения често не осъзнават, че са болни, е трудно или дори невъзможно да ги убедим в необходимостта от лечение. Ако състоянието на пациента се влоши и не можете нито да го убедите, нито да го принудите да бъде лекуван, тогава може да се наложи да го настаните в психиатрична болница без неговото съгласие..
Основната цел както на принудителната хоспитализация, така и на законите, уреждащи я, е да осигури безопасността на самия пациент, който е в остър стадий, и хората около него. Освен това задачите на хоспитализацията включват и осигуряване на лечение на пациента, дори и да не е против неговите желания. В Русия необходимата информация може да бъде получена от медицински или обществени организации със съответния профил..
