Диагностиката на туберкулозата се основава на използването на теста на Манту, който е реакцията на организма към туберкулин. При лечението на туберкулоза се използва интегриран подход с използване на антибиотична терапия, спа лечение и правилно хранене..
Съдържание
Диагностика на туберкулозата в детска възраст
Колкото по-рано се открие туберкулозата, толкова по-лесно се лекува и по-лесно се предотвратява по-нататъшното й развитие. Как да разберете дали детето е заразено с туберкулоза, ако повечето деца са заразени незабелязано? Учените са открили много прост инструмент за ранно откриване на туберкулозна инфекция. Те предложиха да се използва специално лекарство за това - туберкулин. Туберкулинът е екстракт от убити туберкулозни бацили. Проучванията показват, че организмът, заразен с туберкулоза, е много чувствителен към туберкулин. Когато се инжектира малко количество туберкулин в кожата на човек, заразен с туберкулоза, за ден-два на мястото на инжектиране се образува зачервяване и малък оток (възпаление). Ако обаче неинфектиран човек се инжектира в кожата, дори и в големи дози, не се образува възпаление. Ето защо т. Нар. Туберкулинови тестове започнаха да се използват широко за разпознаване на инфекция с туберкулоза..
Тези проби са напълно безвредни. Тестът на Манту се извършва по следния начин: медицинска сестра прави интрадермална инжекция върху предмишницата и инжектира разтвор. В резултат на това се получава т.нар «бутон». Два дни след това детето се показва на лекаря, който определя каква реакция се е случила на мястото на инжектиране.
Този тест се прави на всички деца и юноши в детски клиники, клиники, диспансери, детски ясли, детски градини и училища. Ако с помощта на туберкулинови тестове се установи, че детето не е заразено с туберкулоза, тогава от време на време тези тестове трябва да се повтарят, за да не се пропусне момента на заразяване. Особено често (поне 3-4 пъти годишно) е необходимо да се повтарят пробите за деца в семейства, където има пациенти с туберкулоза. В такива случаи майките или хората около тях трябва внимателно да заведат децата в диспансера, където те ще се подложат на туберкулинови изследвания и рентгенови изследвания. Майката трябва да следва всички инструкции на лекаря. Ако майката не обръща внимание на предписанието на лекаря, не измерва температурата на детето в определени часове, посочени от него, не я записва, тогава за лекаря е много по-трудно своевременно да открие началото на заболяването..
В диспансерите и поликлиниките се инсталират рентгенови апарати (флуорографи), с помощта на които за кратко време могат да бъдат прегледани голям брой хора..
Специалните прегледи на деца в детските заведения позволяват навременна идентификация на болните от туберкулоза и ги насочват към диспансер за лечение. Важно е родителите и околните да знаят ранните признаци на туберкулозна болест, за да се консултират навреме с лекар и да започнат лечението възможно най-скоро..
Санаторно лечение на туберкулоза при деца
Всяко дете с туберкулоза, дори и в най-лека форма, трябва да бъде под системното наблюдение на лекар. При лечението на дете с туберкулоза е особено важно да се организира правилния режим с възможно най-широко използване на чист въздух, водни процедури и физически упражнения. Това помага да се втвърди тялото и да се консолидират резултатите от лечението..
Силното, втвърдено тяло има добри защитни свойства, които му помагат да се бори енергично с болестта. Всички специални методи за лечение на туберкулоза на белите дробове, бронхиалните жлези, костите, ставите и други органи могат да помогнат на пациента само ако едновременно се провежда общо укрепващо лечение. Следователно във всички специални санаториуми, където се лекуват деца и юноши с туберкулоза, основният метод на лечение е специално разработен хигиенен режим..
Науката е доказала, че децата с туберкулоза могат да бъдат лекувани успешно при всякакви климатични условия. Ето защо санаториумите за деца с туберкулоза се организират във всички региони на страната и по този начин лечението се извършва директно в района, където живее пациентът. Някои форми на туберкулоза при децата обаче реагират по-добре на по-мекия климат в крайбрежните и планинските райони. За такива деца в курортите се организират специални детски санаториуми..
Спа лечението не е полезно за всички деца с туберкулоза, поради което болни деца могат да бъдат изпращани в курорта само по съвет на лекар..
Основният елемент на спа режима е широкото използване на чист въздух. Доказано е, че в резултат на престоя на децата с туберкулоза на чист въздух, температурата им е по-вероятно да се понижи и общото им състояние се подобрява. Във въздуха децата дишат по-добре и по-дълбоко и следователно вдишват повече кислород. Благодарение на това техният кръвен състав се подобрява и апетитът им се появява..
Освен това в санаториумите децата с туберкулоза се лекуват със слънце. Особено добър ефект дава слънчевото лечение при туберкулоза на костите, ставите, лимфните възли и кожата. Слънцето може също да лекува туберкулоза на перитонеума и в момента се лекуват и леки форми на белодробна туберкулоза..
При белодробна туберкулоза обаче небрежната слънчева терапия може да изостри процеса. Следователно, слънчево лечение за такива деца може да се извършва само според указанията и под наблюдението на лекар..
Диета при туберкулоза
В режима на дете с туберкулоза правилното хранене е от съществено значение. Трябва да се обърне много внимание не само на количеството, но и на качеството на храната. Много родители смятат, че туберкулозните деца трябва да се хранят обилно. Това не е истина. Доказано е, че прехранването на пациенти, което води до отлагане на излишни мазнини, не е от полза, а напротив, е вредно за организма. Тялото на пациента се справя по-зле с болестта. Храната е полезна само когато се усвоява добре от организма..
Следователно, когато хранете дете с туберкулоза, е необходимо да се вземе предвид неговата възраст и общо състояние. Нормата за дете с туберкулоза трябва да надвишава обичайната само с 20-25%. Не всяко болно дете обаче се нуждае от повишена диета. Ако детето е добре хранено, може да не му бъде предписана повишена хранителна норма и, обратно, ако детето е отслабнало, му се предписва засилено хранене. Ето защо, винаги трябва да се консултирате с лекар относно храненето на дете с туберкулоза..
Децата в предучилищна възраст (4-6 години) с туберкулоза, трябва да получават средно храна, съдържаща около 2000 калории на ден, ученици (8-12 години) - 3000 калории, юноши - около 4000 калории.
Учените са установили, че децата и юношите с туберкулоза се нуждаят от повече витамини, отколкото здравите деца. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на съдържанието на витамини в храната на такива деца. Разнообразен набор от хранителни продукти, който включва месо, риба, яйца, мляко, млечни продукти, хляб, различни зърнени храни и особено пресни зеленчуци и плодове, отговаря на нуждите на децата с туберкулоза в най-важните компоненти на храната, включително витамини.
Децата с туберкулоза трябва да получават рибено масло през цялата година. При някои форми на туберкулоза, като туберкулозно заболяване на очите и скрофула, рибеното масло играе особено важна роля.
При някои форми на туберкулоза при деца, освен хигиенна диета, трябва да се използват и други методи за лечение. Така че, туберкулозата на костите и ставите при деца се лекува в специални санаториуми или у дома, създавайки дълго време спокойствие на засегнатия орган. За да се осигури позиция на покой на болния орган, се използват различни устройства (гипсови легла, шини), а в някои случаи се използва и сцепление..
При лечението на някои форми на белодробна туберкулоза могат да се постигнат най-благоприятни резултати, когато засегнатият бял дроб се остави да си почине дълго време. Такава почивка се създава чрез изстискване на белия дроб с въздух, който се издухва в кухината, заобикаляща белия дроб (в плевралната кухина). Това лечение се нарича изкуствен пневмоторакс..
Медикаментозно лечение на туберкулоза
Родителите трябва да помнят, че ако лекарят настоява за лечение с наркотици, колкото по-скоро започне това лечение, толкова по-благоприятен ще бъде резултатът. Напоследък нови лекарства също се използват успешно за лечение на някои форми на туберкулоза при деца. Основните лекарства за лечение на туберкулоза са изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин. Днес са разработени специални режими за прием на антибактериални лекарства. Изборът на тази или онази схема зависи от формата на туберкулоза и състоянието на детето, лечението се предписва само от лекуващия лекар.
