Синдром на Kawasaki - причината за внезапната смърт на децата!, Педиатрия, здраве на децата

Какво знаете за синдрома на Kawasaki при деца? Това заболяване протича като вирусна инфекция, но е придружено от увреждане на коронарните съдове на сърцето. Последствията от болестта вече могат да се проявят в юношеството, да доведат до инфаркт на миокарда и внезапна смърт на детето..

Синдромът на Кавасаки е причина за внезапна смърт на деца! Синдромът на Kawasaki има японско име по някаква причина, това заболяване е най-често срещано в Япония и също в страни от Източна Азия. Болест, подобна на симптоматика на вирусна инфекция, придружена от увреждане на коронарните съдове на сърцето. Въпреки възстановяване, последиците от заболяването вече могат да се появят през юношеството, водещо до миокарден инфаркт и внезапна смърт на дете.

Причината за повишения интерес към Синдром на Kawasaki — в лудостта на юношите за спорт. Изглеждаше би ли това в това лошо ли е? Въпреки това, по-често напоследък случаи на смърт на деца в тренировъчните времена ви карат да мислите така далеч ли е от това Руснаци «японски проблем»? В крайна сметка причината за внезапната смърт може да се крие в че детето е вътре детството страда от синдром на Kawasaki, който инициира — съдова патология.

Произходът не е ясно

Въпреки фактът, че синдромът на Кавасаки е описан отдавна, в 1961 г. година, причините за това преди все още остават неясни за учените. Сезонност и цикличността на заболяването предполага, че то е от вирусно естество, но неговите патогени не са намерен и следователно и превантивните мерки не са разработен.

Най-често синдромът на Kawasaki засяга деца от 2 месеци преди пет години и най-тежките усложнения се развиват през малки деца до един години живот. Момчетата се разболяват два пъти по-често от момичетата, понякога се регистрират семейни огнища на болестта.

Под маската на ARVI

Прояви на синдром на Kawasaki по време на имат много прилики с симптоми на остра респираторна вирусна инфекция, скарлатина или ревматична треска — това значително усложнява диагностиката на заболяването, тъй като през няма конкретни лабораторни методи на разположение на лекарите.

Болестта започва с повишаване на телесната температура до 39-40 ⁰C, което продължава дълго време, докато 12, понякога до 36 дни, като периодично намалява до 38-38,50. Треска източва бебето, той става хленчещ, сънлив, летаргичен, оплаква се болка в стомаха. Устните му стават яркочервени, сухи, подути напукани, конюнктива на очите и склерите са покрити с мрежа от разширени кръвоносни съдове. Както и при скарлатина има хиперемия на фарингеалната лигавица, устната кухина и език.

Повече от половината от децата имат увеличени лимфни възли с един или с две страни на врата. IN през първия ден от начало на заболяването по тялото на детето се появява яркочервен обрив, той е особено гъсто разположен в области на кожни гънки и в места на контакт с кожата пелена или облекло. Ръце и краката се подуват и стават червени от обриви. На 10-20-ия ден пръстите, дланите, краката започват да се отлепват, кожата се отлепва на слоеве, както при скарлатина, което усложнява диагнозата.

Синдромът на Kawasaki може да бъде придружен от болка в стави, мастит, вулвит, отит на средното ухо, жълтеница, диария. Поражението на меките мембрани на мозъка води до появата на главоболие
и скованост на врата.

Болестта засяга кръвоносните съдове

Основната опасност от синдрома на Kawasaki е увреждане на кръвоносните съдове. Учените са установили, че по време на по време на заболяването се развива възпаление на артериите, което води до изпъкнали ги стени и образуването на малки и големи аневризми. Забавен приток на кръв в образували аневризми и наличието на възпаление предразполага към образуването на кръвни съсиреци и тях разделянето води до себе си запушване на съда и развитието на инфаркт. Най-опасни са пораженията на коронарните артерии, които заплашват да се развият миокарден инфаркт, с тромбоза на голям съд, настъпва разкъсване на сърцето и детето умира. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малък е рискът от големи аневризми и повече шансове за изцеление, малки аневризми могат да изчезнат, кръвоносните съдове се възстановяват през през цялата година, но в в някои случаи увреждането на сърцето дава около познайте себе си след много години сърдечни заболявания и може да причини внезапна смърт.

Как не пропуснете синдрома на Kawasaki?

Диагностицирането на синдрома на Kawasaki е доста трудно, особено при като се има предвид факта, че нашите лекари много рядко трябва да се справят тази болест, тяхната бдителността естествено намалява. Родители децата често не са дори чух за такова заболяване. въпреки това по-малко, нека се опитаме да изясним.

Диагнозата на синдрома на Kawasaki се основава на неговите симптоми, следователно внимателно наблюдение на бебе достатъчно, за да не губя време.

Кога да мислим Синдром на Kawasaki?

Ако треската на детето продължава повече от 5 дни и още повече, ако тя не е лечимо с конвенционални антипиретици.

Ако устните, очите, гърлото, езикът на бебето станат яркочервени, но докато няма възпалено гърло, няма отделяне от очи, няма хрема, няма кашлица.

Ако тялото е покрито с обрив, както при скарлатина, но докато няма възпалено гърло и придружаващ знаци.

Ако бебето е подуто и пръсти, длани и крака,

Ако да всичко останало при детето има увеличени шийни лимфни възли.

Ако тези признаци са налице, детето трябва да се покаже на педиатър, ревматолог и кардиолог.

Как се лекува синдромът на Kawasaki??

На първо място, ние отбелязваме, че ранното лечение може да предотврати увреждане на коронарните артерии и практически намалява до няма риск от развитие на инфаркт и други сърдечни заболявания. Тъй като патогенът е неизвестен, няма специфична терапия. Лечението се основава на въвеждането на високи дози имуноглобулин и аспирин. Имуноглобулинът помага на организма да се бори съмнение за инфекция и аспиринът понижава треската, предотвратява развитието на артериит и аневризми, предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Понякога лекарите прибягват до лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Аспиринът трябва да се дава на детето за дълго време, през в продължение на няколко месеца, като постепенно намалява дозата си, това помага да се предпази бебето от усложнения на синдрома на Kawasaki.

На по време на лечението се извършват ехокардиография, доплерография, коронарография, за да се следи състоянието на сърцето.

Почти всички деца с Синдромът на Kawasaki се възстановява с около 6-10 седмици всички клинични и лабораторни признаци на заболяването обаче някои в този период за усложненията на заболяването излизат на преден план и възможна смърт.