Какво е стронгилоидоза? Как протича болестта? Какво е лечението и профилактиката на стронгилоидозата? Всичко това можете да разберете от статията.
Съдържание
Стронгилоидоза
Стронгилоидоза - хелминтоза (нематодоза), хелминтно заболяване, което се проявява с лезии на стомашно-чревния тракт и алергични прояви.
Причинителят е малък нишковиден кръгъл червей (нематода)
Strongyloides stercoralis
(чревно акне). Мъжкият е дълъг 0,7 мм, женският е 2,2 мм. Овални яйца,
прозрачен, размер 3-5х3 м. Животният цикъл протича с промяна
свободно живеещи и паразитни поколения. По време на миграцията на змиорките
достигне пубертет; оплождането на женските се случва в белите дробове.
Половозрелите индивиди паразитират в чревната лигавица (обикновено
в либеркуновите жлези на дванадесетопръстника), с
масивна инфекция възможно проникване в лигавицата
пилорна част на стомаха, тънки и дебели черва, жлъчка и
панкреатични канали. Яйцата, положени в червата, излизат навън
рабдитоидни (неинвазивни) ларви с дължина до 300-400 микрона, екскретирани
с изпражнения. При неблагоприятни условия, след 1-4 дни, ларвите
развиват се във филариформни (заразени) форми, а в благоприятни - в
възрастни, способни да дадат поколение както на рабдитоиди, така и на
и нишковидни ларви.
Болест
широко разпространен навсякъде. Повечето случаи са регистрирани в
тропически страни. Страните с умерен климат са изложени на най-голям риск
представляват мини и тунели с топъл и влажен климат. Източник
инфекция - болен човек. Основните пътища на заразяване са фекално-орални
и контакт.
Как е стронгилоидозата
На
ранните стадии се характеризират с алергични лезии на кожата и белите дробове, на
преобладават късните лезии на стомашно-чревния тракт. При леки инфекции се наблюдава асимптомно протичане (30% от всички пациенти). Миграция на ларви в
тялото причинява треска, папулозни обриви (малки
плоски папули, възли), сърбеж, уртикария и оток.
Чревният стадий е придружен от коремна болка
с различна интензивност (при тежки случаи - остра болка с нарастване
телесна температура, анемия, кахексия (изтощение на тялото)), гадене, повръщане, диария с
слуз. При тежки случаи изпражненията - с гнилостна миризма, съдържат кръв,
слуз и неразградени остатъци от храна. Белодробните лезии приличат
тези с аскаридоза и анкилостома.
Рискова група -
пациенти с имунодефицитни състояния. Тежка
ентероколит, увреждане на черния дроб, сърцето, белите дробове и централната нервна система. Симптоми:
силна коремна болка, дифузни белодробни инфилтрати,
чревна обструкция, менингит, шок, сепсис.
Методи за изследване - в ранната фаза на миграция в храчките се откриват ларви на паразити.
На
чревния стадий, ларви на хелминти се откриват в съдържанието и
прясно отделени фекалии (след прием на слабително) по метода на Bermann.
В
съмнение за стронгилоидоза в случай на първи отрицателен резултат
изследването се повтаря 3-5 пъти на интервали от седмица.
Лечение и профилактика на стронгилоидоза
- Мебендазол 200 mg (деца 100 mg) 2 r / ден в продължение на 3 дни.
Предотвратяване:
- Спазване на правилата за лична хигиена
- Дезинфекция на мини и парцели
- Санитарна и образователна работа сред населението на ендемични райони
- Месец след лечението се извършва контролно скатологично изследване..