Какво е аскаридоза? Какви са симптомите на аскаридоза? Какви са усложненията на аскаридозата? Как се диагностицира, лекува и предотвратява аскаридоза? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Аскаридозата е най-често срещаният хелминтоз, разпространен по цялата земя
топка.
Причинителят е човешки кръгъл червей (Ascaris lumbricoides), кръгъл
хелминт. Възрастните са с вретеновидна форма. Жив или просто сега
червеникаво-жълти кръгли червеи, освободени от червата, след смъртта стават
белезникав. Мъжът е забележимо по-малък от женската, дължината му е 15-25 см, а задният край на тялото
плетени на една кука. Женската има право тяло с дължина 25-40 см и дебелина 3-6 мм.
Човек, чиито черва са паразитирани от жени и мъже на кръгли червеи, е
единственият източник на нашествие. Зряла женска аскарида е в състояние да отложи до
245 000 яйца на ден. Незрелите яйца на хелминти се екскретират във външната среда с изпражненията,
узряването им настъпва при температура и влажност, благоприятни за развитие.
Ларвата узрява вътре в яйцето в рамките на 9-42 дни при оптимална температура 24-30° В. Подвижна ларва, образувана само при преливане на яйца
след това той придобива инвазивна (инфекциозна) способност. Човешка инфекция
възниква при поглъщане на зрели яйца, зеленчуците са от първостепенно значение, на повърхността
които са почвени частици. Определена опасност за разпространение
аскаридозата са градински парцели, където понякога за оплождане на почвата
се използват човешки изпражнения.
След поглъщане и навлизане в тънките черва, ларвите излизат от зрелите яйца,
които са вградени в чревната стена и проникват в кръвоносните съдове. С ток
кръв, ларвите навлизат в черния дроб и белите дробове (миграционен стадий 6-8 седмици) и
те също могат да проникнат в мозъка, очите и други органи. Ларва в белите дробове
активно навлиза в алвеолите и бронхиолите, движи се по малките и големите бронхи
с помощта на ресничестия епител към орофаринкса, където ларвите се поглъщат
с храчки. За пореден път в червата ларвата достига
пубертет (чревен стадий, 8 седмици след инфекцията). Продължителност
животът на възрастен кръгъл червей достига една година, след което той умира и заедно
с изпражнения, той се отстранява навън.
Симптоми и протичане на аскаридоза
Проявите на аскаридоза зависят от локализацията на паразитите.
В клиничното протичане на аскаридозата се разграничават две фази - ранна (миграция) и
късно (чревно). Във фазата на миграция на аскаридозата проявите на болестта са малко
изразено, то протича неусетно. Понякога началото на заболяването се проявява с изразена
заболявания, се появява суха кашлица или с малко количество лигавица
храчки, по-рядко слузно-гнойни. Храчките понякога стават оранжеви
и има лека примес на кръв. Телесната температура обикновено е нормална или субфебрилна
(до 38° С). Промените в кожата са много характерни за този етап, които често са
се появяват под формата на кошери и малки мехурчета с прозрачно съдържание
ръце и крака.
Рентгеновото изследване на белите дробове разкрива заоблени, звездни,
многоъгълни инфилтрати. Инфилтратите могат да бъдат единични или многократни,
намира се в един лоб или в целия белия дроб.
Чревната фаза на аскаридозата е свързана с наличието на хелминти в червата. Понякога
протича без изразени симптоми, по-често пациентите отбелязват повишено
умора, промяна в апетита (намаляване), гадене, понякога повръщане, болка в
стомаха. Болка се появява в горната част на корема, около пъпа или в долната дясна част
и са спазми в природата. Някои пациенти имат диария, други
запек или редуване на диария със запек. От нервната система с аскаридоза
главоболие, замаяност и повишена умствена умора са често срещани. Наблюдаваното
неспокоен сън, нощни страхове, замаяни пристъпи, истерични припадъци,
конвулсии. В някои случаи се забелязват промени в очите - уголемяване
ученици, ученици с различни размери, фотофобия, намалена зрителна острота. Отстрани
на сърдечно-съдовата система при някои пациенти с аскаридоза има намаление
кръвно налягане. Понякога престоя на аскаридите в червата става причина
поява на бронхит и бронхиална астма.
Усложнения при аскаридоза
Запушване на червата, причинено от затваряне на лумена
черва в топка аскарида; аскаридозен апендицит; аскаридоза на черния дроб и жлъчката
пътища (холангиохепатит) с развитие; възпаление на жлъчните пътища - гнойно
холангит и множество абсцеси на черния дроб; аскаридоз на панкреаса с развитие
остър панкреатит; Ascaris навлиза в дихателните пътища с развитието на задушаване
(задушаване).
Диагностика, лечение и профилактика на аскаридоза
Във фазата на миграция - откриване на ларви на аскарида в храчките;
откриване на специфични антитела в кръвта с помощта на имунологични реакции.
В чревния стадий на заболяването основният метод е изследването на изпражненията за
яйца от кръгли червеи. Ако в съдържанието на дванадесетопръстника се открият яйца, това може
показват наличието на паразити в жлъчните и панкреатичните канали.
За изхвърляне на аскарида се използва пиперазин адипат, пирантел
и Левамизол (Декарис). Кислородът е ефективно средство за лечение на аскаридоза.,
прилага се през стомашна сонда сутрин на гладно или 3-4 часа след закуска
2-3 дни подред. Количеството кислород на сесия - 1500 ml, след приложение
кислород, пациентът трябва да лежи 2 часа. Кислородът е противопоказан при язва
заболявания и възпалителни заболявания в коремната кухина.
Пиперазин адипат се предписва 2 пъти на ден 1 час преди или след 30-60 минути
след хранене в продължение на 2 дни подред в доза 1,5-2 g на доза, дневната доза е
3-4 g.
В момента вместо пиперазин, те предпочитат да прилагат единична орална доза.
Левамизол (Decaris) 150 mg след хранене. Pirantel (Combantrine, Helmintox,
Nemocid) се прилага перорално по време на или след хранене в доза 10 mg / kg телесно тегло.
Таблетката трябва да се дъвче старателно преди поглъщане..
Необходимо е да се защити почвата на зеленчукови градини, овощни градини и ягодоплодни полета
от замърсяване с изпражнения, измийте старателно ръцете си преди ядене, измийте старателно и попарете
варене на зеленчуци и плодове преди ядене.
