Какво е хименолепиаза? Как протича тази болест? Как се провежда лечението и профилактиката на хименолепиаза??
Съдържание
Хименолепиаза
Хименолепиаза - хронична хелминтоза (цестодоза), протичаща с хиповитаминоза и тежка токсично-алергична реакция.
Причинители - тении (цестоди) Hymenolepis nana (джудже тения), по-рядко Hymenolepis diminuta (тения плъх).
Повечето случаи са причинени от джудже тения. Заразяването с Hymenolepis diminuta се случва при случайно поглъщане на междинни гостоприемници (гъсеница на мелницата огнена червей, брашнен бръмбар, някои видове хлебарки). Източникът на инфекцията е болен човек. В райони с широко разпространена аскаридоза хименолепиаза не се открива. Най-често се записва при деца на възраст 4-10 години. По-често инфекцията се самоограничава до 15-16-годишна възраст. Има чести случаи на дълготрайни текущи инфекции (до 20 години или повече).
Как е хименолепиазата
Нараняването на чревната лигавица от паразитни куки причинява коремна болка, диария и гадене. Отпадъчните продукти на паразитите водят до алергични реакции (обрив, уртикария, вазомоторен ринит), развитие на дисбиоза и хиповитаминоза. Поражението на нервната система се характеризира с главоболие и повишена възбудимост. Рядко се наблюдава уголемяване на черния дроб.
Изследователски методи
- Идентифициране на паразитни яйца в изпражненията
- За да се увеличи ефективността на метода, в навечерието на проучването, на пациента се предписва Fenisal 0,5-1 g вечер. Лекарството унищожава черупката на хелминта и насърчава освобождаването на повече яйца
- Препоръчително е да се извършват тройни изследвания на интервали от 5-7 дни, тъй като единичен преглед е положителен само в 50% от случаите поради честотата на отделяне на яйцеклетки
- Кръвен тест: признаци на анемия, еозинофилия (увеличение на броя на еозинофилите в кръвта), увеличаване на СУЕ.
Лечение и профилактика на хименолепиаза
Лекарства по избор
- Празиквантел 25 mg / kg перорално след хранене като еднократна доза. В случай на масивна инфекция се препоръчва да вземете лекарството отново след една седмица..
- Фенасал - 2-3 g / ден (деца под 2 години - 0,5 g, от 2 до 5 години - 1 g, от 5 до 12 години - 1,5 g, над 12 години - 2-3 g) в 4 прием на всеки 2 часа (на 10, 12, 14 и 16 часа) под формата на два курса от 4 дни с четиридневен интервал или 2 дни с интервал от 4-5 дни. В деня на лечението се препоръчва течна или полутечна храна с ниско съдържание на мазнини (на 8, 13 и 18 часа).
Между цикли на обезпаразитяване (освобождаване на тялото от паразити) извършват възстановително лечение (витамини, калциеви препарати).
За да се потвърди отстраняването на червея от тялото, изпражненията се изследват 1 и 3 месеца след лечението.
Профилактика
- Преглед на деца, персонал на предучилищни институции и ученици (до 4 клас включително) най-малко 1 стр / година
- Ако се открие хименолепиаза, всички членове на семейството подлежат на изследване.
- Спиране на работещите от заразена храна от работа за периода на лечение
- Спазване на правилата за лична хигиена
