Мащаб Апир: Оценка на състоянието на детето

Веднага след раждането всяко бебе преминава първия тест в живота - точките се задават тук по скалата на Апгар. Такава система за оценка е създадена специално, за да могат лекарите да направят първите заключения за състоянието на новороденото..

Има пет параметъра, които ще ви помогнат да разберете колко силно е детето и дали има някакви патологични отклонения. Максималният резултат, който новороденото може да получи е 10. нашият сайт ще ви каже как да четете скалата на Apgar и какви стойности има всеки резултат.

Кой и кога е изобретил Скалата на Апгар

apgar, новородено, оценка по apgar, раждане, скала на apgar

Оценката, която новороденото получава по скалата на Апгар, е много важна, тъй като лекарите, които са присъствали на раждането и са помогнали на бебето да се роди, определят общото състояние на бебето, както и работата на неговите системи и органи..

Скалата на Апгар е изобретена от Вирджиния Апгар, анестезиолог от Съединените американски щати. Жената предложи своята система, благодарение на която е възможно да се оцени състоянието на новороденото, по време на годишния конгрес на анестезиолозите през 1952 година. В момента тази система се използва от лекари по целия свят във всяка акушерска институция..

Скалата на Apgar ви позволява да определите дали е необходима помощта на лекари и реанимационно оборудване за новородено, поради което първите точки се поставят веднага след раждането на бебето. Ако оказвате помощ в края на първата минута след раждането, уви, тази помощ може да е безполезна. Експертите казват, че понастоящем скалата на Апгар е най-точният метод за определяне на клиничното състояние на детето, както след раждането, така и на петата минута след този момент..

За оценка на състоянието се използва съкращението от първите букви на Вирджиния - A (кожа, нейният цвят); Р (сърце, пулс); G (гримаси, движения, писъци); A (мускули); R (дъх, рефлекси).

Какво представлява скалата на Apgar

apgar, новородено, оценка по apgar, раждане, скала на apgar

  1. Сърце. Детето, което току-що се е родило, има сърцебиене с честота 130-140 удара в минута. При дете, което е слабо и изпитва липса на кислород, работата на сърцето се забавя. 2 точки се дават на бебе, чието сърце бие по-често от 100 удара в минута, 1 точка - ако сърцето бие по-малко от 100 удара в минута, 0 точки - ако няма пулс при раждането.
  2. Дишане и писъци. Едва родено, едно дете може да извърши до 45 дихателни движения за една минута, като по това време уведомява всички около себе си за раждането си със силен вик. Такива показатели се оценяват на 2 точки. Ако роденото бебе не крещи, а пъшка, а дишането му е бавно и няма редовно движение, тогава лекарите определят състоянието му в 1 точка. В случай, че дишането и писъците отсъстват напълно, се дават 0 точки.
  3. Мускул. Новороденото има повишен мускулен тонус - то се ражда и отначало е в ембрионална позиция, но бебето трябва не само да се декларира с писъци, но и активно да изразява недоволство, размахвайки ръце и крака. Лекарите оценяват това поведение на 2 точки. В случая, когато ръцете и краката на детето не са много свити, а движенията са слаби, неонатолозите дават 1 точка, а при липса на движение - 0 точки.
  4. Рефлекси. Едва родени, децата имат набор от вродени рефлекси, които показват, че са напълно адаптирани към живота. Отначало първите рефлекси са писъци и вдишване. Тогава рефлексите на смучене и преглъщане се събуждат, последният, който се появява, е рефлексът на пълзене и рефлексът на ходене. Ако всички тези рефлекси присъстват в бебето и са ясно проявени, това означава, че то получава оценка от 2 точки. В случай, че рефлексите са някак несигурни или слаби - 1 точка. При пълна липса на рефлекси на бебето се дават 0 точки..
  5. Кожа. В идеалния случай новороденото бебе има розова кожа. Сянката може да бъде разнообразна - от светла до почти червена. С такъв здравословен цвят лекарите дават на бебето 2 точки. В случай, че крайниците на детето имат забележим син оттенък, то получава 1 точка. Ако кожата на бебето е твърде бледа или цианозата е често срещана не само на крайниците, но и на тялото, той получава оценка от 0 точки.

Можете ли да се доверите на скалата на Apgar?

apgar, новородено, оценка по apgar, раждане, скала на apgar

Много често сред младите майки можете да чуете разговори за това как техните бебета са оценени при раждането. Някой може да се похвали със солидна 10, но някой въздъхва, че бебето е родено с резултат 2 точки. Имат ли тези точки някакво значение за по-нататъшното съществуване и развитие на децата?

Струва си да се отбележи, че скалата на Apgar е създадена за оценка на условията на новородените, следователно резултатите, получени по време на раждането, не носят никакво семантично натоварване за бъдещия живот на детето. Тази оценка е субективна за определен период от време, поради което е невъзможно да се каже с голяма вероятност, че дете, родено с резултат 10 точки, е по-здравословно от дете, родено с резултат 6 точки. В никакъв случай скалата на Apgar не трябва да се използва за измерване на физиологична зрялост в бъдеще, тъй като основната й цел е да установи дали новороденото се нуждае от квалифицирана помощ и реанимация.

Най-често показатели под 4 точки се дават на деца, родени в резултат на цезарово сечение или с някои вътрешни проблеми. Те също могат просто да са незрели - физиологично - за цял живот. Всичко това може да бъде коригирано, ако навреме помогнете на детето..

Ако на детето се дадат 0-2 точки при раждането, това не означава, че бебето ви ще бъде слабо, безжизнено и дееспособно през целия си живот. Въобще не. Има много примери, когато бебета, които дори след 5 минути са имали показател 2-4 точки, след това са се гримирали и дори са надминавали връстниците си с по-високи показатели в развитието. Ето защо не трябва да се спирате дълго на скалата на Апгар и нейните показатели - помнете, те са важни в първите часове от живота на бебето, но не и в момент, когато е време детето ви да отиде на училище или колеж ..

Leave a reply