За анализ на урината по метода на Нечипоренко на пациента се предлага да се подложи, когато показателите на общия анализ на урината по неопределена причина не съответстват на нормата.
Какво показва проучването
С тази процедура могат да бъдат открити скрити възпалителни процеси в пикочната система. За наличието на възпалителен процес се съди по съдържанието на еднородни елементи в 1 ml урина. Оформени елементи означават еритроцити, левкоцити и отливки. Нека ги разгледаме по-подробно.
Еритроцити.
От училищния курс по анатомия тези елементи бяха запомнени от мнозина като червени кръвни клетки. Клетките са от първостепенно значение за нашето здраве: хемоглобин, който те съдържат носи кислород за подхранване на тъканите. Именно на хемоглобина кръвта дължи своя аленен цвят. Урината на здрав човек е без червени кръвни клетки и тяхното присъствие показва развитието на определени патологични процеси в бъбреците и пикочните пътища.
Левкоцити.
Тези вещества - «настойници» нашата имунна система. Когато подозрителни чужди елементи влязат в тялото, левкоцитите със сигурност ще се опитат да ги неутрализират и елиминират. В урината на здрав човек няма левкоцити. Ако анализът показва тяхното присъствие, това е сериозна причина за безпокойство: в бъбреците, пикочния мехур, уретерите, уретрата, простатата (при мъжете) възпалителният процес е вероятно да се разпространи.
Цилиндри.
Това са вещества с протеинов произход, които се появяват в бъбречните каналчета, когато пикочната система се повреди. Посочени също като отливки са еритроцитите, така наречените гранулирани отливки и протеиновите клетки (хиалинови отливки). Образно казано, цилиндрите са отпечатъци на вътрешните стени на бъбречните каналчета. Те се състоят от протеиново вещество, което се натрупва в резултат на бъбречно заболяване. Алкалната реакция на урината бързо разтваря цилиндрите. В идеалния случай те изобщо не се образуват в урината..
Показания за анализ
Как да се определи нормата и патологията според резултатите от анализа
Анализ на урината подготвя за един ден. Лаборантът ще изчисли колко бутилки, еритроцити и левкоцити се съдържат в 1 ml урина. Ако в допълнение към тези елементи в урината се открият патогенни бактерии и епителни клетки, тази информация със сигурност ще бъде въведена в посоката, дадена на пациента от лекаря..
Декодиране на данни за анализ.
Урината на здрав човек съдържа не повече от 20 цилиндъра, до 2 хиляди левкоцити и до 1 хиляда еритроцити, има единични епителни клетки и изобщо няма чужди бактерии и протеини.
Надценен брой левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. Високата концентрация на тези елементи в урината е директен симптом пиелонефрит, цистит, образуване на камъни в бъбреците.
Надутият брой на червените кръвни клетки показва хематурия. Често това състояние се наблюдава при пиелоцистит, хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, тумори, уролитиаза.
Нефроза, пиелонефрит, камъни в бъбреците, новообразувания в бъбреците, гломерулонефрит са пряка причина за увеличаване на броя на отливките в урината.
Трябва да се отбележи, че при бременни жени показателите, близки до максималната стойност на нормата, се считат за приемливи. Това може да се обясни с повишено ежедневно отделяне на урина и особености на общото здравословно състояние на бременната жена..
Какво казват тестовете за деца?
Наличието на червени кръвни клетки в урината на дете показва, като правило, нефролитиаза, обостряне или хроничен ход на гломерулонефрит, лезии на пикочните пътища и бъбреци с туберкулоза, тумори.
Ако нормалното ниво на левкоцитите е надвишено, лекарят може да подозира пиелонефрит, цистит или нефролитиаза при малък пациент.
Инфекциозните патологични процеси в пикочната система на детското тяло, като правило, повишават концентрацията на левкоцити и еритроцити в урината, без да засягат броя на цилиндрите.
Нормата на образувани елементи в урината на дете е същата като тази на възрастен. Трябва да се отбележи, че качеството на обработката на гениталиите преди събирането на урина може да повлияе на данните от анализа. Лекарят трябва да бъде уведомен, ако не е било възможно да се събере средната порция урина за изследването (например детето е твърде малко).
При определяне на диагнозата специалистът взема предвид резултатите от изследването по метода на Нечипоренко в комбинация с други анализи и общото състояние на пациента.
