Възникването «конуси» на краката, експертите обясняват изпъкналостта под кожата на главата на една от костите. Вместо красиви обувки жената трябва да носи безформени, стъпкани обувки. С времето походката става тежка, настъпва накуцване. В допълнение, подутата става предизвиква болка, подуване, мазоли и възпаление. Това обаче не е всичко. Как да разпознаем hallux valgus?
Съдържание
Основните прояви на hallux valgus
- Наличието на изпъкнало уплътнение («подутини») в района на преход на палеца на крака в стъпалото
- Хиперемия (зачервяване) и известно подуване на меките тъкани в областта.
- Образуването на мазоли в областта на компресия на меките тъкани на подутината.
- Болка с различна тежест в областта на изпъкналата подутина.
- Видима деформация в областта на стъпалото: това показва изместване на главата на метатарзалната кост (кост в областта на основата на палеца на крака) навътре и навън на палеца.
Разбира се, диагностицирането на hallux valgus не изисква никакви специални методи за изследване. Тази патология е видима при първия преглед. Все пак са необходими допълнителни диагностични методи за изясняване на състоянието на костната тъкан и ставите, както и степента на деформация..
Най-често при халюкс валгус се използва рентгеново изследване. Извършва се с цел идентифициране на причините за заболяването, възможни деформации на костите на стъпалото, плоскостъпие, както и за оценка на състоянието на ставите на стъпалото. Рентгеновата снимка на стъпалото с халюкс валгус обикновено е предно-задна проекция. При съмнение за съпътстващи плоски стъпала, рентгенографията се извършва в странична проекция и с товар.
На рентгенови снимки на ставата на палеца на крака може да се отбележи дори сублуксация на фалангата (костта) палец.
При продължителен ход на заболяването може да се развие състояние като контрактура (ограничение на движенията, скованост) разтегателен мускул палец на крака. Това се проявява чрез ограничаване на разгъващите движения с този пръст. Плантарната кератоза е много характерна за продължителна валгусна деформация. – Това е удебеляване на роговия слой на кожата в основата на палеца. По принцип може дори да се нарече царевица..
Четири етапа на hallux valgus
- В първия, начален стадий на заболяването се наблюдава прекомерно изместване на палеца на крака под въздействието на тесни обувки, което постепенно води до увеличаване на подвижността в ставата. Има разтягане на така наречения вътрешен сезамоиден лигамент и свиване на външния сезамоиден лигамент. Това допринася за отслабването на лигаментния апарат на метатарзофалангеалната става и води до появата на външна сублуксация на палеца на крака..
- Вторият етап се характеризира с по-нататъшно изместване на палеца по отношение на метатарзалната кост. Има изместване на сухожилията на флексора на палеца навън.
- В третия стадий на заболяването настъпва по-нататъшно формиране на изместване на палеца навън. На този етап обикновено възникват определени промени в меките тъкани поради продължително компресиране с тесни обувки. Бучката в областта на ставата сега се формира не само поради самото изместване на главата на метатарзалната кост навътре, но и поради развитието на костен растеж, както и появата на калуси.
- На четвъртия етап, в допълнение към пълното отделяне на ставните повърхности на метатарзалната кост и фаланга, усложнения под формата на възпаление, инфекция и т.н., както и развитието на трофични разстройства (образува се язва).