Clubfoot

Съдържание

  • Деформации на стъпалата и техните причини
  • Лечение на краката



  • Деформации на стъпалата и техните причини

    Вродените деформации на краката при децата са едно
    от най-честите малформации на опорно-двигателния апарат
    апарат. През последните години лекарите отбелязват увеличаване на броя на децата с
    тази диагноза.За причините за развитието на плоскостъпие, за неговата модерна
    методи на лечение, казва ръководителят на отделението по травматология и
    Ортопедия Руска детска клинична болница Александър Сергеевич Кузин.

    Причините за развитието на плоскостъпието остават и до днес.
    недостатъчно проучен. Най-често се обсъждат три хипотези. Повечето
    старата теория за произхода на тази патология е механична. Тя
    поддръжници на които смятат, че причината за деформация на стъпалото е механична
    въздействие върху плода по време на вътрематочно развитие. Други връзки
    то с нарушение на отметката и забавяне на формирането на стъпалото и подбедрицата по време на
    вътрематочен период. Трети, от които мнозинството са с порок
    развитие на нервната система. Въпреки това, многобройни проучвания наскоро
    години са показали, че вроденото плоскостъпие се основава на диспластично
    процесът на цялото тяло с преобладаваща лезия на стъпалото и подбедрицата,
    където в зависимост от тежестта на деформацията преобладава в различна степен
    недоразвитие на костите, мускулите и нервно-съдовите системи.

    Образуването на плоскостъпие в плода може да бъде улеснено и от неблагоприятно
    екологична ситуация: електромагнитни полета, радиоактивни
    радиация, химически влияния и др..

    Да същия грип.
    Вирусните инфекции по различно време на бременността могат да оставят след себе си
    много сериозни последици. Бъдещите майки трябва да помнят това. IN
    първия триместър на бременността, когато е положен скелетът,
    жена, с разрешение на акушер-гинеколог, трябва да вземе
    калциево-фосфорни препарати. Липса на витамини в диетата на бременна жена
    също може да повлияе неблагоприятно на нормалното развитие
    плод.

    В допълнение, една от причините за образуването на вродени
    краката също може да бъде наследственост. Въпреки това, строго погледнато,
    че това заболяване се предава по наследство, е невъзможно.

    Клушоногата се отнася до онези дефекти в развитието, които са видими веднага след раждането на дете. Би било идеално, ако бебето е прегледано от опитен ортопед, докато е още в болницата.
    В края на краищата, лечението на плоскостъпие трябва да започне възможно най-рано, почти с
    10-12 дни от живота на бебето. По правило тази патология вече се открива
    през първия месец: това е толкова поразително, че самите родители
    вижте, че нещо не е наред с крака. Това е особено забележимо, ако детето има
    едностранно плоскостъпие.

    Стъпалото гледа навътре, обърнато е
    с вътрешния ръб нагоре и като че ли опънат напред (елемент на коня
    крака). При мултипланарна деформация на стъпалото петата се изтегля нагоре,
    стъпалото е извито и обърнато нагоре към вътрешния ръб. Тя
    възможно е да се приведе в нормално положение.

    Такава деформация може
    да бъде с различни неврологични заболявания - но в тези случаи
    стъпалото е горе-долу приведено в правилната позиция.


    Лечение на краката

    Основният метод за лечение на вродено плоскостъпие в нашата страна остава
    консервативен. Повечето ортопеди признават, че е от него
    трябва да започне. Състои се от поетапно измазване. Първо лекар
    работи с крака, като го меси, опитвайки се да го доведе до по-правилно
    позиция, без използване на сила. Ако успеете малко «подобряване»
    позиция на крака, тогава тази позиция се фиксира с гипсов ботуш,
    който се прилага от стъпалото и над коляното. С течение на времето
    обувката се сваля и работата се извършва отново с крака: специалист
    постига по-правилна позиция в сравнение с предишната
    веднага и отново прилага гипсова отливка. И така на няколко етапа. IN
    в повечето случаи това успява до края на първата година от живота на детето
    върнете крака към нормалното.

    След отстраняване на мазилката, носене
    твърди ортопедични обувки. В противен случай по време на активен
    растежа на детето, деформацията на стъпалото може да се възобнови.

    Клушоноги
    В различни
    клиниките имат различно отношение към времето за използване на оперативните
    намеса. Някои лекари са категорични за много консервативните
    позиции и са готови да гипсират деца почти до 14-15 години. В крайна сметка всичко
    детето прекарва детството си в гипс.

    Оперирайте,
    започвайки от 1 година, ако се осигурява консервативно лечение
    неефективно. В случая, когато бебето има тежка форма на деформация на стъпалото,
    можем да сравним дори на 6 месеца, тъй като по правило тежки
    бутоносни форми не се поддават «ръчно» премахване.

    В чужбина
    използва се и ранно хирургично лечение. Децата се оперират на възрастта
    3-6 месеца, така че докато бебето стане
    крака, започва да ходи, той вече е имал нормален крак.

    В Русия, по-често
    всички прибягват до пластика на сухожилията според Зацепин. Опериран на
    кракът (или краката) е фиксиран в гипсови отливки над коляното 3
    месеци. След това тази превръзка се отстранява и се дава кратък блиц курс.
    рехабилитация. След това отново се поставя гипсов ботуш, вече по-нисък
    коляно, още 3 месеца. След отстраняване на мазилката се провеждат рехабилитационни курсове.

    Съществуват и други техники за коригиране на позицията на стъпалото. Например с
    използвайки апарата на Илизаров. Но не всяка деформация може да бъде
    елиминиран с негова помощ. Например, силно деформиран крак
    той не отстъпва.

    Квалифицирана операция, изпълнена практически
    винаги дава осезаем положителен резултат. Помислете обаче
    една операция като пълно излекуване също е невъзможна. Това е само етап от лечението,
    без което е невъзможно да се направи.

    След оперативната
    интервенция, важно е стриктно да се следват препоръките на лекуващия лекар, в противен случай
    кракът може да се деформира отново. Тогава нищо не е консервативно
    не може да се направи. Ще трябва да оперираме отново. И се повтаря
    операцията е по-сложна технически и дава по-неблагоприятни резултати.

    Следователно родителите трябва да помнят, че поддържащата терапия трябва да бъде
    постоянна през целия период на растеж на детето. Нищо не е
    можете да го направите, но след операцията трохите имат малко козметика
    дефекти: белези и, по-забележимо, оперираният крак ще
    винаги по-тънък.

    Често се назначават деца с вродено плоскостъпие «ранг» детство с увреждания.

    Leave a reply