Може да изглежда странно, че думата «речен рак» може да предизвика страх и въпреки това малцина наистина разбират значението му. Може би причината за страха се крие точно в това. В крайна сметка липсата на знания поражда в нашето въображение най-неблагоприятните картини, а свойството на човешката природа е такова, че повечето от нас реагират по този начин..
Съдържание
Речен рак
Древните римляни са дали латинското име «рак» (рак) нелечима, растяща, ракова форма на язва.
Думи като «тумор» или «новообразувание», използвано за описание
рак, те ни казват малко (ако изобщо) за това, което всъщност е
е рак.
Те наистина са описателни: «тумор» не означава нищо повече от подуване,
подуване на корема и «новообразувание» - това е буквално «ново заболяване». По-късен срок «онкология», от гръцката дума «онкос» (подуване), приложимо
към частта от медицинската наука, която се занимава с тумори. «Карцином» случва се
от гръцката дума за «рак», но сега този термин е ограничен до тези
рак, който засяга тъкани, като кожата и лигавиците
устата и червата, и терминът «сарком» използва се за означаване на рак, подкрепящ
тъкани като кости, мастна и съединителна тъкан. По-близък анализ
тези термини по никакъв начин не помагат за разбирането на рака.
Трябва да се обърнем към това, което знаем за формирането на собственото ни тяло,
тъй като един от най-бързо растящите тумори е човешкият плод.
Сравняването му с рак може да изглежда несправедливо и неподходящо.,
защото плодът е свързан в нашия ум с нормалното развитие. но
гледането на нормата от този ъгъл ни помага да разберем по-добре от
ракът е различен. Тялото на всеки от нас се състои от около 15 милиона клетки,
в същото време животът ни се ражда от една клетка в момента на зачеването.
Клетката е основната клетка на живота и някои живи организми се състоят само от нея
от една клетка, но дори и в този случай това е много сложно
структура. Ракът също произхожда от една клетка; като първата клетка на плода,
има огромен потенциал за растеж. Преди да помислите за развитие
ракови клетки, нека да проследим собствената си еволюция от една клетка.
След като яйцеклетката на майката е оплодена със сперматозоидите на бащата, отново в ядрото
образуваната единична клетка се оказва удивителен генетичен материал
от всеки родител, известен като ДНК, който носи огромно количество информация.
Тази клетка започва да се дели, за да образува нови клетки. Всички те от своя страна също
разделят, за да образуват нови клетки, съдържащи същия генетичен материал
с информация за атрибутите от всеки родител. Този процес продължава непрекъснато
час след час и всяка клетка поражда най-сложната йерархия от клетки.
Можете да си представите, че за образуването на поне една най-малка част от тялото
детето се нуждае от напълно уникални механизми за контрол. През ранния
развитието на клетките, които изпълняват различни функции, са насочени към нововъзникващите
организма до желаното място, където се извършва тяхната организация (разпространение) по отношение на
помежду си и околните клетки, за да образуват различни структури. Разни
клетките, комбинирайки се с други клетки от подобен тип, образуват тъкани,
като кожа, която може да бъде цитирана като най-илюстративния пример.
Но дори и в кожата има неравномерни клетки, например около косата, по устните,
вътре в устата и на вътрешната повърхност на клепачите. И така, в мигането на клепачите участват
структури и механизми, които човек се стреми да моделира с помощта на всички
на разположение за него със съвременни знания в областта на технологиите и електрониката,
но без резултат. Всичко това показва, че растежът и развитието
се срещат в природата по контролиран и хармоничен начин, което все още не е възможно
възпроизвеждат се изкуствено. Ракът може да възникне от една клетка
вътре в такъв плат. Но най-поразително, като се има предвид броят на участващите хора
клетки, не е фактът, че се появява рак, а фактът, че това се случва рядко.
Клетките на бозайниците са много сходни по структура. Всеки
има външна обвивка, наречена клетъчна мембрана и централно ядро.
Пространството между ядрото и клетъчната мембрана е заето от желеподобен материал,
или цитоплазма. Точно както външната обвивка на различни бозайници, включително
кожа, се различава в зависимост от местообитанието им, например при белите мечки,
маймуни, китове и хора и клетъчните мембрани имат различна структура,
в зависимост от локализацията им в тялото и функциите. Клетките на кожата например трябва
постоянно да сте в схватка един с друг, без това (което важи и за
клетки на някои други структури) ние буквално бихме се разпаднали.
От друга страна, кръвните клетки не могат да се прилепят една към друга, защото циркулират
в кръвоносните съдове. Освен това те изпълняват различни функции, така че те
клетъчните мембрани имат свойства, които кожните клетки нямат: по-специално,
липсват им структури, които да се придържат една към друга. В центъра
клетка е тя «мозък» - ядро. Тук информацията влиза и си отива
под формата на сигнали към различни части на клетката. Вътре в сърцевината е много дълго
верига от ДНК, която е спирално усукана и навита с точно прилягане към ядрото.
Преди клетъчното делене, гени, всеки от които определя характеристиките
клетките са опаковани в хромозоми, което им позволява да преминат от едно деление
клетки в новообразувани дъщерни клетки. Клетъчно поведение буквално
смисълът се контролира от сърцевината. Оттук на място могат да бъдат изпратени екипи.
клетъчен материал и информация също може да дойде тук. Когато веществото е сигурно
образува се свързва с рецептор, точно монтиран към клетъчната мембрана, в ядрото
пристига информация. Всеки химикал може да влезе в клетката
и предизвикват подобен ефект. Такъв сигнал може например да стимулира възпроизводството
клетки. Това се наблюдава, когато клетката е повредена: освободени химикали
от повредени клетки, задействат механизми за възстановяване, които са активни
действат в околните клетки, в резултат на което увредената зона се запълва
образували нови клетки.
Пространството между ядрото и клетъчната мембрана е изпълнено с цитоплазма. Тя
образува клетъчна рамка, която предотвратява нейното срутване и в някои случаи може
помогнете й да се движи. Клетките на нашето тяло имат свои собствени образователни системи
и съхранение на енергия, необходима за живота. Нещо повече, тъй като
клетки от различни тъкани изпълняват различни функции в цитоплазмата и клетъчно
черупката разкрива специфични характеристики, свързани с тях
функции.
Повечето от клетките на тялото са постоянно в покой, което
при нормални условия се променя само когато тъканите са повредени. Някои обаче
тъканите се самоизлекуват непрекъснато, като чревни и кожни тъкани. Други
са в постоянна активност (клетки на космения фоликул) или непрекъснато
разделят се, за да образуват дъщерни клетки, например в яйчниците, тестисите и костите
мозък. Нивото на активност в различните тъкани не е еднакво, в тъканите на матката, които носи
цикличен характер, при който нов етап на възстановяване настъпва след
менструация. В цялото тяло тези процеси протичат подредено, но ако
редът е нарушен, могат да възникнат добре разпознаваеми заболявания, които нямат
нищо общо с рака. Пример е псориазис, при който
прекомерното образуване на клетки се случва в локализирани области на кожата.
Ракови фактори
Няколко фактора са необходими за развитието на рак, по-специално нарушение на нормата
поведение на клетките. За разлика от клетките, образувани по време на зарастването на рани, когато
в края на този процес разделянето им спира, ракови клетки «игнорирайте»
сигнал за спиране на разделянето. Може да се извика «автоматично» поведение
клетки. Механизмите, включени в този процес, постепенно стават известни.
| Повече ▼.
В някои случаи съответният ген (генетично включване на контрола за
клетъчното умножение, ръководено от уникално парче ДНК) е включено, защото,
че или има пряка промяна в нея, или друга наблизо
генът прави първия по-активен. Може да се загуби и ген, който е иначе
ще блокира «активен» ген. Последният механизъм се включва при някои
изключително редки видове рак, като ретинобластом, който засяга очите на децата
ранна възраст, но като цяло причините за специфичните видове рак са неизвестни. Разкрито
някои рискови фактори за рак. Ракът на скротума се причинява от това, че се съдържа
в сажди с химикали, така наречените канцерогени: те влизат
в пряко взаимодействие с ДНК на клетките и причиняват промени в генетичните
материал, или «мутации».
Много рядко това води до развитие на рак. Известни са редица химикали,
като бензол, който може да увеличи риска от рак.
Друг пример са нафталеновите багрила, използването на
които сега са строго контролирани, но които са признати за вещества, способни на
водят до развитие на рак на пикочния мехур. Азбест, получен от естествен минерал,
се използва като топлоизолационен материал в продължение на много години.
Азбестовият прах може да причини рак на белодробната лигавица много години след излагане.
Най-известният рисков фактор сред често срещаните източници на канцерогени
е тютюнев дим.
Съдържа микроскопично количество химикал (3,4-безопирен),
който, когато се прилага върху кожата на мишки при по-високи концентрации, е неизменен
ги кара да се разболеят от рак на това място. Използването на известни канцерогени е строго
контролирани от законодателството, с изключение на тютюневия дим. Излагане на йонизиране
радиацията може при някои обстоятелства също да причини мутации (промени
генетичен материал), които увеличават риска от рак.
В това отношение най-очевидният пример е малък, но ясно изразен
увеличаване на честотата на рака сред оцелелите от бомбардировките през
воини от втория свят. Подобен ефект дава ултравиолетовото лъчение (особено
забележима при силна слънчева светлина), ако излагането е достатъчно дълго.
Добре известно е, че излагането на интензивна слънчева светлина за
много години могат да доведат до увеличаване на честотата на някои видове рак,
по-специално базално-клетъчен и плоскоклетъчен карцином и злокачествен меланом.
Ролята на вирусите в развитието на рак все още не е точно установена..
Една проста инфекция за стартиране на раковия процес очевидно не е достатъчна, тъй като през
в противен случай ракът би бил много по-често срещан при по-младите възрастови групи.
За да се задейства механизмът, който води до рак, изглежда, че е необходимо
сложни взаимодействия между вируси и други фактори, като канцерогени
околна среда или генетични дефекти, но дори и тогава би възникнал рак
само в редки случаи.
Смята се, че вирусът на Epstein-Barr (EBV), който се среща по целия свят,
е свързан с рак на лимфната жлеза (лимфом на Бъркит), често срещан
сред населението на Африка. Една от последиците от ХИВ инфекцията е нарушение
имунна резистентност на организма, очевидно допринасяща за развитието на рядка
тумори на кожата и други тъкани (сарком на Капоши). Смята се, че относително
обикновеният човешки папиломен вирус (HPV) играе роля в развитието
рак на маточната шийка.
Определени фактори несъмнено играят важна роля.
околен свят. И така, обектът на вниманието е химикалите,
съдържащи се в диетата. Изследванията, които са в ход, ще ви помогнат да отговорите
на редица важни въпроси: например защо сред японците има много по-висока честота
рак на стомаха и значително по-ниска честота на рак на червата, отколкото в САЩ.
Междувременно сред японците, които цял живот са живели в САЩ, тази тенденция отслабва.
и се наблюдава картина, подобна на тази на американците; те са много по-склонни да се разболеят от рак
червата, отколкото техните роднини, живеещи в Япония. Появяват се подобни ефекти
с течение на годините, така че краткосрочните промени в диетата изглеждат,
няма да увеличи или намали риска от рак на червата и със сигурност няма да повлияе
върху развитието на вече възникнала болест.
Преди началото на развитието на рак, засегнатите тъкани изглежда губят част
стабилност. Патолозите са наясно с това състояние, което в някои случаи
може да се извика «предракови». Те трябва да наблюдават взетите клетки и тъкани
- за биопсии, които изглеждат по-малко подредени от нормалното, и
при изучаване на отделни клетки можете да видите отклонения от нормата във външния вид
ядрото и околната цитоплазма. Когато клетките са злокачествени, всички забележими
нарушения за доста дълго време незабелязани. Не ечудно,
тъй като оток с размер на грахово зърно се образува от много милиони
клетки.
Метастази
Клетъчната пролиферация се случва постепенно, докато стане доста осезаема
възел. Скоростта на този процес зависи от много фактори, докато това е възможно,
че някои тумори достигат забележим размер след няколко седмици
как другите отнемат години. В случай на левкемия, при която възникват нарушения
хематопоетична тъкан в костния мозък, оток, разбира се, рядко се образува,
но те се характеризират с тенденция към изместване на нормалните клетки и именно от
поради тази причина заболяването става очевидно. Основните характеристики на твърдото
туморите са механични увреждания, дължащи се на туморен растеж и вторични
образувания, причинени от клетки, произхождащи от основния тумор и разпространяващи се
към други части на тялото чрез кръвообращението, лимфата и дори чрез директен растеж.
Такива вторични образувания на ракови клетки се наричат «метастази».
Метастазите и, естествено, първичните тумори могат да растат в жизнеспособни
орган и в крайна сметка причиняват нарушение на неговата функция. В редки случаи, когато
при ракови заболявания химикалите се произвеждат в големи количества,
които при нормални условия играят важна роля за функционирането на организма,
но във високи концентрации може да причини патологични промени. Определено
вещества, секретирани от тумори, причиняват генерализирани симптоми,
като слабост, анемия, депресия, запек, повишено изпотяване през нощта
време и други доста често срещани явления. Ефективно лечение на рак
ще ви позволи да контролирате тези проблеми. По-добро разбиране на раковия процес
и поведението на раковите клетки значително подобриха прогнозата за рак
болен.
