Какво е крипторхизъм? Какви са възможните усложнения на крипторхизма? Какво е прибиращ се тестис? Как се диагностицира и лекува крипторхизмът? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Крипторхизъм
Крипторхизъм - е състояние, при което тестисите не са
потъна в скротума. По време на вътрематочното развитие тестисите се намират в
коремна кухина на плода. Не след дълго преди раждането тестисите се спускат в скротума.
Нормални тестиси при доносено бебе при раждане или в първите дни
трябва да се определя в скротума. Неопусканите тестиси са по-чести
всичко в ингвиналния канал - образуване на кухина, в което също
сперматозоидът преминава през който спермата навлиза
пикочен канал.
Най-често крипторхизмът се наблюдава при недоносени бебета - на 30 години
процент от случаите. При доносените бебета крипторхизмът се среща през
около 3-4 процента от случаите. В повечето случаи по време на първата
три месеца живот с крипторхизъм настъпва спонтанно
спускане на тестиса в скротума. При доносени момчета пролапсът настъпва през
74 процента от случаите, при недоносени бебета - 95%.
Опасности
крипторхизъм
Появява се рак на тестисите
около 10 пъти по-често при пациенти с неспускащи се тестиси.
Температурата в коремната кухина е с 1-2 градуса по-висока, отколкото в скротума, в
връзка с която, в тъкани, неприспособени към такива условия, по-често
възникват мутации. Най-високият риск от развитие на рак на тестисите е открит при
пациенти с интраабдоминални тестиси. В същото време рискът от развитие
рак в низходящ тестис с едностранен крипторхизъм е значително
се издига.
- Торзия на тестисите и поява поради
това нарушение на кръвообращението, остра болка и в последствие често
и безплодие. Такива ситуации могат да възникнат и при пролапс на тестисите.,
обаче с крипторхизъм са по-чести.
- Безплодие. При пациенти с двустранен крипторхизъм безплодието се среща в 70 процента от случаите..
- Крипторхизмът често е придружен от вродени хернии, които имат редица усложнения, включително животозастрашаващи..
- Комбинация
крипторхизъм и хипоспадия (място на изхода
пикочен
канал на долната повърхност на пениса) може да е симптом
повишена функция на надбъбречната кора. В тази връзка страдащите деца
крипторхизъм трябва да се наблюдава от уролог. Те трябва
трябва да се осигури подходящо лечение.
Прибиращ се тестис
Прибиращ се тестис - състояние, в което при
свиване на определени мускули, тестисът временно се прибира в ингвиналната
канал. През останалото време е в скротума. Свидетелства за
прибиращ се тестис следните факти: докато сте в топла вана
тестисите се спускат в скротума, тестисът редовно се идентифицира в скротума, с
преглед от уролог може да отстрани тестиса в скротума, скротумът е добър
разработен.
Диагностика и лечение на крипторхизъм
Основният момент в диагностиката на крипторхизма е изследването
уролог (детски уролог), педиатър. За да се прави разлика
крипторхизъм от вродено отсъствие на тестиса може да се извърши
ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на корема
кухина и тазови органи. Ако тестисът не е открит в слабините
канал, може да се извърши лапароскопия - изследване на вътрешностите на корема
кухина, използвайки ендовидеохирургична техника (въведена чрез
малка дупка).
Консервативното лечение на крипторхизъм включва
използването на хормонална терапия. За тази цел се използва
хорион гонадотропин (HCT). Неговото интравенозно приложение може
стимулират пролапса на тестисите. За същата цел се използва
гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). Често с крипторхизъм веднага
препоръчайте хирургично лечение, особено когато става въпрос за
местоположението на тестисите в коремната кухина.
Операцията се извършва под обща анестезия. Ингвинален отвор
канал, има неспаднал тестис. Сперматозоидът и кръвоносните съдове
съдовете са внимателно отделени от тъканите. След това тестисът се спуска в
скротума, където е фиксиран с локална тъкан.
