Карциноидните тумори са редки заболявания. Съвременната медицина обаче е натрупала значителен опит в лечението на това заболяване. Как се лекува карциноидът и ще бъде разгледан в тази статия.
Съдържание
Карциноидният синдром е описан в началото на 19 век. Карциноидните тумори се образуват от клетки на невроендокринната система. Те са сред редките заболявания, като представляват 0,1-0,5% от всички видове тумори, а сред туморите на стомашно-чревния тракт, карциноидите се откриват в 4-8% от случаите, включително чревни тумори - 39%, апендикс -26%, ректум -15%, дебелото черво - 5-7%, стомаха -2-4%, панкреаса -2-3%, бронхите -10%.
Клиничната картина на карциноидния синдром е разнообразна и зависи от локализацията и наличието на метастази на първичния тумор, от биологично активните вещества, произведени от тумора..
Характерна особеност на карциноидния синдром е промяната в цвета на кожата на горната половина на тялото. Зачервява се, след това започва пристъп на задушаване, появява се световъртеж, сърцебиене, появява се студена пот и възниква чувство на остър глад. Пациентът се чувства слаб, изпитва коремна болка, след това се появява диария, по кожата - алергични обриви.
При някои пациенти хиперемията става постоянна, появява се сълзене.
Има много възможности за лечение на карциноидни тумори:
- Проучване
- Хирургическа интервенция
- Криотерапия, високочестотно рязане, емболизация на чернодробните артерии
- Интерферон и химиотерапия
- Лъчетерапия
- Предписване на лекарства за контрол на карциноиден синдром.
Тъй като карциноидните тумори се различават по размер, техният потенциал за злокачествено заболяване, разпространение на метастази и други симптоми и лечение трябва да се предписват на всеки пациент поотделно. Поради факта, че карциноидният синдром и метастазите на карциноидни тумори са доста редки и лечението им е много сложно и сложно, гастроентеролози, онколози, рентгенолози, кардиолози и хирурзи, опитни лекари, работещи в медицински центрове, оборудвани с необходимото оборудване за лечение на карциноидни тумори.
Някои пациенти с нерезектабилни карциноидни тумори може да нямат никакви симптоми и да нямат карциноиден синдром. Тези пациенти могат да бъдат прегледани без операция или лекарства, тъй като карциноидните тумори растат бавно и пациентите може да не развият симптоми дълго време..
Хирургическа интервенция се използва в следните случаи:
- клинично радикална резекция;
- облекчаване на симптоми като обструкция на тънките черва или чревно кървене;
- свиване на тумори, които не са напълно отстранени, процес, наречен свиване на тумора, свиване на границите на тумора и намаляване на количеството хормони, произведени от тумори.
Карциноидните тумори на тънките черва са доброкачествени и често зарастват напълно. Стомашно-карциноидните тумори от първия тип също обикновено са доброкачествени и могат да бъдат отстранени. Малките апендикулярни карциноидни тумори обикновено се отстраняват и понякога се лекуват с апендектомия. Карциноидните тумори на тънките и дебелите черва обикновено са големи и към момента на тяхното диагностициране вече са се появили метастази. Хирургичната интервенция за такива тумори не помага на повечето пациенти, тъй като операцията не може напълно да премахне тумора. Понякога пациентът може да изпита единични метастази в някаква част от черния дроб. Такива пациенти могат да се подложат на операция за отстраняване на тумора и отстраняване на частта от черния дроб, която е засегната от тумора (частична хепатектомия).
Но има много малко пациенти с множество метастази в черния дроб. В такива случаи не може да се използва частична хепатектомия поради силното разпространение на тумора. Малък брой от тези пациенти успешно се подлагат на чернодробна трансплантация..
