Рак на стомаха. Диагностика на стомашния рак

Попадайки в стомаха, храната се смесва със стомашния сок, който се произвежда от вътрешния слой на стомаха (лигавицата). Така започва процесът на храносмилане. Повечето случаи на рак на стомаха се случват в лигавицата. Тъй като туморът расте в по-дълбоките слоеве на стомаха, прогнозата на заболяването се влошава..

Съдържание

 
Ракът на стомаха обикновено расте доста бавно, понякога в продължение на много години. Ранните промени в стомашната лигавица рядко са симптоматични и поради това често остават незабелязани.

Ракът на стомаха може да се разпространи по различни начини. Той може да нахлуе в стената на стомаха и да инфектира близките органи или в лимфните възли и да се разпространи през лимфната система. Ако ракът се разпространи, прогнозата се влошава.

Тъй като ракът се разпространява, туморните клетки преминават през кръвта към черния дроб, белите дробове и костите. При това разпространение на рака на стомаха вече не е възможно да се излекува.

Повечето видове рак на стомаха се наричат ​​аденокарциноми..

Но други тумори могат да се развият в стомаха:

Рискови фактори за рак на стомаха

Има рискови фактори, които увеличават риска от рак. Но наличието на рискови фактори не означава непременно развитие на болестта, а само показва повишена вероятност от рак..

Бактериална инфекция. През последните години много внимание се отделя на специална стомашна инфекция - Helicobacter pylori, причинена от бактерията Helicobacter pylori, която е основната причина за рак на стомаха. Инфекцията на населението с хеликобактер пилори е около 40%. Дългосрочното съществуване на тази инфекция може да доведе до възпаление и увреждане на вътрешния слой на стомаха (епитела) и да причини предракови промени. Тази инфекция се свързва и с някои видове стомашни лимфоми. Повечето хора с тази инфекция обаче никога не развиват рак на стомаха..

Храна. Съобщава се за повишен риск от рак на стомаха при хора, които ядат големи количества пушени храни, осолена риба и месо, кисели зеленчуци и някои храни, богати на нишесте и бедни фибри. От друга страна, яденето на храни, направени от пълнозърнести храни, пресни зеленчуци и плодове, съдържащи провитамини А и С, намалява риска от рак на стомаха..


Консумация на тютюн и алкохол. Пушенето удвоява риска от рак на стомаха. Връзката между консумацията на алкохол и рака на стомаха е несигурна..

Предишна операция на стомаха. Ракът на стомаха е по-често при хора, които са имали частично отстраняване на стомаха за други състояния, като язви.

Етаж. Ракът на стомаха е два пъти по-вероятно да се развие при мъжете, отколкото при жените.

Етническа принадлежност. Честотата на рак на стомаха е по-висока сред испаноамериканците и афро-американците, отколкото при неиспано-белите. Най-висока честота на рак на стомаха е открита в азиатско-тихоокеанския остров.

Възраст. След 50 години се наблюдава рязко увеличаване на честотата на рак на стомаха.

Кръвна група. По неизвестни причини хората с кръвна група А (II) имат повишен риск от рак на стомаха.

Фамилна анамнеза за рак на стомаха. Хората, които са имали рак на стомаха при няколко близки роднини, имат повишен риск от развитие на същия тумор..

Стомашни полипи. Полипите са подобни на гъби образувания, излизащи от лигавицата на стомаха. Повечето видове тези полипи нямат повишен риск от рак на стомаха, но някои видове полипи понякога могат да се развият в рак..

Местоположение. Където живеете, може да има голямо значение. Японците, живеещи в Япония, имат много висок риск от рак на стомаха. Ако се преместят в САЩ, след няколко години рискът намалява, но все пак остава по-висок в сравнение с хората, родени в САЩ. Смята се, че излагането на неблагоприятни фактори в началото на живота допринася за високия риск от рак на стомаха в Япония. Също така не е известно дали само диетата влияе на този риск..

Симптоми на рак на стомаха

Пациентите с рак на стомаха рядко развиват симптоми в ранните стадии на заболяването. Поради тази причина ракът на стомаха е трудно да се диагностицира своевременно..

Симптомите на рак на стомаха могат да включват следното:

Разбира се, много от тези симптоми могат да бъдат причинени от заболявания, различни от рак. Ако обаче тези симптоми се появят и продължават за дълъг период от време, трябва спешно да се консултирате с лекар, особено ако сте на възраст над 50 години и имате рискови фактори за развитие на рак на стомаха.

Какво да направите, ако подозирате рак на стомаха?

Ако имате основание да подозирате рак на стомаха, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, който след разговор с Вас ще проведе необходимия преглед. Лекарят ще изследва корема и ще провери за тумор. Освен това той ще определи дали черният дроб е увеличен, което може да означава поражението му от туморния процес..

След това ще бъдат проведени специални методи за изследване, които ще потвърдят или отрекат диагнозата рак на стомаха. При потвърждаване на диагнозата рак е необходимо да се изясни неговото разпространение. Това се прави с помощта на редица методи.

Ендоскопия на стомаха. При тази процедура, след анестезия, през устата се вкарва тънка гъвкава тръба с осветител (ендоскоп) и лекарят изследва хранопровода, стомаха и началната част на тънките черва (дванадесетопръстника 12). Ако има подозрителна област, се взема малко парче от лигавицата на стомаха (биопсия) за микроскопско изследване.

Контрастно изследване на стомашно-чревния тракт. На пациента се дава барий, който покрива лигавицата на хранопровода, стомаха и първоначалното тънко черво и се правят няколко рентгенови снимки. След това, ако има индикации, въздухът се вкарва през тръбата в стомаха, така че барият се разпространява през лигавицата на тънък слой. Тази техника дава възможност да се открият дори много малки промени в стомаха..

Ултразвуково изследване (ултразвук). Този метод използва звукови вълни за определяне на състоянието на вътрешните органи. Понякога ултразвукът се прави заедно със сонда, поставена през носа или устата в стомаха, за да се оцени степента на тумора в стомаха и в околните тъкани и лимфни възли..

Компютърна томография (CT). Този метод използва специална рентгенова техника, която дава възможност да се правят снимки от различни ъгли. По този начин се получава подробна информация за органите и тъканите. Разберете колко често се среща ракът на стомаха и кои органи (като черния дроб) са засегнати. С този метод може да се извърши целенасочена биопсия на подозрителна област, последвана от изследване..

Позитронно-емисионна томография (PET). Радиоактивната глюкоза се инжектира във вената на пациента. Той е концентриран в тумора и скенерното устройство открива зоните на неговото натрупване. Методът ви позволява да установите разпространението на рака извън стомаха и да изясните стадия на заболяването.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Този метод, подобно на CT, ви позволява да изследвате слоя на тялото по слой, но вместо радиация се използват мощни магнити..

Рентгенова снимка на гръдния кош прави възможно идентифицирането на увреждане на белите дробове от туморен процес.

Лапароскопия. Тънка, гъвкава тръба с малка видеокамера (лапароскоп) се вкарва през малък разрез в корема. По този начин е възможно да се оцени вероятността за отстраняване на тумора и неговата степен в коремната кухина. Освен това, като използвате специално устройство, можете да вземете парче тъкан (биопсия) или течност за изследване..

Лабораторни изследвания. Извършва се пълна кръвна картина за откриване на анемия (анемия), а изпражненията се изследват за окултна кръв.

Може ли ракът на стомаха да бъде предотвратен??

Въпреки че не знаем точната причина за рак на стомаха, много случаи на заболяването могат да бъдат предотвратени. Замразяването на храни вместо осоляване, мариноване и пушене и промяна на хранителните навици са помогнали за намаляване на честотата на рак на стомаха през последните 60 години..

Диета с високо съдържание на пресни плодове и зеленчуци е свързана с по-нисък риск от рак на стомаха. Препоръчва се да се консумират пресни плодове и зеленчуци 5 пъти на ден заедно с пълнозърнести храни като хляб, зърнени храни, тестени изделия, ориз и боб. Червеното месо, особено тлъсто или преработено месо, трябва да бъде ограничено.

Тютюнът и алкохолът могат да увеличат риска от рак на стомаха. Препоръчваме ограничаване или избягване на алкохолни напитки. Ако не пушите, не започвайте. Ако вече пушите, опитайте да се откажете от тази зависимост..

Понастоящем не е ясно дали хроничната инфекция с хеликобактер пилори трябва да се лекува, за да се предотврати рак на стомаха. Изследванията в тази област продължават.