Какво представлява ракът на вулвата? Какви са симптомите на рак на вулвата? Как се диагностицира и лекува рак на вулвата? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Рак на вулвата
Ракът на вулвата (външните полови органи) е
най-рядката локализация на злокачествени тумори на женските полови органи
органаново Честотата на заболяването е 2,2-8%, по-често се среща в
жени над 60 години. Въпреки че може да се види рак на гениталиите
визуално повечето пациенти се приемат в болница със закъснение
стадии на заболяването. Първото място в локализацията на рака се заема от големи
срамни устни и клитор, втората е малките срамни устни, третата -
Бартолинови жлези и пикочни пътищаний канал.
Екзофитна форма се изолира при раков тумор
прилича на възел, извисяващ се над повърхността; ендофитни - с
относноразвитието на язва с форма на кратер с плътни ръбове; дифузна форма -
плътен дифузен инфилтрат.
Ракът на вулвата има изразено злокачествено заболяване поради богатата сихарактеристики на това
области на лимфните възли и специална структура на лимфната система.
Има 4 етапа на разпространение на рак на вулвата:
- Аз етап - тумор с диаметър до 2 см, ограничен до вулвата;
- II етап - тумор с диаметър повече от 2 см, ограничен до вулвата;
- III етап - тумор с всякакъв размер, който се разпространява във влагалището и / или до
долната трета на уретрата и / или ануса. Има метастази в ингвинално-бедрената кост
Лимфните възли; - Етап IV - тумор с всякаква степен на разпространение от далечнометастази.
По хистологична структура ракът на вулвата може да бъде
апартаментклетъчно кератинизиране (90%), неератиниране,
базални клетки, аденокарцином, меланобластом.
Диагностициране на рак на вулвата
Пациентите могат
оплакват се от болезнено подуване в перинеалната област,
гнойно или кърваво отделяне, дразнене или сърбеж на вулвата. В
покълване на тумора в подлежащите тъкани (в напреднал стадий)
болка в сакрума, затруднено уриниранекания, кахексия.
Общоприетият и достъпен метод за диагностика на рак на вулвата е
гинекологичен преглед, който трябва да започне с преглед
външни гениталии (за предпочитане през лупа). Туморът може да бъде във формата
бучка растеж, кървене сдокоснат, във формата
плътен възел, плоска язва с неравномерно дъно и ролкови ръбове
или израстъци като генитални брадавици. Пупалпацията определя консистенцията
тумори, връзката му с подлежащите тъкани, разпространението на процеса.
Изследването с огледала ви позволява да оцените състоянието на слузтаче
мембрани на влагалището и шийката на матката, ректовагинално изследванеплашещ -
разберете състоянието на параметричното влакно.
Цитологията е от голямо значение за диагностицирането на рак на вулвата.геоложки
изследване на намазки-отпечатъци от повърхността на язватаний и удари,
приготвени от остъргвания от подозрителникупчини лигавица
черупка.
За изясняване на диагнозата и определяне на морфологичната структуратуморни турове
препоръчва се биопсия, последвана от хистологияiical изследвания. За
избор на подходящото място за биопсия засмяна на колпоскопия, вулвоскопия.
При рак на вулвата е препоръчително да се определи лимфографияния
състояния на външните илиачни лимфни възли. Да идентифицирам
състояния на околните органи използват цистоскопию, отделителна
урография, сигмоидоскопия, рентгенова снимкаfia гърдите.
Лечение на рак на вулвата
Изборът на метод на лечение зависи от етапа
процес, клинична форма, възраст и общо състояние на пациента. В
I-III стадии на заболяването и общото добро състояние на пациентазаяждане
комбиниран метод на лечение: удължено отстраняване на вулватати и слабините
лимфни възли. След 2-3 седмици след операцията се предписва доза облъчване.
терапия (рентгенови лъчи или радиоактивнаизотопи). Лъч
терапия като независим метод на лечение във връзка с химиотерапия
(циклофосфамид, блеомицин, оливомицин) се използват при пациенти с I-III
етапи в случай наиндикации за хирургично лечение, както и
пациенти със стадий IV заболяване.
Прогнозата за рак на вулвата зависи от това колко навременна екога е започнало лечението и колко правилно е проведеноЛос.
Профилактиката се основава на ранно откриване и е адекватнапамучно лечение на фона и предракови процеси на вулвата.