Как се проявяват туморите на костите и хрущялните тъкани? Какви терапии се използват за лечение на тумори на костите и хрущялите? Какви са леченията за тумори на костите и хрущялите? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Признаци и симптоми на туморна болест на костите и хрущялите
Болка в засегнатата кост – най-честият симптом на тумори на костите и хрущялите. Отначало болката не е постоянна и притеснява повече през нощта или при ходене в случай на увреждане на долния крайник. С нарастването на тумора болката става постоянна..
Болката се увеличава с движение и може да доведе до куцота при наличие на тумор на долния крайник.
Подуване в областта на болката може да се появи след няколко седмици. Понякога подуването може да се усети с ръце..
Фрактури са редки и могат да се появят както в областта на самия тумор, така и в непосредствена близост до него.
Често срещаните симптоми се проявяват при широко разпространен процес и се изразяват под формата на загуба на тегло и повишена умора.
Методи за диагностика на тумори на костна и хрущялна тъкан
Стандартен Рентгенов в повечето случаи ви позволява да откриете костен тумор, който може да изглежда като кухина или допълнителен растеж на костната тъкан.
Компютърна томография (CT) (понякога с допълнително приложение на контрастно вещество) дава възможност да се идентифицират тумори на раменния пояс, тазовите кости и гръбначния стълб.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) особено подходящ при наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
Радиоизотопно сканиране на костите с помощта на технеций той може да открие както степента на локално разпространение на тумора, така и увреждане на други кости. Този метод е по-ефективен от стандартното рентгеново изследване на костите..
Биопсия (вземане на парче от тумора за изследване) е задължително, тъй като дава право да се потвърди или изключи увреждането на тумора на костната или хрущялната тъкан. В този случай биопсията може да се извърши с игла или по време на операция..
След подробен преглед се уточнява стадият на заболяването. В зависимост от разпространението на процеса могат да се установят етапи - от I до IV.
Освен това изследването под микроскоп ви позволява да установите степента на злокачественост на тумора..
Хирургично лечение на тумори на костна и хрущялна тъкан
Хирургията е най-важното лечение за тумори на костите и хрущялите. Целта на операцията – отстраняване на целия тумор в здрави тъкани. Когато туморът се появи в тазовата област, операцията може да бъде трудна поради близките жизненоважни органи. Ако преди 10 години появата на злокачествен тумор на крайника доведе до загуба на засегнатия крайник, сега има тенденция за запазване на крайника..
Част от засегнатата кост може да бъде отстранена, последвано от заместване на дефекта с друга кост или метална протеза, за да се запази функцията на крайника. При значителен размер на тумора първо се извършва химиотерапия или лъчетерапия, а след това, след като туморът намали размера си, се извършва консервативна операция. Рядко се извършват ампутации (отстраняване на крайник). В следоперативния период на пациента се прави протеза. В случай на метастатични белодробни лезии, понякога се извършват операции за отстраняване на туморни възли.
Лъчева терапия за тумори на костна и хрущялна тъкан
Има два вида лъчева терапия за лечение на тумори на костна и хрущялна тъкан: външна радиация и брахитерапия. При външна експозиция източникът е извън тялото.
Гредите са фокусирани върху областта на тумора. Брахитерапията включва използването на радиоактивен материал, инжектиран директно в тумора. Този тип облъчване може да се използва самостоятелно или в комбинация с външно облъчване..
При някои пациенти, особено тези с лошо общо здравословно състояние, лъчевата терапия може да бъде основното лечение. При пациенти със сарком на Юинг лъчевата терапия е основното лечение. След нерадикална операция се прилага лъчева терапия за унищожаване на останалата част от тумора. Радиацията може да се използва палиативно за намаляване на туморните симптоми като болка.
Лъчевата терапия може да причини нежелани реакции като кожни промени и повишена умора. Тези явления изчезват сами по себе си малко след края на лечението. Облъчването на тазовата област може да причини гадене, повръщане и разхлабени изпражнения.
Лъчевата терапия в областта на гърдите може да увреди белите дробове, което от своя страна може да доведе до задух.
Облъчването в областта на горните и долните крайници в някои случаи е придружено от подуване, болка и слабост. Лъчевата терапия може да влоши страничните ефекти на химиотерапията.
Химиотерапия на костни и хрущялни тумори
В зависимост от вида на тумора и стадия на заболяването, химиотерапията може да се използва като основно или спомагателно (за операция) лечение..
В този случай се използва комбинация от противоракови лекарства. Най-активните лекарства за тези тумори са: метотрексат (във високи дози в комбинация с левковорин), доксорубицин и цисплатин.
В някои случаи се дава химиотерапия преди операция за свиване на тумора, в други непосредствено след операция за унищожаване на останалите туморни клетки.
При пациенти с широко разпространение (метастази) на тумора могат да се използват и други противоракови лекарства: винкристин, етопозид, дактиномицин, ифосфамид.
Химиотерапията, като унищожава туморните клетки, също уврежда нормалните клетки, причинявайки странични ефекти и усложнения. Тежестта на нежеланите реакции зависи от вида на лекарството, общата доза и продължителността на употреба..
Временните нежелани реакции включват гадене, повръщане, загуба на апетит, плешивост, язви в устата. Намаляването на броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта в резултат на увреждане на костния мозък може да причини анемия (анемия), повишена податливост към инфекция, кървене.
След завършване на цялата програма за лечение на тумори на костите и хрущялите
След прекратяване на противораковото лечение пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари, които могат да предписват различни изследвания..
Пациентът, от друга страна, може да помогне за бързо възстановяване след операция и допълнително лечение, като следва разумен начин на живот..
- Ако пушите, откажете се от този лош навик. Отказът от пушене ще подобри вашето благосъстояние и апетит.
- Ако сте пили твърде много алкохол, тогава намалете количеството алкохол или изобщо се откажете от алкохола..
- Яжте много плодове и зеленчуци. Вземете си възможно най-много почивка.
Наблюдението от лекарите дава възможност за откриване на ранен рецидив (връщане) на тумора или метастазите, което в много случаи позволява ефективно повторно лечение
