Диагностика и лечение на рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка - бичът на всички съвременни жени - е злокачествен тумор, който според медицинската статистика се нарежда на четвърто място сред онкологичните заболявания, които се срещат при жените (след рак на стомаха, кожата и млечните жлези). Източникът на рак на маточната шийка са нормалните клетки, които покриват шийката на матката..

Съдържание

 

Повече от 600 хиляди пациенти са диагностицирани с този тумор годишно. Макар че
обикновено ракът на маточната шийка се среща между 40-60 години, но за съжаление,
напоследък той е доста по-млад.

Причини за рак на маточната шийка

Както при другите видове рак, рискови фактори
появата на рак на маточната шийка са напреднала възраст, експозиция
радиация и химични канцерогени.

Освен това учените са доказали, че между рака на маточната шийка и такива
вирусни инфекции като генитален херпес и папиломен вирус,
има пряка връзка. Например, човешкият папиломен вирус (Human
папиломен вирус - HPV) се открива при 95% от пациентите с рак. И за жените,
заразени с двата вируса, шанс да получите рак на маточната шийка
се увеличава 2-3 пъти в сравнение със здравите. По този начин,
оказва се, че ракът на маточната шийка има тенденция да се предава по полов път
и за тези вредни вируси дори презервативът не е пречка.

Лекарите са установили, че присъствието на шест или повече сексуални партньори в
една жена увеличава риска от развитие на рак на маточната шийка с 11
веднъж. Проститутките имат особено висока честота, но
девици е практически нула.

Най-често туморът се среща при жени, които:

Какво се случва?

Ракът на маточната шийка рядко се появява изведнъж. Обикновено
туморът възниква на фона на предракови състояния, които включват:
ерозия, плоски брадавици по шийката на матката, рубцови промени след
раждане и аборт, както и промени в свойствата на клетките на шийката на матката,
в резултат на продължителни възпалителни процеси. IN
средно трансформацията от предрак в раков тумор отнема от 2 до
15 годишен. Последващият преход от началния стадий на рак към крайния
продължава 1-2 години.

Отначало туморът уврежда само шийката на матката, след това постепенно
околните органи и тъкани започват да поникват. По време на хода на заболяването
туморните клетки могат да бъдат транспортирани с лимфния поток до локализирани
близките лимфни възли и образуват там нови туморни възли
(метастази).

Как да разпознаете?

Една жена е малко вероятно да може да предположи за развития рак на маточната шийка на
началните етапи на заболяването. Обикновено всичко протича безсимптомно. По-често
целият ранен стадий на рак случайно се открива от гинеколог при планиране
преглед на пациента.

Жената обаче трябва да е нащрек, ако има белезникав цвят
с малка примес от вагинално отделяне на кръв. Колкото по-голям е туморът
и колкото по-дълго съществува, толкова по-вероятно е това
зацапване от влагалището след полов акт, повдигане
тежести, напъни, спринцовки. Тези симптоми се появяват, когато
шийката на матката вече има улцерация със спукани кръвоносни съдове.

По-късно, с развитието на рака, нервните сплетения се компресират
малък таз, което е придружено от появата на болка в областта на сакрума,
долната част на гърба и долната част на корема.

С прогресирането на рака на маточната шийка и разпространението на тумора до
тазовите органи, появяват се симптоми като болка в гърба, краката,
подуване на краката, нарушено уриниране и дефекация. Може да се появят фистули,
свързващ червата и влагалището.

Диагностика на рак на маточната шийка

Диагностиката на рака на маточната шийка започва в кабинета на гинеколога.

По време на прегледа: дигитално изследване на влагалището, изследване на шийката на матката
матка с помощта на гинекологични огледала и колпоскопия (проучвания,
проведено с помощта на специално оптично устройство за колпоскоп)
лекарят определя състоянието на шийката на матката, наличието на новообразувания върху нея.
По време на изследването може да се извърши биопсия - вземане на парче тъкан за
последващо хистологично изследване. Ако подозрението на гинеколога
потвърдено, пациентът е насочен за консултация с онколог.

За ранно откриване на рак на маточната шийка има
специален тест. Препоръчва се редовно (поне веднъж на 2 години)
преминават всяка жена след 40 години. Използване на малка пръчка с
взема се намазка от шийката на матката, след което тази мазка се оцветява със специална
багрило и се изследва под микроскоп. Методът се извиква
"цитологично изследване на цитонамазка от повърхността на шийката на матката", в
Англоговорящи страни - Pap smear, USA - pap smear.

В някои случаи Вашият лекар може да назначи ултразвуково сканиране. През
КТ и магнитен резонанс на корема и
тазовите органи, можете да определите размера и местоположението на рака
лезии и да се определи дали локалните лимфни възли са засегнати.

Лечение
рак на маточната шийка

Лечението на рак на маточната шийка е комбинирано и включва операция,
химиотерапия и лъчетерапия. Във всеки случай лечение
назначен индивидуално, зависи от стадия на заболяването,
съпътстващи заболявания, състоянието на шийката на матката и наличието
възпалителни заболявания в момента.

По време на операцията туморът може да бъде отстранен
част от шийката на матката, отстраняване на тумора заедно с шийката на матката, а понякога
със самата матка. Често операцията се допълва от отстраняване на лимфната
възли на малкия таз (ако раковите клетки са успели да имплантират там). Въпрос
премахването на яйчниците обикновено се решава индивидуално (на ранен етап
стадии на рак при млади жени, яйчниците могат да бъдат запазени).

След операция, ако е необходимо, на пациентите се предписва облъчване
терапия. Йонизиращата лъчетерапия може и двете да допълват
хирургично лечение или предписано отделно. При лечение на рак на маточната шийка
матка, химиотерапия, специални лекарства могат да се използват,
спиране на растежа и деленето на раковите клетки. За съжаление възможностите
химиотерапията за това заболяване е много ограничена.

Успехът в лечението на рак на маточната шийка зависи от възрастта
пациента, правилността на избора на терапия и, най-важното, от ранното
диагностика на заболяването. Когато ракът на маточната шийка се открие рано
етапи, прогнозата е много благоприятна и болестта може да бъде излекувана чрез
хирургични методи.

Ако лечението е започнало в ранните стадии на заболяването, 45-60%
пациентите имат шанс да се възстановят напълно, а 90% имат шанс да живеят поне
ще бъде пет години. Ако болестта се открие твърде късно, когато вече
метастази се появиха, няма гаранции.