Хепатоза, лечение. Мастна дистрофия

Какво представлява мастната хепатоза? Как се лекува мастната хепатоза? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.

Съдържание

Какво представлява мастната хепатоза

Натрупването на мазнини в чернодробните клетки често е реакция на черния дроб към
различни интоксикации (токсични ефекти). Понякога този процес
свързани с определени заболявания и патологични състояния
организъм (например с гладуване).

Повечето
вероятни причини за мастна хепатоза са: заболявания
стомашно-чревни и жлъчни пътища, затлъстяване, захар
диабет тип 2, синдром на нарушено чревно храносмилане и
абсорбция, цьолиакия, болест на Уилсън-Коновалов и
някои други генетично обусловени заболявания, хронични
алкохолна интоксикация, някои лекарства (кортикостероиди,
естрогени, тетрациклини и др.), бактериални инфекции, вируси,
системни заболявания и редица други заболявания и състояния (тежки
вегетарианство и др.).

Мастната дегенерация на черния дроб често се комбинира с дискинезии на жлъчния мехур, особено при наличие на холелитиаза.

Умерено
тежка мастна дегенерация на хепатоцити придружава мнозина
заболявания и интоксикация. По-специално, почти всички хронични
вирусният хепатит, особено хепатит С, често се придружава от мастни
дистрофия на черния дроб. При развитието на мастна хепатоза също не е изключено
генетично предразположение.

Въпреки факта, че при
мастна хепатоза, функционалното състояние на черния дроб със сигурност е намалено,
потвърдете тези нарушения с помощта на традиционни лабораторни тестове
почти невъзможно. Като се вземе предвид причината, пациентите често имат определени
други субективни и обективни симптоми, свързани с основните
заболяване. Например мастна дегенерация на черния дроб, която се разви във връзка с
хронична алкохолна интоксикация, често характеризираща се с
намален апетит, задух и други симптоми. Понякога има оплаквания
тежестта и дискомфортът в десния хипохондриум, влошени от
движение. Само компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс
томографията позволява в някои случаи да се идентифицира мастна инфилтрация
черен дроб. С помощта на тези методи фокалната мастна тъкан се разпознава по-добре.
чернодробна инфилтрация. Но дори и в тези ситуации диагнозата се потвърждава.
само целенасочена чернодробна биопсия под компютърен контрол
томография.

Понякога при хората се развива мастна чернодробна болест
без причина. Както и да е, когато в тази ситуация се провали
установи всяка възможна причина за неговото развитие, се споменава
криптогенна (идиопатична) форма.

Как се лекува мастната хепатоза?

Обосновете
и систематизира лечението на мастна хепатоза с такъв сорт
причините, които го причиняват, са доста трудни. Терапията трябва да бъде насочена
за премахване на причините, за премахване на синдромите на нарушено храносмилане и
абсорбция, за възстановяване на чернодробната функция. Това изключва
някои лекарства и злоупотреба с алкохол.

Ако
причинният фактор е елиминиран, протичащ и симптоматичен
лечение, пациентът трябва да бъде посъветван да остане под лекарско лечение
наблюдение за още една година, а може и по-дълго. На всеки 2 месеца
здравето и физическото състояние трябва да се оценяват веднъж на всеки 3 месеца
повторете проучвания на серумни трансаминази и веднъж на 6 месеца
провежда ултразвуково сканиране. Удължете лечението за 1 година или повече.

В условия на прогресия на чернодробна недостатъчност може да се наложи чернодробна трансплантация.

Разследван
терапевтична ефикасност на препаратите на урсодезоксихолевата киселина (UDCA).
Предполага се, че последният има цитопротектор,
мембранно стабилизиращо действие. При пилотни проучвания използването на
урсодезоксихолова киселина (в доза 13-15 mg / kg / ден) в продължение на 12 месеца
е придружено от значително подобрение в резултатите от чернодробните тестове,
намаляване на явленията на чернодробна стеатоза, без значително намаляване на теглото
тяло.