Не е тайна, че човешкото тяло се нуждае от щитовидната жлеза. В края на краищата щитовидната жлеза не е нищо повече от важна част от ендокринната система, която отговаря за регулирането на енергийния метаболизъм. При здрав човек щитовидната жлеза има два дяла, които обикновено са разположени от противоположните страни на трахеята. В същото време те са споени един с друг с малък провлак.
Причини
Първоначалната теория беше, че йодният дефицит е основната причина за възлите на щитовидната жлеза. По-нататъшни изследвания в тази област обаче показват, че при йоден дефицит не винаги се образуват възли и е установено, че възлите се образуват дори при липса на йоден дефицит..
Така че, проблемите в работата на щитовидната жлеза обикновено започват на фона на общи неизправности в тялото. Не е тайна, че когато тялото работи, енергията се разпределя между клетките. И няма значение откъде е взета тази енергия - тя идва от храната или е взета от резервите на тялото. Когато в тялото се развият различни патологични процеси, процесът на разпределение на енергията между клетките се нарушава. В случай, че енергията стане недостатъчна, щитовидната жлеза започва активно да работи, което трябва да произвежда определени хормони, необходими на тялото. Освен това този процес обикновено е по-активен от обикновено..
Такава активна работа с течение на времето води до факта, че патологичните промени започват в самата щитовидна жлеза. Една такава промяна е пролиферацията на тъканите. На този процес пречи и фактът, че по време на заболяването съставът на кръвта се влошава, което във всеки случай попада в тъканите на щитовидната жлеза. Често лошата кръв съдържа много вредни токсини и токсини. Това до голяма степен влияе върху факта, че щитовидната тъкан започва да се увеличава, което води до образуването на възли на щитовидната жлеза..
Образуването на такива възли често не преминава без увреждане на тялото. В крайна сметка прогресията на заболяването може дори да доведе до образуването на раков тумор. Също така си струва да се отбележи фактът, че нодуларната гуша, тъй като е единична, не винаги остава такава и в крайна сметка се развива в патология на много подобни възли. Освен това, ако един възел е най-често доброкачествен, тогава щитовидната жлеза с няколко възли често е засегната от злокачествени клетки.
MirSovetov отбелязва, че дори съвременната медицина не може да каже със сигурност какви са причините за проявата на нодуларна гуша на щитовидната жлеза.
Днес ендокринологията идентифицира определени фактори, които могат да доведат до такива патологии. По-специално, такива фактори включват заседнал начин на живот. Това се дължи на стагнацията на кръвта и лимфата. В допълнение, наличието на задръствания в горната част на гръбначния стълб и различни стресови ситуации. Също така се отбелязва, че нодуларната гуша често засяга жителите на райони с ниски нива на йод. Недохранването и лошите условия на околната среда също могат да доведат до такива патологии. Излагането на радиация е важен фактор за развитието на нодуларна гуша.
Симптоми
Няколко метода се използват за диагностициране на щитовидна нодуларна гуша, но преди всичко пациентът обикновено се изследва. Така че, лекарят усеща областта на щитовидната жлеза за уплътняване и увеличаване на размера. В бъдеще се извършва ултразвуково сканиране и при необходимост се предписва тънкоиглена биопсия. С помощта на ултразвук се определя размерът, местоположението и състоянието на възлите. В случай, че ултразвуковото сканиране разкрива множество възли при пациент, както и възли с размер над един сантиметър, кисти, тогава допълнително се предписва биопсия. Това е необходимо, тъй като в този случай съществува висок риск от онкологично заболяване..
В бъдеще е необходимо да се определи колко добре щитовидната жлеза изпълнява своите функции. В този случай на пациента обикновено се назначава кръвен тест за съдържанието на тиреоидни хормони..
Лечение
Лечението на многоузловата гуша обикновено се предписва от ендокринолог, като се вземат предвид причините за нейното развитие. По-специално, за многоузловата гуша на щитовидната жлеза се използват тиреостатици, радиоактивен йод, В-блокери. Понякога се налага хирургично лечение.
Прави впечатление, че в случай на образувания в щитовидната жлеза, които функционират независимо, приемането на тиреостатици не е в състояние да осигури дългосрочна ремисия. В допълнение, назначаването на тези лекарства в големи дози може да провокира йодна индуцирана тиреотоксикоза..
При нодуларен колоиден гуша на щитовидната жлеза лечението се предписва само след изключване на злокачествения характер на образуваните възли. По време на терапията трябва да се оцени и рискът от синдром на компресия. Лечението на пациенти с тази форма на нодуларна гуша трябва да се извършва изключително в специализирани ендокринологични лечебни заведения, където има оборудване, което е необходимо за цялостен преглед на пациента, опитни специалисти и възможност за провеждане на всички необходими видове лечение.
С гуша, която е в състояние да намали функционалността на щитовидната жлеза, на пациента се предписва заместителна терапия. В случай на увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради хиперреактивност, те се опитват да потиснат нейната функционалност със специални лекарства. Ако има ракови процеси в щитовидната жлеза, тогава на пациента обикновено се назначава междинна резекция на щитовидната жлеза.
По принцип, ако пациентът е диагностициран с нодуларна гуша на щитовидната жлеза, тогава, в зависимост от симптомите на хода на заболяването, оплакванията на пациента, резултатите от изследването, лечението обикновено се предписва за всеки отделен случай. Обикновено преди назначаването се провежда лечение анализ на кръвта пациентът за хормони на щитовидната жлеза и се извършва инструментална диагностика.
Понякога е достатъчно ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, за да могат пациентите да поставят диагноза. За други понякога, за да поставят диагноза, е необходимо да попълнят целия комплекс от изследвания. По-специално се извършва радиоизотопно сканиране, рентгеново изследване и сцинтиграфия на щитовидната жлеза и костите на скелета. Освен това понякога се извършва цитологично изследване на органни тъкани, получени по време на тънкоиглена биопсия или операция на щитовидната жлеза.
