Влошаването на хроничен холецистит

Съдържание


Обостряне на хроничен холециститХроничен холецистит — един от най-често срещаните и сложни заболявания, изискващи продължително консервативно или спешно хирургично лечение. Въпреки високо ниво на развитие на медицината, броят на пациентите с холецистит нараства години в година. Успоредно с това честотата на операциите се увеличава с жлъчните пътища и заедно с с това — брой повторени усложнения «полагане» пациенти на операционна маса и водещо до увреждания.


Защо се появява холецистит??

Хроничен холецистит — това е хронично възпаление на жлъчния мехур, първоначално от инфекциозен характер, често протичащо променящи се периоди на спокойствие и обостряне и в голям брой случаи, водещи до развитие на жлъчнокаменна болест.

Лекарите различават две форми на холецистит, некалкулозен и изчисляване, преброяване етапи на един процес.

Причините за развитието и обостряния на холецистит са много разнообразни, но в основата на заболяването е най-често инфекция, стагнация на жлъчката и променяйки я физични и химични свойства.

Бактериалната инфекция играе основна роля в развитието на болестта. Микробите могат да влязат жлъчен мехур жлъчен канал от дванадесетопръстника, може да се влезе от приток на кръв от възпалено черво или лимфни пътища от отдалечени огнища на инфекция, например от възпалени фарингеални сливици, параназални синуси, бъбреци, придатъци на матката или простатата. IN този случай в в жлъчния мехур се откриват стафилококи, стрептококи, ешерихия коли. Роля в появата на холецистит се играе от паразитни инфекции, като лямблиоза или аскаридоза, и също вируси, като хепатит В вирус.

Причината за стагнацията на жлъчката и директно причинително обостряне на холецистит може да бъде:

  • дискинезия на жлъчните пътища, в включително причинени от психоемоционални разстройства,
  • нарушение на диетата и недостатъчен прием на растителни фибри,
  • бременност,
  • хиподинамия,
  • затлъстяване,
  • аномалии в развитието на жлъчния мехур.

ДА СЕ промени в свойствата на жлъчката водят до злоупотреба с мазнини и пържени храни, хронична дехидратация, алергии и метаболитни заболявания.


Когато холециститът се влоши?

От колко често се влошава холециститът, се оценява тежестта на заболяването. Леко протичане се характеризира с поява на обостряния не по-често от веднъж месец и редки билиарни колики. Със средна степен на обостряне има 3–4 пъти в година, но коликите се появяват повече от 5–6 пъти в през годината. Посочва се тежко протичане на заболяването, ако жлъчният мехур се възпали за повече от 5 веднъж в година и пациентът страда от чести билиарни колики.

Фактори, провокиращи обостряне на холецистит по време на имат много прилики с причините за неговото развитие. Най-честата причина е нарушение на диетата, в по-специално дълги интервали между храненията, преяждане, ядене на мазни, пикантни, пържени, пушени, мариновани храни и алкохол. Движението на камъни вътре жлъчния мехур и появата на симптоми на заболяването може да бъде провокирана от физическо натоварване, промяна в положението на тялото. Обостряне на инфекциозния процес през жлъчният мехур допринася за отслабването на имунитета в в резултат на хипотермия, остри вирусни инфекции или хронични заболявания, които отслабват организма.


Симптоми на обостряне на хроничен холецистит

Болка

Болковият синдром се счита за основен при обостряне на холецистит, появява се след 2–3 часа след действието на провокиращия фактор и характеризираща се с появата на тежест, тъпа или остра, свиваща болка при десен хипохондриум и под лъжицата. Болката често се разпространява отвъд гръдната кост, отстъпва дясната ключица и в гръб, придружен от обща слабост, сърцебиене.

Тежките колики парализират пациента, карат го да търси позиция, при която болката отшумява.

Диспепсия

Имайте половината от пациентите фон на обостряне на холецистит, гадене, сухота и горчивина в уста, оригване, повръщане, първо изядена храна, след това слуз с примес на жлъчка. В време на билиарни колики, има подуване на корема, задържане на газове и Председател.

Повишаване на температурата с обостряне на холецистит се наблюдава през 40 % от пациентите, по-често в субфебрилна форма.

Жълтеницата се появява, когато има пречка за изтичането на жлъчката и се проявява като жълт оттенък на склерата, кожата и лигавици, оцветяване на урина в ярко жълт или кафяв цвят, обезцветяване на изпражненията.

Други прояви на хроничен холецистит:

  • болка в сърце и рефлекторни нарушения на ритъма,
  • болка в стави,
  • продължителна слабост, неразположение, раздразнителност, главоболие, световъртеж, безсъние,
  • треперещи и слабост в крайници, повишено кръвно налягане, тахикардия, прекомерно изпотяване.


Какво да правим в случай на обостряне на холецистит?

Холецистит — сериозно заболяване, с неговото обостряне, е най-правилно да кандидатствате медицинска помощ, прегледайте се и пълен курс на лечение. Жлъчни колики — състояние, изискващо спешно лечение лекар, следователно, когато се появи остра болка в стомахът трябва да извика линейка.

Обостряне на хроничен холециститIN първите два дни на обостряне на холецистит, е необходимо да се спазва почивка в леглото, напълно да се откаже храна, пийте само слаб чай, алкална минерална вода, отвара от шипка, плодове и сокове от горски плодове. Вземете течността на малки порции, за да не провокират гадене и повръщане. Общо количество течност — 2 литри в ден.

На трети ден в диетата е течна храна: пюре от зеленчукови супи, течни зърнени храни, като грис, овесени ядки и ориз, желе, мус, желе. Малко по-късно можете да включите в храна пюре постно месо, риба, млечни продукти, сладки плодове, груби зеленчуци и малко кремообразно и растително масло.

Храненето за обостряне на хроничния холецистит трябва да бъде частично, често, химически и механично нежен, за да не го прави провокират силни контракции на жлъчния мехур, но в тогава в същото време за насърчаване на постоянен отток на жлъчката.

Лечението на холецистит включва антибиотична терапия, диференциална употреба на спазмолитици, болкоуспокояващи, холеретик, антиацид ензимни препарати. Физиотерапията на заболяването включва кални апликации, електрофореза.

С запушване на жлъчния канал, развитие на жълтеница, емпием на жлъчния мехур и други усложнения е показана спешна холецистектомия — отстраняване на жлъчния мехур. IN в повечето случаи лекарите се опитват да спрат възпалението и в ако е необходимо, извършете операция в планирана поръчка.

Литература:

  • И. Д. Лоранская, Л. G. Ракицкая, Е. В. Малахова, Л. д. Мамедов. Лечение на хроничен холецистит, лекуващ лекар, бр. 6, 2006 G.
  • НО. С. Белоусов, В. д. Водолагин, V. П. Жаков. Диагностика, диференциална диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система. М.: Медицина, 2002, 424 с.

Leave a reply