Причини за появата на близнаци
Според многобройни проучвания днес точно половината от всички многоплодни бременности настъпват след ЕКО, преди тази процедура, като правило, яйчникът се стимулира и от него излизат няколко яйца наведнъж. За да се намали рискът от многоплодна бременност, лекарите постепенно намаляват броя на ембрионите, пренесени в матката на жената. В днешно време най-често се трансплантират един или два ембриона..
Близнаците са идентични или монозиготни, и дизиготни или братски. Идентичните ембриони се считат за близнаци, те имат еднакъв набор от хромозоми и се развиват от едно яйце, което е било оплодено от една сперма. Децата се раждат много сходни помежду си и винаги са от един и същи пол. При братските деца хромозомният набор е малко по-различен. Те се развиват в матката паралелно от две различни яйцеклетки. Те се наричат «близнаци» те са сходни помежду си, могат да бъдат от различен пол и имат половината общи гени. Братски близнаци могат да се случат по следните причини:
- Ако се случи овулация с две яйцеклетки, които са узрели в два яйчника.
- Ако настъпи овулация в яйца, които са узрели в един фоликул.
- Ако оплождането на яйца е станало от различни мъже.
Еднояйчните близнаци дължат своя произход на тази комбинация от обстоятелства:
- Многоядрените яйцеклетки бяха оплодени с множество сперматозоиди.
- Първите клетки на ембриона се разделят на два ембриона.
Тризнаците могат да бъдат както идентични, така и братски, може да има двама близнаци и един независим плод. Четворките могат да бъдат двама близнаци, тризнаци и един плод..
Характеристики на многоплодната бременност
Гинеколог при първия преглед може да определи многоплодна бременност. Факт е, че първоначално размерът на матката в този случай ще бъде по-голям, отколкото при един плод. В края на първия триместър разликата става много забележима. За да потвърди диагнозата си, гинекологът изпраща пациента на ултразвуково изследване. Това обикновено се случва на 8 седмици. Понякога се случва, че на първия ултразвук се виждат няколко плода, а на следващия само един, ако се измери вторият. Това се случва и напротив, плодът може да се скрие зад друг, а след това на втория ултразвук, майката очаква «изненада».
При многоплодна бременност тройният тест, който се прави за идентифициране на малформации, не е информативен. Всичко това от факта, че плацентата произвежда много повече вещества, отколкото при едноплодна бременност.
Какво казва за наличието на многоплодна бременност:
- Размерът на матката не съответства на гестационната възраст.
- Ако два плода са разположени в надлъжно положение, тогава матката може да приеме форма на седло.
- Обемът на матката е много по-голям от представящата част.
- Големи части на плода се определят в различни части на корема.
- Ултразвук.
- Слушане на няколко сърдечни ритъма едновременно.
- Едновременни движения на плода на различни места на корема.
- При палпация с пръсти, откриване на множество глави.
- Биохимични тестове.
Бременност и раждане
При многоплодна бременност те често идват на преглед при гинеколога. Ако всичко е наред, след втория триместър бременната жена отива на консултация на всеки 10 дни. И през третия триместър - всяка седмица. Внимателно внимание се насочва не само към резултатите от теста, но и към теглото на майката; по време на бременност увеличението не трябва да надвишава 15 kg.
Ако има някакви отклонения в благосъстоянието на пациента, жената незабавно се хоспитализира. При нормален ход на бременността жената е хоспитализирана две седмици преди PDD..
Управлението на труда зависи от положението на бебетата и тяхното приблизително тегло. Счита се за опасно да се извършва естествено раждане, ако първото дете е в седалищно състояние, тъй като бебетата могат да хванат главите си и тогава раждането ще бъде невъзможно.
За да се ускори раждането на второто дете, феталният мехур се отваря предсрочно и се инжектират лекарства, които причиняват контракции. Ако съществува риск за майката или плода, изпълнете цезарово сечение.
Раждането с многоплодна бременност е преждевременно. При тези бебета белите дробове узряват по-рано, така че те могат да дишат самостоятелно при раждането. След раждането еднояйчните близнаци се чувстват по-зле от близнаците, често имат проблеми с дишането, оток и иктеричен синдром. Най-благоприятното време за раждане за близнаци е 38 седмици, а за тризнаци - 36 седмици.
Раждането започва с околоплодна течност или контракции. Те минават на епидурална анестезия, което ви позволява по всяко време да преминете от естествено раждане към операция. Често на родилката се дава капкомер, в който има физиологичен разтвор, за да може по всяко време да започне да инжектира лекарства през него. Времето между раждането на първото и второто дете зависи от опитите, колкото по-интензивни са те, толкова по-малко време за раждане. Еднояйчните близнаци обикновено се раждат с интервал от 10 минути, докато братските близнаци могат да се родят с час..
След раждането мама е с близнаците в болницата, колкото и родилката с едно дете. Ако всичко е наред, след няколко дни децата се предават на щастлив многодетен баща..