Какво представлява гинекомастията? Какви са причините за гинекомастията? Как се лекува гинекомастията? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Гинекомастия и причините за гинекомастията
Гинекомастията е развитието и растежа на млечната жлеза при мъжете. Млечната жлеза може да бъде увеличена при мъжете при определени физиологични условия в нормата.
Това е неонаталният период. Момчетата се раждат с уголемени
млечни жлези. Това състояние продължава след 2-4 седмици
гърдите се свиват.
Пубертетът през юношеството също може
придружен от увеличаване на млечните жлези. Това увеличение е нормално
продължава не повече от две години.
В напреднала възраст, поради свързаното с възрастта увеличение на съдържанието на естроген в тялото, млечните жлези се увеличават.
Гинекомастия при мъжете може да се появи, когато
заболявания с неендокринен характер: при възстановяване след изтощение
период, с нарушена бъбречна функция, с цироза на черния дроб. Най-често
гинекомастия възниква, когато има нарушение на синтеза или действието в организма
мъжки полови хормони - андрогени (тестостерон, метилтестостерон).
Това се случва след възпалителни заболявания на тестисите, с тумори
тестисите, при пациенти със синдром на Klinefelter. Повишена секреция в
тялото на женските полови хормони - естрогенът също води до
увеличаване на размера на млечната жлеза при мъжете. Естрогените в по-голяма
количества се появяват в тялото на мъж с тумори на зародишните клетки
тестис, феминизиращи надбъбречни тумори, белодробни тумори или
други органи, придружени от повишено производство на хормони -
хорион гонадотропин. Това включва и фалшивото
хермафродитизъм.
Гинекомастията се появява и при употребата на някои лекарства:
- циметидин
- реланиум
- миелосан
- винкристин
- метилдопа
- естрогени
- резерпин
- спиронолактон
- някои антидепресанти.
Развитието на млечните жлези се определя от женските репродуктивни органи
хормони - естрогени и хипофизен хормон - пролактин. В тялото на мъж
обикновено има определено количество естроген (около 0,001% от
количеството андрогени). За различни патологични състояния
процентът на естроген се увеличава или ефектът се нарушава
мъжки полови хормони (тъканна чувствителност към
тестостерон). Растежът и развитието се осъществяват под въздействието на естроген
млечни жлези при мъжете според женския тип с образуване на жлезиста
лобули. Ако възникне аденом (доброкачествен
тумор от жлезиста тъкан) на хипофизната жлеза, която произвежда хормона
пролактин, в млечните жлези има растеж и развитие на съединителната
тъкан и повишено отлагане на мазнини в млечните жлези.
Нормалната млечна жлеза при мъжете е слабо развита
орган, състоящ се от зърното, късите канали и мастната тъкан. С гинекомастия
млечната жлеза се увеличава по размер и става по-плътна. Тя може да бъде
болезнено при палпация. И двете, и двете могат да бъдат увеличени.
млечна жлеза. При онкологични заболявания увеличаване на млякото
жлезите при мъжете могат да бъдат причинени от заболяване на самите жлези или ако са в
тумори на различни органи произвеждат естроген и
хорион гонадотропин.
При бъбречна недостатъчност млечните жлези се уголемяват под
излагане на повишени нива на естроген в кръвта и намалени нива
тестостерон.
С цироза на черния дроб, който най-често е алкохолен,
гинекомастия възниква поради алкохолно увреждане на тестисите. При това
тяхното производство на тестостерон намалява.
Увеличаването на млечните жлези възниква поради намаляване на тестостерона с хипогонадизъм (недостатъчност на функцията на половите жлези) и с хормонално активни тумори на надбъбречната кора и тестисите.
Лекарствата причиняват гинекомастия от
различни причини. Например, лекарството спиронолактон (верошпирон) блокира
рецептори на мъжки полови хормони, което намалява тяхното действие в
тялото, циметидин стимулира производството на пролактин.
Антинеопластичните лекарства имат токсичен ефект върху мъжете
полови жлези - тестиси.
Как се лекува гинекомастията?
Лечението на гинекомастия зависи до голяма степен от основата
заболяване, довело до увеличаване на млечните жлези. Понякога ако
в юношеството се наблюдава значително увеличение на производството на мляко
жлези, има нужда от пластична хирургия.
При онкологични заболявания лечението на гинекомастията е оперативно. С намаляване на функцията на мъжките полови жлези се извършва хормонозаместителна терапия.
Лекарствената гинекомастия обикновено отшумява сама, когато лекарството се прекрати.
