Лечението на мъжкия хипогонадизъм е да се нормализира нивото на мъжките полови хормони в кръвта. За лечение се използват лекарства, съдържащи тестостерон, както и стимулираща терапия за увеличаване на синтеза на собствен тестостерон.
Съдържание
Лекарства за хипогонадизъм
Мъжкият хипогонадизъм се развива в резултат на недостатъчно количество мъжки полови хормони - андрогени.
Основата на лечението на хипогонадизъм (свързан с възрастта андрогенен дефицит) е нормализирането на нивата на серумен тестостерон (мъжки полови хормони). В този случай за лечение е възможно да се проведе заместителна терапия с лекарства, съдържащи тестостерон и да се проведе стимулираща терапия, насочена към стимулиране на синтеза на собствен тестостерон..
Основните лекарства за андрогенна заместителна терапия при мъжете са естествените тестостеронови лекарства. Тестостероновата заместителна терапия има няколко модификации под формата на орална, инжекционна и трансдермална (т.е. свързана с кожата) употреба. Решението за вида на лечението, неговата продължителност и дозировки се взема от опитен лекар, като се вземат предвид характеристиките на конкретния пациент, неговата възраст, както и симптомите на заболяването и лабораторните параметри.
Подходящ режим на дозиране на тестостероновите препарати под формата на инжекции е интрамускулно инжектиране 1 път на 3-4 седмици..
Възможна микрокапсулирана форма на лекарството с действие от 3-4 месеца, от която тестостеронът постепенно се освобождава след инжектиране.
Тестостеронът може да се използва под формата на кристални импланти, инжектирани под кожата, които осигуряват равномерно освобождаване на хормона в продължение на 6 месеца.
Лекарствата за трансдермална употреба включват тестостеронови и дихидротестостеронови гелове, както и пластири. Има два вида пластири - за ежедневно нанасяне върху кожата на тялото или върху кожата на скротума.
Препарат с тестостерон под формата на гел се нанася върху кожата. Дневната доза се изчислява индивидуално и зависи от производството на ендогенен тестостерон.
По този начин специфичните тактики и режим на андроген-заместителна терапия се избират индивидуално за всеки пациент и зависят от проявите на свързания с възрастта хипогонадизъм, нивата на тестостерон, както и целите на терапията и възможните странични ефекти..
Противопоказания за заместителна терапия с андроген
Абсолютни противопоказания за назначаването на андрогенна заместителна терапия са ракът на гърдата и простатата. Относителните противопоказания включват нарушения на съня под формата на апнея (липса на дишане), дислипидемия (нарушения на липидния метаболизъм), обструктивни бронхопулмонални заболявания и тежко пушене. Нормализирането на нивата на тестостерон връща самочувствието, желанието и способността на мъжа да продължи да води активен начин на живот, отлага процеса на физическо и психическо избледняване.
Колкото по-рано пациентът потърси андролог, толкова по-бързо ще бъде възможно да се решат много проблеми, причинени от свързания с възрастта андрогенен дефицит..
