Развитието на диабетно стъпало е свързано с увреждане на нервите и кръвоносните съдове на крайниците. Формата на диабетното стъпало зависи от преобладаването на патологичния компонент. Всички признаци на диабет, които самият пациент отбелязва, са разделени на оплаквания и признаци..
Съдържание
Форми на лезии на стъпалата при захарен диабет
Развитието на диабетно стъпало е следствие от увреждане на нервите и кръвоносните съдове на крайниците при захарен диабет. В зависимост от преобладаването на един или друг патологичен компонент се различават следните видове синдром на диабетното стъпало:
- невропатично диабетно стъпало
- исхемично диабетно стъпало
- смесена форма на диабетно стъпало
Невропатичното диабетно стъпало се характеризира с трофични промени в долния крайник, които възникват на фона на увреждане на нервния апарат на крака. Признаци на невропатично стъпало - сухота и лющене на кожата, намалено изпотяване, деформация на костите на стъпалото, спонтанни фрактури, плоскостъпие, намалена чувствителност на крака към топлина, допир, болка.
Исхемично диабетно стъпало - образува се поради поражението на големи (атеросклероза) и малки (микроангиопатия) съдове на крайниците. Самото наименование на патологията (исхемично стъпало) предполага, че в този случай възникват трофични промени в тъканите на стъпалото поради нарушена циркулация на кръвта и липса на кислород в тъканите на крака. Признаци на исхемично стъпало - тежко, трайно подуване на краката, болка в краката при ходене (интермитентна клаудикация), умора на краката, пигментация на кожата, образуване на мехури.
Смесената форма на диабетното стъпало се характеризира с наличието както на нервни, така и на съдови трофични промени в стъпалото. Тази форма на диабетно стъпало най-често се среща при пациенти с големи «опит» захарен диабет. Смесеният тип диабетно стъпало се проявява чрез признаци на двата вида патология, описани по-горе..
Рискът от развитие на диабетно стъпало съществува при всички пациенти със захарен диабет, но най-голяма вероятност от развитие на това усложнение на диабета се наблюдава при следните категории пациенти:
- пациенти, страдащи от периферна полиневропатия или различни заболявания на кръвоносните съдове
- пациенти, които в миналото са имали язви на крайниците или ампутации
- пациенти със злоупотреба с алкохол и тютюн
- пациенти с хипертония и високи нива на холестерол в кръвта
- пациенти с други усложнения на диабета
- пациенти със зрителни увреждания
Признаци на диабетно стъпало
Всички пациенти с диабет трябва да бъдат внимателни към състоянието на краката си и да забележат такива «възможни признаци» развитие на диабетно стъпало.
Признаците на диабетно стъпало, които могат да бъдат отбелязани от самия пациент, могат да бъдат разделени на оплаквания и признаци.
Оплаквания, типични за диабетно стъпало
Дискомфорт в краката, болки в шевовете или парене, «бягащи тръпки», «електричество» и изчезването на тези усещания при ходене може да показва началото на развитието на невропатично диабетно стъпало. Друг признак на диабетно стъпало може да бъде нарушение или изчезване на чувствителността на краката..
Появата на силна болка при ходене, както и поява на болка през нощта, която успокоява, когато краката висят от ръба на леглото или спират да ходят - може да показва развитието на исхемично стъпало.
Признаци, характерни за диабетно стъпало
Обезцветяване на кожата на долната част на краката и ходилата (бледност или кафеникава пигментация), сухота и пилинг на кожата, поява на мехурчета с различни размери, пълни с бистра течност, поява на язви, трудно зарастващи мазоли, поява на трудно зарастващи пукнатини между пръстите, деформация на ноктите и косопад, удебеляване на роговия слой на кожата на стъпалото, деформация на стъпалото, спонтанни фрактури на малките кости на стъпалото в миналото.
Ако откриете тези признаци, трябва незабавно да потърсите съвет от Вашия лекар..
