Обща информация за заболяването
Под термина «Миастения гравис» крие нервно-мускулна патология, която се характеризира с мускулна слабост и постоянна умора, влошена от изпълнението на всяка работа. Силата се връща, след като човек си почине, но не за дълго. За първи път болестта е описана от английския лекар Томас Уилис.
Относно причините за появата
Сред лекарите има мнение, че това е генетично заболяване. На генетично ниво обаче тя все още не е достатъчно проучена. Учените изследват мутация в ген, отговорен за активността на нервно-мускулните синапси. Вече са идентифицирани два механизма на развитие на миастения гравис:
- Автоимунно увреждане на тимуса (т.нар. Тимусна жлеза), при което се нарушава нервно-мускулното предаване. Наблюдава се намаляване на синтеза на ацетилхолин и холинестеразата става по-активна.
- Биохимични нарушения в зоната на мионевралните синапси, които са свързани с промяна във функцията на хипоталамуса, довела до прикрепването на тимусната жлеза към патологичния процес.
Какво може да предизвика тези негативни процеси?
- Нарушения на имунните връзки и процеси на тялото, в резултат на което антителата започват да се образуват срещу собствените им клетки на тялото, след което действат срещу ацетилхолиновите рецептори на синапсите (техните постсинаптични мембрани). Обикновено тези нервно-мускулни връзки трябва да предават импулси от нерва към мускула поради биохимични реакции, в които участва медиаторът ацетилхолин. При миастения гравис правилният механизъм за предаване на нервен импулс към мускула е труден или почти невъзможен.
- Простуда.
- Стрес.
- Прекомерен стрес върху мускулите.
Как се проявява болестта?
След прегледа следните методи помагат на лекаря да изясни диагнозата:
- Електромиография - ви позволява да наблюдавате миастеничната реакция.
- Тест за прозерин.
- Клиничен преглед, за да се разбере обратимостта на миастеничните промени след приложението на Proserin.
- Имунологичен тест - необходимо е да се определи титърът на антителата на организма към ацетилхолиновите рецептори, да се открие тумор на тимусната жлеза (нарича се тимома).
- КТ на предния медиастинум.
Препоръки за лечение
Основните лекарства, използвани за миастения гравис, са Калимин, Галантамин, Просерин. Те принадлежат към групата на антихолинестеразните агенти. Пациентите ги приемат от години, стриктно следвайки дозировката на лекаря, неговите препоръки относно времето на назначаване.
За да се засили ефектът на тези средства, се предписват калиеви препарати (калиев хлорид, калиев нормин).
При тежки случаи лекарите предписват хормонална терапия (според схемата Преднизолон или Метипред) и цитостатици.
Ако се открие тумор на тимусната жлеза, тогава се извършва операция (тимектомия).
По време на миастенична криза пациентът е в реанимация. Той се подлага на плазмафереза, изкуствена вентилация на белите дробове, имуноглобулини, прозерин ...
Страдащите от миастения гравис не трябва да стоят на пряка слънчева светлина (слънчеви бани), да се ангажират с усилена работа, да приемат транквиланти, панангин, магнезиеви препарати, антипсихотици, много антибиотици, мускулни релаксанти. Ето защо, преди да приемате каквито и да е лекарства, които не са предписани от невролог, е необходимо да се консултирате с лекаря дали това ще навреди на вашето здраве. Такива пациенти могат да прекарат почивка и подобряване на здравето в специализирани санаториуми. Те са в Мордовия, Татарстан, Бурятия, Алтай, Ставропол, Краснодарски територии ...
Ако болестта прогресира бързо, това води до увреждане. За да се запази качеството на живот и работоспособността възможно най-дълго, е необходимо постоянно да се наблюдава от невролог, да се спазват редовно всички негови предписания и препоръки. Лекарствата за такива пациенти се отпускат от аптеките безплатно, след представяне на правилно съставена рецепта.
