Обща информация за заболяването
Това е патология на вътрешното ухо, при която слуховият нерв страда, което засяга възприятието на звука. Настъпват увреждания на чувствителните нервни клетки на слуховия нерв, вътрешното ухо и централните образувания на слуховия орган. УНГ лекарите съкращават името NBT болест. Синоним е терминът «сензоневрална загуба на слуха». Някои лекари могат да пишат като диагноза - «слухов неврит» или «кохлеарен неврит» - но това няма да е напълно вярно, тъй като суфиксът «то» показва наличието на възпаление, но с тази патология като такава не е така. Дългосрочните проучвания и съвременните диагностични методи, които се появиха в арсенала на лекарите, показват, че NBT е лезия на органа на Corti (рецепторната част, разположена вътре в мембранния лабиринт на слуховия анализатор) и корена на осмия нерв, тъй като както и централната и периферната част на вестибуларния апарат. Открито е нарушение на венозната фаза на кръвообращението, микроциркулационни фактори (съдови и вътресъдови). Установява се хидропсът на лабиринта, което от своя страна води до нарушаване на метаболизма на нервните влакна и невроепител. Стигна се до заключението, че за успешното лечение на сенсоневралната загуба на слуха е необходимо да се стабилизират клетъчните мембрани, да се подобри венозният отток от черепната кухина и да се извърши дехидратация. Болестта има три клинични форми:
- Остра - на възраст до четири седмици. Успехът на лечението е средно 70 до 90%, ако се започне навреме.
- Подостра - болестта продължава от месец до три. Тук ефективността на терапията е от 30 до 70%.
- Хронична - патологията продължава повече от три месеца. Ефективността на лечението рязко спада.
Защо възниква сензоневрална загуба на слуха??
Основният симптом, който трябва да предупреди човека, е увреждане на слуха (внезапно или постепенно). Процесът може да бъде еднопосочен или двупосочен. Някои пациенти също се оплакват от скърцане, звънене, «зумер» в ухото - това са прояви на високочестотен шум. А при други хора увреждането на слуха е придружено от постоянно бръмчене (нискочестотен шум). В допълнение, увреждането на слуха често се придружава от гадене, виене на свят, повръщане. Ако има и вестибуларни нарушения, тоест отклонения в координацията на движенията. Всичко това трябва да подтикне пациента незабавно да си уговори среща с оториноларинголога..
Диагностика
Когато посетите Вашия лекар, първо му кажете какво Ви притеснява. Обяснете какви събития са се случили преди влошаването на звука. Ако има съмнение за сензоневрална загуба на слуха, лекарят ще проведе тестове с камертон, за да установи дали пациентът страда от въздушна или костна проводимост. Тоналната аудиометрия на прага ще ви позволи да изясните диагнозата, да разберете степента на загуба на слуха. Измерването на импеданса може да бъде включено в плана за по-нататъшно изследване - този метод е насочен към откриване на наличие на излив (течност) в тимпаничната кухина, разкъсване на костната верига и нарушаване на функционалността на слуховата тръба..
Препоръки за лечение
За всеки пациент се изготвя индивидуален план за лечение, който зависи от причините за заболяването, от неговата продължителност. Лечението на сензоневралната загуба на слуха трябва да се извършва в специализирана оториноларингологична болница, оборудвана със съвременни устройства. Процедурите трябва да започнат веднага, веднага след като пациентът бъде приет в болницата. Препоръчително е да се придържате към щадяща диета по време на лечението, да се откажете от алкохолните напитки, пушенето.
За да се подобри кръвоснабдяването на вътрешното ухо, на мозъка се предписва Cavinton (Vinpocetine), Cerebrolysin, Pentoxifylline, Piracetam. През първите десет дни те се инжектират във вена. След това те могат да се инжектират в мускула. След изписване, пациентът ще бъде посъветван да ги приема под формата на хапчета. Такива лекарства като Cinnarizine, Phezam, Nootropil (таблетки или капсули) и Semax (под формата на капки за нос) спомагат за подобряване на доставката на кръв и кислород до органите на слуха и мозъка, това са така наречените ноотропи. Тези лекарства също подобряват защитните свойства на клетките на сетивните органи, нервните клетки, като проявяват невропротективен ефект..
Ако NBT е придружен от замайване, тогава се предписват лекарства, които имат специфичен ефект върху вътрешното ухо. Тази група включва Betagistin, Betaserk.
Ако измерванията на импеданса са показали, че изливът се е натрупал в тимпаничната кухина (това често се случва при възпаление), тогава пациентът ще трябва да приема лекарства известно време, за да помогне за отстраняването на излишната течност от тялото (обикновено диуретици), както и антибактериални средства.
За предотвратяване на сензоневрална загуба на слуха хората, чиято работа е свързана с шумно производство, трябва периодично да посещават курсове по Tanakan.
Ефективността на лекарствената терапия може да бъде значително увеличена чрез предписване:
- 10 сесии по рефлексотерапия (лазерна пункция, акупунктура) с последващо повторение на курсове;
- хипербарна оксигенация (сесии от 30 минути) - при специални условия на пациента се подава смес, съдържаща голямо количество кислород за дишане под налягане;
- фоноелектрофореза, флуктуиращи токове.
Ако след курс на лечение на сенсоневрална загуба на слуха не настъпи желаният ефект, слухът остава влошен, тогава аудиологът, за да коригира възприятието на звука, избира пациента слухов апарат. Не се срамувайте от другите и се притеснявайте за това, защото съвременните устройства са с малки размери, висока чувствителност, те са удобни за използване..
Напредъкът в съвременната отохирургия позволява на някои пациенти да се подложат на операция, наречена кохлеарна имплантация. Такава операция помага на тези, които имат нарушена функция на органа на Корти, който е отговорен за възприемането на външните звуци на околната среда с помощта на космените клетки. Ако нервът не е повреден, тогава във вътрешното ухо могат да бъдат имплантирани специални електроди, които допълнително ще стимулират директно слуховия нерв. След такава имплантация е възможно значително възстановяване на слуха..
Хората, които са имали сензоневрална загуба на слуха, трябва да вземат мерки, за да се предпазят от рецидив на заболяването. Защитете ушите си от акустична травма (остри силни звуци), опитайте се да избегнете психо-емоционален стрес, хипертонични кризи. Закалете, укрепете имунната система, за да хващате болести от инфекциозен и вирусен характер по-малко.
Ако слухът ви внезапно се влоши, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако пациентът отложи това посещение, се самолекува, тогава вероятността за поддържане на нормално възприятие на звуците е значително намалена..
