Мненията на съвременната медицина относно произхода на псориазиса са двусмислени. Те се свеждат до различни преценки: до генетично предразположение, до психични травми, както и до дисфункция на ендокринната система и метаболизъм. В момента все още съществува хипотеза за влиянието на вирусни фактори върху появата на това заболяване, но нито една от версиите не се счита за общоприета. Трябва да се добави, че пациентите имат не само кожни промени, но и трансформации в други системи и вътрешни органи..
Определение
Псориазисът е една от най-сложните и широко разпространени дерматози, с тенденция както към увеличаване на честотата, така и към увеличаване на броя на различните форми на проява. Диагнозата се поставя чрез визуално изследване на кожата, при наличие на атипични обриви като допълнително проучване се предписва биопсия. Многобройните форми на това заболяване попадат в две основни категории..
Пустуларен псориазис комбинирайте следните форми:
- генерализиран псориазис фон Zumbusch;
- палмоплантарна пустулоза, обикновено разположена на крайниците;
- пръстеновиден псориазис;
- персистиращ акродерматит, развиващ се на стъпалата и дланите;
- херпетиформен импетиго.
Нестерилен псориазис включват:
- обща плака или псориазис вулгарис;
- псориатична еритродермия.
В допълнение, много автори подчертават такива допълнителни форми на това заболяване като:
- себореен;
- индуциран от наркотици;
- псориазис на кожни гънки и флексорни повърхности;
- Диагноза на салфетката.
Симптоми и етиология
Процесът на поява на псориазис, като правило, започва рязко. Проявява се под формата на малки папули (възли) с червено-розов цвят, покрити с ексфолиращи сребристо-бели люспи. Тези образувания растат доста бързо, образувайки плаки. При надраскване на папулите, люспите първо се лющят, след това се образува лъскава гладка повърхност, която е много уязвима от различни драскотини, което води до по-нататъшна поява на капчици кръв. Такива образувания, в зависимост от конкретната форма на заболяването, могат да заемат доста обширни участъци от кожата. Най-често тези обриви се появяват на коленете, лактите и главата, но трябва да се има предвид, че те могат да се проявят в различни части на епидермиса. В същото време псориазисът не засяга общото здравословно състояние на пациента и неговото благосъстояние..
Значителна роля в патогенезата на псориазис играят нарушенията на имунната система. Клинично е доказано, че кожните лезии са придружени от значителен приток на активирани Т-лимфоцити. Тяхната прекомерна миграция от периферната кръв към определени области на кожата може да причини увреждане на здравия епидермис от болните клетки. Този процес може да се осъществи чрез трансформиране на цитоплазматичните мембрани, стимулиране на миграцията в епидермиса, както и увеличаване на адхезията към ендотелните клетки..
Лечение
Псориазисът може да има три клинични етапа: прогресиращ (появата на свежи възли), стационарен (стабилна пролиферация на папули) и регресивен (разрешаване на заболяването, придружен от изчезването на папулите). Смята се, че днес не е възможно напълно да се отървете от това заболяване, но има редица продуктивни методи за лечение и ефективни лекарства, които ви позволяват да контролирате огнищата на болестта и значително да смекчите техните прояви..
Лечението на псориазис е насочено главно към спиране на пролиферацията на епителни клетки и потискане на възпалителния процес. За тази цел, в зависимост от формата на заболяването, разпространението му и етапа на развитие, се предписва индивидуален курс на лечение, като се вземат предвид възрастта, пола и общото здравословно състояние на пациента..
При лечението на леки форми на заболяването обикновено е достатъчно да се използват катран, салицилов или друг омекотяващ мехлем и нафталанови препарати. Тежките, напреднали форми на псориазис изискват комплексно лечение със системно използване на противовъзпалителни, десенсибилизиращи и детоксикиращи лекарства, както и различни методи на физиотерапия. Понастоящем фотохимиотерапията или PUVA терапията се считат за едно от най-ефективните лечения за псориазис..
Лечението на всяка форма на псориазис обикновено е придружено от използването на ексфолиращи и резорбиращи мехлеми, използване на успокоителни, парафинова терапия, ултравиолетово лъчение, хормонална терапия и използване на витамини като «A», «В 1», «В 2», «В 12». По време на лечението на псориазис, пациентите трябва напълно да спрат да пият алкохол и да регулират диетата си, намалявайки доколкото е възможно употребата на пикантни и мазни храни. Продуктите, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати, също са обект на ограничения: захар, мед, конфитюр и др. Значително предимство на такава диета е положителният ефект при лечението на протеини от различен произход, както животински, така и растителни..
Псориазисът може да се прояви за доста дълъг период от време. Той има вълнообразен ход с периоди на обостряне и затихване. Забелязва се, че най-често обострянията на заболяването се случват през есента и зимата, а много по-рядко през лятото. Като цяло прогнозата за пациенти с псориазис е благоприятна, с изключение на психологическия фактор. При тежки форми на заболяването е възможно образуването на трудни белези. Бременността може да има непредсказуем ефект върху хода на псориазис. Докато носят дете, жените не трябва да използват хормонални мехлеми и да избягват системна терапия. mymedinform.com ви напомня, че както при всяко заболяване, най-ефективното лечение на псориазис е да се предотврати появата му. Ето защо хората с предразположение към този вид дерматоза винаги трябва да помнят това..
