Ние измерваме натиск: как да?

Съдържание


  • Измерваме налягането: как е правилно?Способността да се измерва кръвното налягане (BP) се появява за първи път едва през 1905 г., когато д-р Н. С. Коротков изобретява звуков метод за измерване на кръвното налягане, който му носи световна слава. Оттогава сфигмоманометрите (тонометри) са станали за лекарите не по-малко необходими и познати от термометрите..

    Предшественик на Меркурий

    Между другото, последните са „далечни роднини“ на уредите на Коротков: в края на краищата първите тонометри са наследили живачната скала от термометрите. С течение на времето обемните живачни сфигмоманометри са заменени от по-компактни устройства без живак - първо мембрана, а след това електронни полуавтомати и автоматични машини. Но всички апарати за кръвно налягане, от най-простите до най-сложните, имат един и същ принцип на работа..

    Тоновете на Коротков

    Надутият с въздух маншет притиска съдовете, спирайки движението на кръвта през тях. След това бавно се "спуска". В момента, когато налягането на кръвта в брахиалната артерия леко надвишава налягането в маншета, първата порция кръв ще пробие препятствието и ще удари стените на артерията под „проклетото” място, издавайки характерен звук ( така наречения тон на Korotkoff), който може да се чуе с фонендоскоп. Онези, които често се налага да измерват налягането сами, понякога без фонендоскоп - според собствените си чувства - безпогрешно определят пробива на пулсовата вълна през притиснатия съд на ръката. Налягането в маншета по това време е равно на систолното.

    С излизането на въздуха от него все повече порции кръв ще започнат да преодоляват „язовира“. В крайна сметка маншетът спира да прищипва брахиалната артерия дори по време на диастола. Тогава кръвта отново ще тече през него на непрекъснат поток и тоновете на Коротков ще изчезнат. В този случай показанията на тонометровата скала ще съответстват на диастолното налягане.

    Как на практика?

    Това е теорията, но как да постигнем резултата на практика?

    един. Седнете на стола вдясно от масата. Завийте десния ръкав нагоре. Дрехите не трябва да стискат ръката ви.

    2. Помолете някой от близките си да сложи маншета на рамото ви и да го затегне толкова здраво, че между него и кожата ви да мине само един пръст..

    3. Отпуснете мускулите си, протегнете ръката си и я поставете на масата, с длан нагоре. Плъзнете юмрук на лявата си ръка или малка подложка под лакътя, така че мембраната на фонендоскопа да приляга възможно най-плътно към максимално удължения сгънат лакът.

    4. Помолете вашия асистент да свърже тръбата на подвижния манометър към маншета и да провери позицията на показалеца: той трябва да е на нулевата отметка на скалата.

    пет. Помолете вашия асистент да намери пулса на брахиалната артерия в кубиталната ямка и да постави мембраната на фонендоскопа на това място.

    6. Сега той трябва да затвори клапата на крушата и да изпомпва въздух в маншета, като същевременно проверява пулса на китката и проверява манометъра. Забележете номера, след който пулсът на китката изчезва. Когато иглата на манометъра е на 30 mm Hg. надвишава това ниво, задачата е изпълнена - вече няма нужда да надувате маншета.

    7. Вашият асистент трябва да отвори клапана и бавно - с около 20 mm Hg. за освобождаване на въздух от маншета за секунда. След като чуе първите ритмични тонове на Коротков, нека той маркира нивото на систоличното, а с рязко отслабване на тоновете - до изчезването - стойността на диастоличното налягане, закръгляйки числата до 5 или 0.

    осем. Изпуснете въздуха от маншета докрай, но все още не го махайте от рамото. Изчакайте 2-3 минути и отново измерете налягането и след това направете същото отново. Вземете най-малкия резултат като истински показатели..

    Съвременните електронни апарати за кръвно налягане измерват кръвното налягане „независимо“, за което е необходимо да се постави маншет на пръст, китка или рамо, но точността на първия не винаги е висока.

    Счита се за нормално артериално налягане на възраст 17-20 години систолично 100-120 и диастолично 70-80 mm Hg, при лица на 21 и повече години - систолично не по-високо от 140 и диастолично - не по-високо от 90 mm Hg.

Leave a reply