Какво представлява сърдечният дефект в атриовентрикуларния канал, белодробната стеноза, какви операции са необходими и какви резултати трябва да се очакват? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Атриовентрикуларен канал
Има много термини, които описват този сложен порок..
Атриовентрикуларен канал — това е голяма дупка в центъра на сърцето. Това се случва на мястото, където се срещат предсърдните и междукамерните прегради. По този начин този дефект засяга както предсърдията, така и вентрикулите. Трикуспидалната и митралната клапа, които обикновено отделят горните камери на сърцето от долните, не се образуват при този дефект под формата на отделни клапи. Вместо това има един голям клапан, който се преобръща над дефекта..
Тази голяма дупка в центъра на сърцето позволява «алено» кръвта, обогатена с кислород, свободно тече от левите части на сърцето към десните части. Оттам кръвта, смесвайки се със синята венозна, отново навлиза в белите дробове. Сърцето трябва да изпомпва допълнително кръв, което води до увеличаване или хипертрофия на сърдечния мускул. Симптомите на заболяването могат да се появят още няколко дни или месеци след раждането. Повечето деца с атриовентрикуларен канал изостават в растежа и физическото развитие. Поради увеличения приток на кръв в съдовете на белите дробове, налягането в белодробната артерия се увеличава и съдовете на белите дробове са повредени.
При някои деца обща клапа между горната и долната част на сърцето не се затваря напълно, което позволява на кръвта да тече обратно от долната част на сърцето към горната част на сърцето, когато вентрикулите се свиват. Това изтичане, наречено регургитация или неуспех, може да възникне в дясната, лявата или от двете страни на сърцето. При клапна недостатъчност сърцето трябва да изпомпва излишната кръв. Още повече се претоварва и нараства..
Хирургия. Ако детето има тежко клинично протичане на заболяването с високо кръвно налягане в LA, тогава операцията трябва да се направи в ранна детска възраст. По време на операцията дупката се затваря с една или две лепенки. Тогава пластирите ще прераснат със собствените тъкани на сърцето и ще станат част от него. Хирургът също така ще раздели една клапа, която разделя горната и долната част на сърцето на две отделни. В резултат на реконструкцията тези клапани ще бъдат много близо до нормалното..
Хирургичната корекция на атриовентрикуларния канал допринася за нормализирането на кръвообращението. Реконструираният клапан обаче може да не работи правилно. Този клапан може «теч» или бъдете твърде тесни.
Понякога този дефект е твърде труден за коригиране в детството. В този случай хирургът може да стесни белодробната артерия, като по този начин намалява притока на кръв и налягането в белодробните съдове. Тази процедура се нарича стесняване на белодробната артерия. С напредване на възрастта на детето маншетът ще бъде премахнат и дефектът ще бъде коригиран радикално. Понякога се изисква допълнителна операция или терапия.
Стеноза на белодробна артерия
Белодробната клапа се отваря, за да позволи на кръвта от дясната камера да тече в белите дробове. Стесняването на белодробната клапа (стеноза на белодробната клапа) принуждава дясната камера да изпомпва кръвта през запушването с големи усилия. При тежка стеноза, особено при кърмачета, може да се появи цианоза (цианоза). По-големите деца може да нямат симптоми.
При високо налягане в дясната камера е необходимо хирургично лечение, дори ако няма симптоми. Операцията се извършва в условия на изкуствена циркулация и се състои в възстановяване на нормалната проходимост на белодробната клапа.Често стесняването може да бъде елиминирано с катетеризация с помощта на балонна валвулопластика. По време на тази процедура в областта на белодробната клапа се вкарва специален балонен катетър. При пълнене цилиндърът разширява клапана.
Пациентът има добри перспективи след операцията. Все пак ще е необходимо наблюдение на детето след тези процедури, за да се уверите, че сърцето работи нормално..
