Артериалната хипертония се счита за заболяване на възрастните. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът. Децата обаче не са имунизирани от високо кръвно налягане. Според статистиката артериалната хипертония се регистрира при 8 - 25 деца. Бебетата се водят на среща с детски кардиолог, довеждат се деца в предучилищна възраст и юноши.
Съдържание
Проблеми на бебета и тийнейджъри
— Олга Андреевна, родителите ти току-що ти донесоха много мъничко бебе за консултация. Могат ли тези бебета да имат проблеми с кръвното налягане??
— Артериалната хипертония (постоянно повишаване на кръвното налягане) се появява на всяка възраст — както при малки деца, така и при юноши. Но причините за повишаването на нивата на кръвното налягане са склонни да се различават в зависимост от възрастта на децата..
Така че, при бебета от раждането до една година, симптоматичната (вторична) артериална хипертония е по-честа. Дължи се на някаква друга патология. Това могат да бъдат ендокринни нарушения, заболявания на сърдечно-съдовата система, вродена аномалия на бъбреците..
При по-големите деца най-често се регистрира есенциална (първична) артериална хипертония. Това е независимо заболяване, при което основният симптом е повишаване на кръвното налягане..
Често при юноши той е свързан с пубертета (пубертета). Най-често се наблюдава при деца с наднормено тегло или, обратно, при високи юноши с добре развити мускули.
— При възрастни налягането от 120 до 80 се счита за нормално, а за децата други критерии?
— Всеки възрастов период се характеризира със собствено ниво на систолично (горно) и диастолично (долно) налягане. Например, новородените имат систолично кръвно налягане 60 — 65 милиметра живак.
В края на първия месец тя нараства до 80 — 85 милиметра живак. А до годината е 95 — 110 (отгоре) на 45 — 50 (отдолу). От една до пет години при здрави деца той практически не се променя и остава приблизително на същото ниво..
След пет години се наблюдава непрекъснато равномерно повишаване на кръвното налягане: систолното налягане при момчетата се увеличава с два милиметра живак годишно, при момичетата — един милиметър. Нивото на диастоличното кръвно налягане, независимо от пола, се увеличава с 0,5 милиметра живак всяка година.
— Какво се случва с натиска в юношеството?
— Началото на пубертета е мощен фактор, влияещ върху нивата на кръвното налягане. Юношите, чийто ранен пубертет е придружен от интензивно физическо развитие, имат по-високи нива на кръвното налягане от своите връстници.
— В днешно време често говорят за голямото натоварване на учениците. Децата прекарват много време в учене, полагайки огромен брой трудни тестове, често се притесняват, почти от първия клас, когато работят на компютъра. Може ли такъв стресиращ живот да доведе до високо кръвно налягане??
— Разбира се, интензивните натоварвания, постоянният психо-емоционален стрес са един от рисковите фактори. Освен това факторите, предразполагащи към развитието на артериална хипертония, включват наднормено тегло, нездравословна диета, тютюнопушене, физическо бездействие, наследственост, влошена от хипертония..
Между другото, рискът от развитие на артериална хипертония при деца е 15 — 57 процента, ако някой от родителите страда от това заболяване. И ако се прояви както в бащата, така и в майката, тогава рискът нараства до 44 — 73 процента.
— Каква е опасността от високо кръвно налягане за деца и юноши?
— Всичко зависи от причината, поради която се е появило. Ако на фона на друга патология се появи постоянно високо ниво на кръвното налягане, то в бъдеще това може да доведе до прогресиране на основното заболяване и развитие на усложнения..
В същото време високото кръвно налягане води до нарушаване на качеството на живот при деца и юноши. Те учат по-зле в училище, не понасят физическа активност, доста са избухливи и конфликтни.
Всеки трети млад пациент може да развие хипертония в бъдеще. Следователно навременната профилактика и лечение на артериалната хипертония в детска и юношеска възраст ще подобри тяхното здраве и продължителност на живота в бъдеще..
— Какви симптоми и оплаквания трябва да алармират родителите?
— Някои деца се оплакват от световъртеж, главоболие, особено сутрин, краткотрайни пронизващи сърдечни болки в сърцето. При постоянно високо ниво на кръвното налягане са възможни кървене от носа и припадък. Не пренебрегвайте тези сигнали и не забравяйте да покажете детето си на лекаря..
Но много често артериалната хипертония при деца и юноши протича безсимптомно. В този случай патологията може да бъде открита само с навременен преглед, т.е.измерване на нивото на кръвното налягане..
— Може би родителите, особено много малките деца, дори не биха си помислили да измерват натиска на бебетата..
— Една от насоките на националния проект «Здраве» — профилактика на хипертония при възрастни. Но педиатрите не остават встрани от този проблем. По време на рутинни медицински прегледи и при посещение на местен педиатър, нивото на кръвното налягане винаги трябва да се измерва..
Ако се увеличи, след 10 — На 14 дни детето е поканено за втори преглед, за да потвърди цифрите за високо кръвно налягане. Често вторичната артериална хипертония се открива в болници, където се хоспитализират деца с други патологии. Например с бъбречни заболявания, ендокринни системи.
Ако кръвното налягане на детето не е било измерено, съветваме родителите да обърнат внимание на състоянието на бебето. Това ще ви позволи да забележите навреме симптомите, които могат да доведат до високи нива на кръвното налягане. Такива бебета могат да имат наднормено тегло. Уморяват се бързо. Родителите трябва да бъдат предупредени от прекомерно изпотяване и общи пристъпи на тревожност при детето..
— Могат ли родителите самостоятелно да измерват кръвното налягане за деца??
— Разбира се, особено ако в семейството има пациенти с хипертония, сред роднини или по време на медицински преглед в клиника, детска градина, училище, детето вече е диагностицирано с повишено ниво на кръвното налягане. За целта е желателно да имате тонометър с детски маншет. От юношеството може да се използва и маншет за възрастни.
— Ако детето постоянно има високо кръвно налягане, къде да отиде?
— Наложително е да си уговорите среща с детски кардиолог. Профилактиката и лечението на хипертония в детска възраст е по-ефективно, отколкото при възрастни пациенти.
— Какво бихте посъветвали за превенция?
— Необходимо е да се организира правилно, рационално хранене в семейството. Препоръчително е в дома да се формира здравословен навик за недосоляване на храната. Прекомерен прием на сол — един от основните фактори за появата на артериална хипертония.
Включете в диетата на детето повече плодове и зеленчуци, постно месо и риба, млечни продукти и различни зърнени храни. Превантивните мерки включват физическа активност, отказване от тютюнопушене, пиене на бира и други алкохолни напитки..
Семинар за родители: Правилно измерване на кръвното налягане
• Сутрин, не по-рано от 35 — 40 минути след уроци по физическо възпитание, тестове, хранене, останете на студено.
• В комфортна обстановка, след петминутна почивка.
• За дете под две години налягането се измерва в легнало положение. За по-големи деца — седнал, легнал или изправен, което предпочитате. Ако детето седи, трябва да се облегне на облегалката на стола. Никога не кръстосвайте краката си. По време на процедурата детето не трябва да говори с другите.
• Като правило измерването се прави от дясната ръка. Наведена в лакътя, тя трябва да лежи на масата, с длан нагоре.
• Маншетът се нанася върху рамото, докато средата на маншета трябва да е на нивото на сърцето, а долният му ръб — два сантиметра над вътрешната гънка на лакътя.
• Повторни тройни измервания се правят на интервали от две до три минути..
Инструкции за деца: Не искайте да се разболявате?
Тогава има смисъл да се спазват прости правила.
• Не спестявайте време за сън. Дайте му поне седем часа. Ако искате да подремнете през деня, не се съпротивлявайте — Почивка.
• Излизайте от апартамента на разходка всеки ден. Поне 35 минути — 40. Дори да няма настроение и лошо време.
• Хранете се рационално. Най-доброто от всички четири до пет пъти на ден. Просто не бъдете ревностни преди лягане. Борщ, сос и други супи, кисело мляко, кефир и други млечни продукти, желе, компоти, сокове, зеленчуци трябва да са на вашата маса. Но не се облягайте твърде много на кафе, силни чайове и сода. Между другото, подготовка за изпити — не е причина да празнуваме стомаха.
• Спри да пушиш. И е по-добре да не опитвате тази вредна идея. Знайте: няма безопасна цигара.
• Не пийте бира или друг алкохол. Един грам чист алкохол съдържа седем килокалории. Защо се нуждаете от допълнителни калории?
• Включете се във физическото възпитание. Ако досега не сте ходили на фитнес, не трябва да поставяте рекорди за един ден. Натоварването трябва да се увеличава постепенно. Плуване, мотор и ролкови кънки. Най-добрият вариант — дневно и поне 30 минути. И също така намерете време (около няколко пъти седмично), за да играете волейбол, футбол, баскетбол, тенис, вместо да гледате карикатури и телевизионни сериали. Имайте предвид: умерените упражнения нормализират кръвното налягане.
• Научете се да устоявате на стреса.
• Слушайте и следвайте съветите на Вашия лекар.